Welt-Sjögren-Tag: Rheumatoide Arthritis, Fibromyalgie, Depression, Gürtelrose und Atherosklerose

Der Welt-Sjögren-Tag ist der 23. Juli, und um Sie darauf vorzubereiten, haben wir eine Liste unserer Top-Artikel zusammengestellt, die das Sjögren-Syndrom und begleitende Faktoren und Probleme behandeln, darunter rheumatoide Arthritis, Fibromyalgie, Depression, Gürtelrose und Atherosklerose.

Dr. Henrik Sjögren veröffentlichte 1933 seine Doktorarbeit über diese Krankheit, und seitdem haben Tausende von Patienten eine richtige Diagnose für ihre Gesundheitsprobleme. An diesem 23. Juli wird sich die US-amerikanische Sjögren-Syndrom-Stiftung mit anderen Sjögren-Organisationen auf der ganzen Welt zusammenschließen, um den sechsten jährlichen Welt-Sjögren-Tag zu feiern, der Dr. Sjögrens 117. Geburtstag gewesen wäre.

Wir hoffen, dass Sie die folgenden Themen informativ finden und dass Sie einige neue Erkenntnisse über diese Autoimmunerkrankung mitnehmen.

Rheumatoide Arthritis  und  Symptome des Sjögren-Syndroms  wie Trockenheit scheinen miteinander verbunden zu sein. Sowohl die rheumatoide Arthritis als auch das Sjögren-Syndrom sind Autoimmunerkrankungen, die häufig gemeinsam auftreten.

Rheumatoide Arthritis ist eine entzündliche Erkrankung, die unbehandelt im Laufe der Zeit zu Gelenkschäden führen kann. Das Sjögren-Syndrom ist ebenfalls eine entzündliche Erkrankung und ist gekennzeichnet durch trockenen Mund und trockene Augen sowie eine Entzündung der exokrinen Drüsen, die für Feuchtigkeit und Schmierung verantwortlich sind.

Sowohl die rheumatoide Arthritis als auch das Sjögren-Syndrom können auch andere Organe betreffen, darunter Entzündungen der Nerven und der Herzschleimhaut sowie Entzündungen des peripheren und zentralen Nervensystems.

Wie bei vielen Autoimmunerkrankungen ist auch bei der rheumatoiden Arthritis und dem Sjögren-Syndrom noch vieles unbekannt. Es wird angenommen, dass beide Zustände auftreten können, wenn etwas in der Umgebung dazu führt, dass das Immunsystem schief geht, sodass es beginnt, sich selbst unrechtmäßig anzugreifen.

Im Allgemeinen ist die Diagnose der rheumatoiden Arthritis und des Sjögren-Syndroms recht einfach, da die rheumatoide Arthritis mit geschwollenen Gelenken beginnt und das Sjögren-Syndrom mit trockenem Mund und trockenen Augen beginnt. Aber manchmal kann die Diagnose schwierig sein, da ein Sjögren-Syndrom-Patient Gelenkschmerzen haben kann und sich der Zustand sogar als Lupus darstellen kann.

Fibromyalgie –  Symptome, die sich mit dem primären  Sjögren-Syndrom überschneiden, sind mit schweren Depressionen verbunden. Das Sjögren-Syndrom beginnt mit Symptomen wie trockenen Augen und trockenem Mund, da es die Speicheldrüsen betrifft. Das Sjögren-Syndrom ist eine  Autoimmunerkrankung , während die genaue Ursache der Fibromyalgie unbekannt ist. Die bei Patienten mit Sjögren-Syndrom durchgeführte Analyse deckte eine hohe Prävalenz von Fibromyalgie auf – mindestens bei  30 Prozent der Patienten  – und fand viele Überschneidungen zwischen den beiden Erkrankungen.

Die Forscher untersuchten 100 Patienten mit primärem Sjögren-Syndrom, um die Fibromyalgie-Komorbidität zu identifizieren.

Patienten mit Sjögren-Syndrom können nicht nur unter  trockenen Augen  und trockenem Mund leiden, sondern auch unter Gelenkentzündungen,  Muskelentzündungen , Nervenentzündungen,  Schilddrüsenproblemen  , Nierenentzündungen und Entzündungen in anderen Körperteilen. Fibromyalgie trägt zu chronischen Schmerzen bei, die eine Person geistig, körperlich und sozial beeinträchtigen können.

Symptomatisch gesehen kann Fibromyalgie viele andere arthritische Erkrankungen nachahmen und ist auch als rheumatische Erkrankung bekannt, die Gelenke und Weichteile betrifft. Patienten, die mit Fibromyalgie leben, können unter Kopfschmerzen,  Müdigkeit , Schlafstörungen,  Tenderpoints , Morgensteifigkeit,  Reizdarmsyndrom , schmerzhaften Menstruationsperioden, Taubheitsgefühl oder Kribbeln in den Extremitäten,  Restless-Legs -Syndrom und Empfindlichkeit gegenüber Temperaturänderungen, Geräuschen und hellem Licht leiden.

Das Risiko einer Gürtelrose steigt bei Patienten mit primärem Sjögren-Syndrom. Das primäre Sjögren-Syndrom ist eine Autoimmunerkrankung, die viele Körperfunktionen beeinträchtigt und nachweislich das Risiko einer Gürtelrose erhöht.

Zur Durchführung ihrer Studie untersuchten die Forscher Daten der Nationalen Krankenversicherung von 4.287 Patienten mit primärem Sjögren-Syndrom und 25.722 übereinstimmenden gesunden Kontrollpersonen.

Beim primären Sjögren-Syndrom wurden Mund- und Augentrockenheit der Patienten mit Immunsuppressiva und pharmakologischen Medikamenten wie Steroiden behandelt. Die Patienten wurden in die folgenden Gruppen eingeteilt: keine pharmakologischen Medikamente, Steroide allein, Immunsuppressiva allein und Kombinationstherapien.

Während der Nachbeobachtung entwickelten 463 Patienten zusammen mit 1.345 Personen aus der Kontrollkohorte Gürtelrose. Gürtelrose-Fälle bei Patienten mit Sjögren-Syndrom waren höher als in der entsprechenden Kohorte.

Es wurde auch festgestellt, dass die Inzidenz von Gürtelrose mit dem Alter zunimmt, d. h. je älter ein Patient mit Sjögren-Syndrom war, desto höher war die Wahrscheinlichkeit, dass er im Vergleich zu jüngeren Patienten Gürtelrose entwickelte.

Darüber hinaus erhöhte das Vorhandensein von Medikamenten und pharmakologischen Arzneimitteln das Risiko einer Gürtelrose.
Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass Patienten mit Sjögren-Syndrom ein höheres Risiko für Gürtelrose haben als Patienten ohne das Syndrom.

Herz-Kreislauf-Erkrankungen und  Atherosklerose  – Arterienverkalkung – sind bei Patienten mit primärem  Sjögren-Syndrom  (pSS) weit verbreitet. Bei Patienten mit primärem Sjögren-Syndrom wird mit größerer Wahrscheinlichkeit Bluthochdruck und hoher Cholesterinspiegel diagnostiziert, und obwohl die Patienten Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen aufweisen, ist die Prävalenz von Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CV) beim primären Sjögren-Syndrom zu wenig untersucht.

Forscher der Universität von Perugia, Italien, führten eine große Querschnittsstudie durch, um die Prävalenz von  Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen beim primären Sjögren-Syndrom aufzudecken,  indem sie Patienten mit primärem Sjögren-Syndrom mit gesunden Kontrollpersonen verglichen.

Die Forscher fanden heraus, dass je älter die Patienten waren und je länger sie die Krankheit hatten, desto wahrscheinlicher war es, dass sie irgendeine Art von kardiovaskulärem Ereignis hatten.

Patienten mit primärer Sjögren-Krankheit rauchten im Allgemeinen weniger als die Kontrollgruppe und hatten im Vergleich zur Kontrollgruppe eine geringere Prävalenz von Fettleibigkeit und Diabetes, und dennoch hatten sie einen höheren Bluthochdruck und einen hohen Cholesterinspiegel.

Im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung hatten die Patienten eine höhere Rate an kardiovaskulären Ereignissen, die die Lunge und das Zentralnervensystem betrafen.

Die Autoren schrieben: „Obwohl diese Ergebnisse eine enge Wechselwirkung zwischen einigen traditionellen Risikofaktoren für kardiovaskuläre Erkrankungen und krankheitsspezifischen Merkmalen von pSS zu unterstützen scheinen, fanden wir heraus, dass Patienten ohne offensichtliche Anzeichen traditioneller Risikofaktoren tatsächlich zirkulierende Anti-SSA/SSB-Antikörper aufwiesen. Leukopenie, Hypergammaglobulinämie und Hypokomplementämie häufiger als Patienten mit einem oder mehreren Risikofaktoren für kardiovaskuläre Erkrankungen. Diese Ergebnisse scheinen im Einklang mit den Ergebnissen früherer Studien die unabhängige Rolle krankheitsbezogener Merkmale bei der Begünstigung von ATS [Atherosklerose] bei pSS weiter zu unterstützen. Dies steht im Einklang mit dem Nachweis, dass eine makrovaskuläre Beeinträchtigung der Endothel-unabhängigen Funktion und eine Verdickung der Intima-Media-Schicht bei pSS mit Leukopenie und zirkulierenden Anti-SSA/SSB-Antikörpern assoziiert sind.

Das primäre  Sjögren-Syndrom  ist mit sexueller Dysfunktion bei Frauen verbunden. Die Forscher der Studie warnen eindringlich davor, dass sexuelle Dysfunktion bei Sjögren-Syndrom-Patienten nicht ignoriert werden sollte, da festgestellt wurde, dass Frauen, die mit dieser Erkrankung leben, im Vergleich zu Kontrollen eine erhöhte sexuelle Dysfunktion aufwiesen.

Das primäre Sjögren-Syndrom (pSS) ist eine Autoimmunerkrankung, die zusammen mit anderen Symptomen Mund- und Augentrockenheit verursacht. Scheidentrockenheit ist ein weiteres häufiges Problem beim primären Sjögren-Syndrom, das zu sexuellen Funktionsstörungen beitragen kann.

Jolien F. van Nimwegen und Kollegen vom Universitätsklinikum Groningen verglichen sexuelle Funktion und sexuelle Belastung bei Frauen mit primärem Sjögren-Syndrom und bei gesunden Kontrollpersonen. Frauen mussten Fragebögen ausfüllen und Fragen zu ihrer sexuellen Funktion, sexuellen Belastung, Müdigkeit, Angstzuständen und Depressionen beantworten.

Frauen mit primärem Sjögren-Syndrom erzielten im Vergleich zu gesunden Kontrollpersonen schlechtere Werte für Verlangen, Erregung, Orgasmus, Schmierung und Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, was ein höheres Maß an sexueller Dysfunktion aufwies. Patienten mit primärem Sjögren-Syndrom hatten eine stärkere sexuelle Beeinträchtigung, eine beeinträchtigte Sexualfunktion und eine größere Belastung in Bezug auf die Sexualfunktion. Eine verminderte Sexualfunktion war auch mit stärkeren von Patienten berichteten Symptomen, verminderter Motivation und einem höheren Maß an geistiger Erschöpfung, depressiven Symptomen und Unzufriedenheit in der Beziehung verbunden.

Darüber hinaus fand die Studie heraus, dass 67 Prozent der Frauen mit primärem Sjögren-Syndrom nie mit ihren Ärzten über ihre sexuelle Dysfunktion gesprochen haben, wobei der häufigste Grund darin besteht, dass der Arzt sie nie angesprochen hat.

Jolien van Nimwegen sagte: „Die sexuelle Gesundheit von Patienten mit rheumatischen Erkrankungen wird oft vernachlässigt, da es sowohl für Patienten als auch für Ärzte schwierig sein kann, sexuelle Beschwerden anzugehen, teilweise weil noch keine wirksamen Behandlungsmöglichkeiten verfügbar sind. Durch das einfache Erkennen und Besprechen dieser Beschwerden können Rheumatologen den Patienten jedoch helfen, ihre sexuellen Probleme zu bewältigen. Bei Bedarf können Patientinnen an einen Gynäkologen oder Sexologen überwiesen werden.“
„Sexuelle Dysfunktion sollte bei Patienten mit pSS nicht ignoriert werden. Es ist wichtig, nach sexuellen Beschwerden zu fragen, zumal viele Patienten das Thema nicht selbst ansprechen“, schloss Jolien van Nimwegen.