12 Ursachen Für Verschiedene Arten Von Erbrechen Und Seine Behandlung

Erbrechen ist keine eigenständige Krankheit. Es könnte ein Symptom einer Grunderkrankung sein.

Emesis oder Erbrechen ist das unwillkürliche, gewaltsame Ausstoßen des Mageninhalts durch den Mund. Übelkeit, ein sehr häufiges Symptom vieler Krankheiten und Beschwerden, ist ein Gefühl, das jemand vor dem Erbrechen verspürt. Es verursacht Unwohlsein im Magen und zwingt dadurch zum Erbrechen. Die erbrochene Substanz, Erbrochenes genannt, ist stark säurehaltig und riecht übel. Eine Substanz oder ein Medikament, die Erbrechen auslöst, wird Brechmittel genannt. Brechmittel wie Ipecac werden eingesetzt, um Erbrechen auszulösen und aufgenommene Giftstoffe auszuscheiden, bevor sie vom Körper aufgenommen werden.

Das zyklische Erbrechenssyndrom ist durch wiederkehrende Anfälle starken Erbrechens gekennzeichnet, die über Stunden oder Tage anhalten. Die Ursache ist unbekannt.

Erbrechen verläuft in zwei Phasen:

Würgephase: In der Würgephase durchlaufen die Bauchmuskeln, die Inspirationsmuskulatur und das Zwerchfell eine Reihe koordinierter Kontraktionen.

Ausstoßphase: In der Ausstoßphase löst die Entspannung des oberen Speiseröhrenschließmuskels den Druck, der durch die kräftige und anhaltende Kontraktion des Zwerchfells und der Bauchmuskulatur verursacht wird. Dies führt zum Ausstoß von Erbrochenem.

TYPEN

1. Trockenes Würgen

Unter trockenem Würgen oder unproduktivem Erbrechen versteht man Erbrechen ohne Auswurf des Erbrochenen. Dies kann auf anhaltendes Erbrechen über einen längeren Zeitraum, Stress, eine Reaktion auf einen Geruch usw. zurückzuführen sein.

2. Blutiges Erbrochenes

Das Erbrechen von Blut wird als Hämatemesis bezeichnet. Blutungen aus der Speiseröhre können dem Erbrochenen eine leuchtend rote Farbe verleihen. Blutungen im Magen können dunkelrotes Erbrechen verursachen.

3. Erbrechen aus Kaffeesatz

Blutungen im oberen Magen-Darm-Trakt führen dazu, dass Eisen im Blut der Magensäure ausgesetzt wird. Die Säure oxidiert das Eisen, wodurch das Erbrochene Kaffeesatz ähnelt. Es kann ein Zeichen für Erkrankungen wie Magengeschwüre, GERD, Lebererkrankungen, Magen- und Bauchspeicheldrüsenkrebs usw. sein.

4. Erbrechen mit Gallenflecken

Anhaltendes und starkes Erbrechen nach dem Essen kann zu Gallenerbrechen führen, das normalerweise eine gelbe Farbe hat. Mit Galle beflecktes Erbrochenes tritt bei Darmverschluss und Gallenrückfluss auf. Im Zwölffingerdarm vermischt sich die Galle mit der Nahrung. Wenn der Dünndarm verstopft ist, wird sein Inhalt zusammen mit der Galle ausgeschieden. Eine chirurgische Entfernung der Gallenblase (Cholezystektomie), eine Gastrektomie, eine Magenbypass-Operation usw. können zum Rückfluss von Galle in den Magen und zu gallenverfärbtem Erbrochenem führen.

5. Erbrechen im Stuhl

Darmverschluss, abnormale Verbindung zwischen Magen und Dickdarm (gastrokolische Fistel) usw. können dazu führen, dass teilweise oder vollständig verdaute Stoffe aus dem Darm durch den Mund ausgeschieden werden. Dies wird als sterkoröses Erbrechen oder fäkales Erbrechen bezeichnet.

6. Projektil-Erbrechen

Beim Projektilerbrechen wird der Mageninhalt typischerweise nach der Nahrungsaufnahme mit großer Kraft ausgestoßen. Es kommt häufig bei infantiler Pylorusobstruktion vor.

URSACHEN

Verschiedene Erkrankungen verursachen Erbrechen. Dabei kann es sich entweder um eine spezifische Reaktion auf Magenbeschwerden oder um ein Symptom von Erkrankungen an anderen Stellen im Körper handeln.

1. Infektion

Gastroenteritis oder Magengrippe ist eine Darminfektion, die durch wässrigen Durchfall, Bauchkrämpfe, Übelkeit oder Erbrechen und manchmal Fieber gekennzeichnet ist.

2. Lebensmittelvergiftung

Eine Lebensmittelvergiftung durch mit Bakterien infizierte Lebensmittel kann Übelkeit und Erbrechen sowie andere Symptome wie Fieber, Bauchschmerzen, Durchfall usw. verursachen. Campylobacter, Salmonellen, Shigellen, E. Coli, Listerien usw. sind einige der Bakterien, die eine Lebensmittelvergiftung verursachen können .

3. Gastroparese

Hierbei handelt es sich um einen Zustand, bei dem die Magenmuskulatur aufgrund der damit verbundenen Nervenschädigung nicht richtig funktioniert und es daher zu einer unvollständigen Magenentleerung kommt. Dies kann die normale Verdauung beeinträchtigen und Übelkeit und Erbrechen verursachen. Erkrankungen wie Dyspepsie, GERD, Magengeschwüre oder Reizdarmsyndrom (IBS) können ebenfalls Übelkeit und Erbrechen verursachen, diese sind jedoch selten die primären Symptome.

4. Übermäßiges Essen

Wenn das Verdauungssystem die Nahrung aufgrund von übermäßigem Essen nicht richtig verarbeitet, kann dies zu Übelkeit und Erbrechen führen. Es kommt sehr häufig bei Menschen vor, die ein schwaches Verdauungssystem haben oder sich einer Operation unterzogen haben, die die Funktionsfähigkeit des Verdauungssystems einschränkt.

5. Nahrungsmittelallergie oder Nahrungsmittelunverträglichkeit

Bei Menschen, die an einer bestimmten Nahrungsmittelallergie oder -unverträglichkeit leiden, kann das jeweilige Nahrungsmittel direkt Erbrechen auslösen. Auch eine Ernährungsumstellung oder diätetische Manipulationen können zu Übelkeit und Erbrechen führen.

6. Medikamente

Erbrechen kann eine Nebenwirkung von Schmerzmitteln wie Opioiden wie Codein, Hydrocodon, Morphin oder Oxycodon sein. OTC-Medikamente wie Eisen- oder Kaliumprodukte, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente und sogar Aspirin können Übelkeit verursachen, indem sie den Magen reizen oder die Darmbewegung verlangsamen und Blähungen verursachen. Die am häufigsten zur Behandlung von Krebs eingesetzte Chemotherapie hat als Nebenwirkung Übelkeit und in vielen Fällen Erbrechen zur Folge.

7. Migräne

Jeder Zustand, der den Druck im Schädelinneren erhöht und sich dadurch auf die Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit auswirkt, kann zu Übelkeit und Erbrechen führen. Migräne ist ein schmerzhafter Kopfschmerz, der häufig mit Übelkeit und Erbrechen einhergeht.

8. Stress

Stress, Angst und Unruhe können dazu führen, dass der Körper nicht richtig funktioniert, was zu einer Reihe von Magen- und Darmproblemen wie Übelkeit und Erbrechen führen kann. Stress und Angst führen dazu, dass im Körper zusätzliches Adrenalin ausgeschüttet wird, was zu einem Ungleichgewicht im Verdauungssystem führt.

9. Schwangerschaft

Morgenübelkeit oder Nausea gravidarum, d. h. Übelkeit und Erbrechen in den ersten Monaten der Schwangerschaft, sind sehr häufig. Das von der Plazenta freigesetzte Hormon Choriongonadotropin (HCG) stimuliert die Eierstöcke der Mutter zur Ausschüttung von Östrogen, von dem angenommen wird, dass es die Übelkeit verursacht. Die erhöhte Geruchsempfindlichkeit kann auch Übelkeit hervorrufen und auslösen. Es wird außerdem angenommen, dass ein Anstieg des Hormons Progesteron die Magen- und Darmmuskulatur entspannen kann, was zu einem Überschuss an Magensäure und einer sauren Refluxkrankheit führt, die zu Übelkeit und Erbrechen führt.

10. Gallensteine, Pankreatitis und Blinddarmentzündung

Als Folge einer Entzündung der Gallenblase und der Bauchspeicheldrüse kann es zu Übelkeit und Erbrechen kommen. Zu den Hauptsymptomen einer Blinddarmentzündung zählen außerdem Übelkeit und Erbrechen.

11. Krebs

Ein Tumor im Magen-Darm-Trakt kann häufig zu Übelkeit, Würgereiz, Reflux und dem Erbrechen kleiner Nahrungsbrocken führen, die Sie möglicherweise erst vor wenigen Minuten verzehrt haben. Dies kann auf eine Behinderung der Nahrungspassage zurückzuführen sein. Bestimmte Krebsarten wie Leberkrebs und bösartige Hirntumoren können an sich Übelkeit und Erbrechen verursachen, obwohl diese Symptome im Frühstadium der Krebserkrankung nicht erkennbar sind. Zu den Symptomen eines Hirntumors zählen Übelkeit oder Erbrechen, die morgens am stärksten sind, allmählicher Bewegungs- oder Gefühlsverlust in einem Arm oder Bein, Unsicherheit oder Ungleichgewicht, Verwirrtheit und Orientierungslosigkeit sowie Gedächtnisverlust.

12. Kater

Der Konsum von zu viel Alkohol kann zu einem Kater und Kopfschmerzen sowie Übelkeit und Erbrechen führen.

Diese Liste erhebt keinen Anspruch auf Vollständigkeit, da es viele andere Ursachen für Übelkeit und Erbrechen gibt, wie eklige Gerüche, Schwindel, Reisekrankheit, Herzinfarkt, postoperative Übelkeit und Erbrechen, Gehirnerschütterungen, Meningitis usw.

BEHANDLUNG

1. Medikamente

Antiemetika sind Medikamente, die zur symptomatischen Behandlung von Erbrechen und Übelkeit eingesetzt werden. Verschiedene Antiemetika sind 5-HT3-Rezeptorantagonisten, Dopaminantagonisten, Antihistaminika, Cannabinoide, Anticholinergika usw.

• 5-HT3-Rezeptorantagonisten – Serotonin löst den Brechreflex über 5-HT3-Rezeptoren aus, die im Gehirn und im Magen-Darm-Trakt vorhanden sind. 5-HT3-Rezeptorantagonisten wie Ondansetron, Granisetron usw. blockieren diese Rezeptoren und unterdrücken Erbrechen und Übelkeit. Diese Medikamente können Nebenwirkungen wie Verstopfung oder Durchfall, Mundtrockenheit, Kopfschmerzen, Müdigkeit usw. verursachen.
• H1-Rezeptorblocker – Antihistaminika, die die H1-Rezeptoren blockieren, wie Meclizin, Dimenhydrinat usw., werden zur Behandlung von Übelkeit und Erbrechen im Zusammenhang mit Reisekrankheit, morgendlicher Übelkeit und Opioid-Medikamenten eingesetzt. Diese Medikamente wirken, indem sie die Funktionsstörung des Vestibularsystems im Innenohr reduzieren und Brechzentren im Gehirn hemmen. Diese Arzneimittelgruppe kann Schläfrigkeit verursachen.
• Dopaminantagonisten – Dopaminantagonisten wie Domperidon, Metoclopramid usw. werden zur Behandlung von Übelkeit und Erbrechen im Zusammenhang mit Arzneimitteln wie Opioiden, Vollnarkose usw. sowie bei Erkrankungen wie Krebs, Strahlentherapie usw. eingesetzt. Einige der Arzneimittel dieser Gruppe haben beruhigende Wirkung . Nebenwirkungen sind Angstzustände, Unruhe, Depressionen usw.
• NK1-Rezeptorantagonist – NK1-Rezeptorantagonist wie Aprepitant wird zur Vorbeugung von Übelkeit und Erbrechen im Zusammenhang mit Krebsmedikamenten eingesetzt. Es wirkt, indem es eine Substanz blockiert, die den Brechreflex im Brechzentrum des Gehirns stimuliert.

2. Vitamin B6 gegen morgendliche Übelkeit

Die morgendliche Übelkeit hört bei den meisten Frauen etwa in der 12. Schwangerschaftswoche auf und die meisten von ihnen benötigen normalerweise keine Behandlung. Vitamin B6 kann helfen, Übelkeit in der Frühschwangerschaft zu lindern. Das Vermeiden von Nahrungsmitteln und Gerüchen, die morgendliche Übelkeit auslösen, das häufige Essen kleiner Portionen, die Aufnahme von Flüssigkeit usw. können helfen, die morgendliche Übelkeit zu lindern.

3. Flüssigkeitszufuhr

Da eine Lebensmittelvergiftung zu einer starken Dehydrierung führt, ist es sehr wichtig, dass Sie ausreichend Flüssigkeit und Elektrolyte zu sich nehmen. Vermeiden Sie außerdem fetthaltige Lebensmittel, Milchprodukte, Koffein und Alkohol. Bei starker Dehydrierung kann intravenöse Flüssigkeit verabreicht werden. Schwere Übelkeit und Erbrechen während der Schwangerschaft (Hyperemesis gravidarum) erfordern möglicherweise auch Flüssigkeits- und Nahrungszufuhr über einen intravenösen Zugang.

KOMPLIKATIONEN

1. Dehydrierung

Starkes Erbrechen über einen längeren Zeitraum führt schnell zur Erschöpfung des Wassers im Körper. Starke Dehydrierung verändert auch den Elektrolythaushalt. Durch Erbrechen gehen auch Säure, Chlorid und Kalium verloren. Und die Unfähigkeit, Nahrung zu sich zu nehmen und zu behalten, verschlimmert den Zustand. Erbrechen mit Galleflecken kann eine metabolische Azidose verursachen.

2. Hyperemesis gravidarum

Einige schwangere Frauen können während der Schwangerschaft unter schwerer, anhaltender Übelkeit und Erbrechen leiden, was zu Dehydrierung, Gewichtsverlust und einem verringerten Kaliumspiegel führen kann. Ein solcher Zustand wird Hyperemesis gravidarum genannt.

3. Aspiration von Erbrechen

Insbesondere bei Menschen mit geschwächten Lungenschutzreflexen kann das Erbrochene über die Luftröhre in die Lunge eingeatmet werden. Bei Babys, älteren Menschen, Bewusstlosen, stark betrunkenen Personen, unter Vollnarkose usw. besteht ein erhöhtes Aspirationsrisiko.

4. Schmelzerosion

Auch Erbrechen kann die Zähne schädigen. Die Säure durch wiederholtes Erbrechen kann den Zahnschmelz angreifen. Dies wird häufig bei Menschen beobachtet, die an Bulimia nervosa leiden.

5. Ösophagusriss und -ruptur

Die Magensäure von wiederkehrendem oder starkem Erbrechen kann die Auskleidung der Speiseröhre (Speiseröhre) zerreißen. Man nennt sie Mallory-Weiss-Träne. In seltenen Fällen kann auch die Speiseröhre reißen (Boerhaave-Syndrom).