Zöliakie vs. IBS, Unterschiede in Symptomen, Ursachen und Behandlung

Auf den ersten Blick mögen Zöliakie und Reizdarmsyndrom (IBS) ähnlich erscheinen, da sie viele gemeinsame Symptome haben, aber wenn Sie genauer hinschauen, werden Sie große Unterschiede zwischen den beiden feststellen. Der größte Unterschied besteht darin, dass das eine eine Krankheit und das andere ein Syndrom ist – Sie denken vielleicht, dass dies nur ein Namensunterschied ist, aber es bezieht sich auch auf unterschiedliche Bedingungen.

Eine Krankheit hat eine bekannte Ursache und eine messbare Wirkung auf den Körper. Syndrome haben keine eindeutigen Ursachen und ihre Auswirkungen auf den Körper sind nicht leicht zu messen. Syndrome sind mit den Symptomen verbunden, die sie verursachen, während eine Krankheit mit den langfristigen physiologischen Veränderungen verbunden ist, die sie verursacht. Um dies klarer zu erklären, haben RDS-Symptome keine dauerhaften Folgen für den Körper, während die Zöliakie-Symptome Schäden und Veränderungen des Verdauungssystems verursachen können.

Darüber hinaus existiert ein Reizdarmsyndrom nur bei Vorhandensein seiner Symptome, während eine Zöliakie auch ohne Symptome vorhanden sein kann.

Die Unterscheidung zwischen den beiden ist wichtig, da die Diagnose einer Zöliakie eine lebenslange glutenfreie Ernährung voraussetzt, die einfach erscheinen mag, aber aufgrund möglicher Kreuzkontaminationen schwierig sein kann.

Hier werden wir die Unterschiede zwischen Zöliakie und IBS weiter skizzieren, einschließlich der Unterschiede in den Symptomen, Ursachen, Behandlungen und sogar in der Ernährung.

Zusammenhang zwischen Zöliakie und IBS

Eine Studie aus dem Jahr 2014 zeigte, dass bei RDS-Kindern eine höhere Prävalenz von Zöliakie vorlag, was eine Verbindung zwischen den beiden ergab. Die Autoren untersuchten die Prävalenz der Zöliakie bei 992 Kindern mit RDS, funktioneller Dyspepsie (Verdauungsstörungen) und funktionellen Bauchschmerzen. Die letzte Studiengruppe bestand aus 782 Kindern.

Basierend auf Bluttests wurden 15 Prozent der Kinder positiv auf Zöliakie getestet, 12 Prozent von ihnen hatten auch RDS. Die Autoren schrieben: „Die Identifizierung von RDS als Hochrisikoerkrankung für Zöliakie könnte in der pädiatrischen Grundversorgung hilfreich sein, da es möglicherweise zur Routine geworden ist, bei allen Kindern mit wiederkehrenden Bauchschmerzen wahllos auf Zöliakie zu testen, obwohl unser Ergebnis schlägt vor, dass das Screening nur auf Patienten mit RDS ausgeweitet werden sollte. Dieser neue Ansatz könnte wichtige Auswirkungen auf die Pflegekosten haben, da geschätzt wurde, dass bei Kindern mit FGIDs [funktionellen Magen-Darm-Erkrankungen] Screening-Tests üblich sind, die Kosten erheblich sind und die Ausbeute minimal ist.“

James E. Squires und Kollegen fügten in einem begleitenden Leitartikel hinzu: „Basierend auf der Studie von Cristofori et al. schlagen wir vor, dass ein selektives Screening auf Zöliakie für Kinder mit IBS gerechtfertigt ist, nicht jedoch für Kinder mit anderen FGIDS. Die Grenzen zwischen IBS und alternativen FGIDs sind jedoch oft verschwommen. In dieser Realität sollten pädiatrische Gesundheitsdienstleister die Beweise prüfen, den Patienten und die Familie bewerten, die Wahrscheinlichkeit eines falsch positiven Testergebnisses abwägen und die Entscheidung treffen, von der sie glauben, dass sie dem Patienten am meisten zugute kommt.“

Zöliakie vs. IBS: US-Prävalenz

Es wird geschätzt, dass einer von 133 Amerikanern an Zöliakie leidet, und die Erkrankung betrifft mehr Männer als Frauen. Es wird auch vermutet, dass 83 Prozent der Patienten nicht oder falsch diagnostiziert werden, was bedeutet, dass die Prävalenz tatsächlich höher sein könnte. Zöliakie wird auch häufig bei Personen mit Typ-1-Diabetes, Down-Syndrom, Turner-Syndrom und anderen Autoimmunerkrankungen, kollagener Kolitis und bei Personen mit einem Verwandten ersten Grades mit Zöliakie beobachtet.

RDS betrifft Frauen mehr als Männer, und ungefähr 20 Prozent der Bevölkerung haben RDS, aber nur 10 Prozent werden ihren Arzt aufsuchen. Der Produktivitätsverlust bei der Arbeit aufgrund von RDS wird auf 21 Milliarden US-Dollar oder mehr pro Jahr geschätzt und ist die häufigste Magen-Darm-Erkrankung, die von Gastroenterologen diagnostiziert wird.

Tabelle: Zöliakie vs. Reizdarmsyndrom

Unten finden Sie eine Tabelle, die die vielen Komponenten von RDS und Zöliakie zum schnellen Nachschlagen betrachtet. Die Vergleichstabelle wurde von der US National Library of Medicine erstellt .

Unterscheidung von Zöliakie und IBS-Anzeichen und -Symptomen

Wenn es um die Anzeichen und Symptome von Zöliakie und IBS geht, gibt es viele von ihnen, die von beiden Erkrankungen gemeinsam sind, aber es gibt deutliche Unterschiede, die die beiden unterscheiden. Einige dieser Hauptunterschiede sind:

• Obwohl beides Blähungen, Blähungen und Durchfall verursacht , kann Zöliakie auch von anderen Symptomen wie Zahndefekten, Gelenkschmerzen und Osteoporose begleitet sein.

• Wenn bei IBS keine Symptome vorhanden sind, haben Sie kein IBS. Bei Zöliakie können Sie die Krankheit noch ohne Symptome haben.

• IBS beeinflusst die Darmbewegung – Zöliakie nicht, aber es kann den Darm schädigen.

• Bei RDS können Patienten empfindlich auf Gluten reagieren, bei Zöliakie ist Gluten jedoch die Ursache der Symptome.

Andere Symptome im Zusammenhang mit Zöliakie sind Anämie, Verlust der Knochendichte, juckende, blasige Haut, Schäden des Zahnschmelzes, Kopfschmerzen, Müdigkeit, Verletzungen des Nervensystems, Gelenkschmerzen, verminderte Funktion der Milz, Säurereflux und Sodbrennen.

Vergleich der Ursachen von Zöliakie und Reizdarmsyndrom

Zöliakie ist eine Autoimmunerkrankung und Gluten ist das Angriffsziel des Immunsystems. Über Autoimmunerkrankungen ist nicht viel bekannt, daher ist die genaue Ursache unbekannt. Was wir wissen ist, dass das Immunsystem die Aufnahme von Gluten für Gefahr hält und es angreift, wodurch Symptome im Zusammenhang mit Zöliakie verursacht werden. Dies verursacht nicht nur Symptome, sondern kann auch Schäden im Darm verursachen.

Eine Schädigung des Darms, insbesondere der Zotten, ist gefährlich, da sie für die Aufnahme von Nährstoffen verantwortlich sind. Wenn die Zotten keine Nährstoffe aufnehmen können, besteht die Gefahr einer Unterernährung.

Genmutationen wurden als mögliche Ursachen für Zöliakie untersucht, die auch nach einer Operation, Schwangerschaft oder Virusinfektion ausgelöst werden kann.

Auch RDS hat keine genaue Ursache, aber Ärzte und Forscher haben über eine Kombination von Faktoren spekuliert, die zu RDS-Symptomen führen können. Einige dieser Faktoren sind Gehirn-Darm-Signalprobleme, Magen-Darm-Motilitätsprobleme, Schmerzempfindlichkeit, Infektionen, bakterielle Überwucherung des Dünndarms, Neurotransmitter, Genetik, Nahrungsmittelunverträglichkeiten und psychische Probleme.

Zöliakie und IBS: Risikofaktoren und Komplikationen

Zu den Risikofaktoren für Zöliakie gehören ein Familienmitglied mit Zöliakie oder Dermatitis herpetiformis, Typ-1-Diabetes, Down- oder Turner-Syndrom, Autoimmunerkrankung der Schilddrüse, Sjögren-Syndrom und mikroskopische Kolitis.

Zu den Risikofaktoren für RDS gehören, jünger als 45 Jahre zu sein, weiblich zu sein, ein Familienmitglied mit RDS zu haben und ein psychisches Problem wie Depressionen oder Angstzustände zu haben.

Komplikationen der Zöliakie sind Mangelernährung, Verlust von Kalzium und Knochendichte, Unfruchtbarkeit und Fehlgeburten, Laktoseintoleranz und Krebs.

Komplikationen des Reizdarmsyndroms sind Durchfall oder Verstopfung, verschlimmernde Hämorrhoiden und eine Unverträglichkeit gegenüber bestimmten Nahrungsmitteln. RDS kann zu einer eingeschränkten Lebensqualität führen, da Sie auf Ihre Ernährung achten müssen, was zu Depressionen führen kann. Achten Sie auf Ihre psychische Gesundheit, wenn Sie mit IBS leben, da psychische Probleme Ihren Zustand verschlechtern können.

Unterschied zwischen Zöliakie und RDS-Diagnose und -Behandlung

Die Diagnose von Zöliakie umfasst Labortests wie Bluttests sowie Endoskopie und Kapselendoskopie. Die Bluttests zeigen Antikörper gegen Gluten, und die Endoskopie wird verwendet, um festzustellen, ob Darm und Zotten geschädigt wurden.

Im Gegensatz zur Zöliakie-Diagnose ist die IBS-Diagnose nicht einfach, da es keinen spezifischen Test gibt und es nicht in Blutuntersuchungen auftaucht. Ihr Arzt wird Ihre Symptome überprüfen und andere Erkrankungen ausschließen, die ähnliche Symptome verursachen können. Einige Warnsignale, auf die Ihr Arzt bei einer ernsteren Erkrankung achten wird, sind unerklärlicher Gewichtsverlust, Schwellungen oder Klumpen im Magen, rektale Blutungen und Anämie.

Die primäre Behandlung der Zöliakie beinhaltet den vollständigen Verzicht auf Gluten und Glutenprodukte. Einige wichtige Lebensmittel, die Sie eliminieren sollten, sind:

• Gerade noch
• Bulgurweizen
• Lage
• Farina
• Weizenschrotmehl
• Malz
• Roggen
• Grieß
• Dinkel (eine Form von Weizen)
• Triticale

Vielleicht möchten Sie mit einem Ernährungsberater zusammenarbeiten, um festzustellen, welche Lebensmittel sicher zu essen sind. Manche mögen Sie überraschen – Sojasauce zum Beispiel, da viele Sorten Gluten enthalten!

Möglicherweise müssen Sie auch ein Multivitaminpräparat zusammen mit entzündungshemmenden Medikamenten einnehmen, um sicherzustellen, dass Sie eine ausreichende Ernährung erhalten.

Die Behandlung von IBS beinhaltet auch eine Ernährungsumstellung, aber leider gibt es nicht eine bestimmte Diät, die alle Patienten befolgen können. Daher werden Sie wahrscheinlich einige harte und einige leichtere Tage haben, wenn Sie herausfinden, was Sie sicher essen können. Eine Faustregel ist, auf Ihre Faser zu achten, da sie zu den Symptomen beitragen kann.

Allgemeine Ernährungstipps für IBS sind:

• Regelmäßige Mahlzeiten einnehmen
• Viel Wasser trinken
• Kaffee- und Teekonsum einschränken
• Reduzieren Sie Alkohol und kohlensäurehaltige Getränke
• Reduzieren Sie die Aufnahme von resistenten Stärken
• Obst auf drei Portionen beschränken
• Vermeiden Sie künstliche Süßstoffe, besonders wenn Sie Durchfall haben

Sport kann auch helfen, RDS-Symptome zu lindern, zusammen mit Stressmanagement und regelmäßiger Einnahme von Probiotika. Einige hilfreiche Medikamente für IBS sind krampflösende Mittel, Abführmittel, Antimotilitätsmedikamente und niedrig dosierte Antidepressiva.

Die enge Zusammenarbeit mit Ihrem Arzt wird Ihnen helfen, die für Sie wirksamsten Behandlungsmethoden zu finden, aber denken Sie daran, dass dies Versuch und Irrtum beinhalten kann. Versuchen Sie, sich nicht entmutigen zu lassen und denken Sie daran, dass Sie ausschließen, was nicht funktioniert, und Sie einer Behandlung, die funktioniert, einen Schritt näher gekommen sind.