Substernaler Brustschmerz: Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlung

Das Leiden unter substernalen Brustschmerzen kann sehr schmerzhaft sein. Es ist eine Art von Schmerz, der hinter dem Brustbein zu spüren ist; ein flacher Knochen in der Mitte der Brust. Dieser Knochen kann auch als Brustbein bezeichnet werden. Aufgrund der relativen Lokalisation substernaler Schmerzen werden diese oft mit einer Vielzahl unterschiedlicher Erkrankungen verwechselt, was bei Betroffenen unnötige Angst auslösen kann.

Brustschmerzen jeglicher Art veranlassen Mediziner, zuerst an kardiogene Probleme zu denken. Sie wollen zuerst die dringendsten Probleme ausschließen, etwa solche, die lebenswichtige Organe betreffen.

Mögliche Ursachen für substernale Brustschmerzen sind Myokardinfarkt (Herzinfarkt), Lungenembolie, Aortenstenose, stabile Angina pectoris, akutes Koronarsyndrom, Vorhofflimmern, Lungenentzündung und schwere Angst- und Panikattacken, um nur einige zu nennen.

Symptome von substernalen Brustschmerzen

Abhängig von der spezifischen Ursache der substernalen Brustschmerzen werden die Symptome unterschiedlich sein. Das gemeinsame Merkmal aller Fälle sind jedoch leichte bis starke Schmerzen in der Brust. Substernaler Brustschmerz kann abrupt auftreten oder mehrere Tage lang mild bleiben, bevor er schwerwiegend wird.

Substernaler Brustschmerz wird allgemein als scharf, quälend, komprimierend und erdrückend beschrieben. Die Merkmale, auf die sich Ärzte bei der Diagnose verlassen, sind die damit verbundenen Symptome, die substernale Brustschmerzen begleiten. Einige damit verbundene Symptome sind:

• Saurer Geschmack im Mund : Dies kann nachts auftreten oder wenn Sie sich hinlegen, da dies häufig auf eine Sodbrennen-Krankheit zurückzuführen ist; eine häufige Ursache für brennende Brustschmerzen hinter dem Brustbein.
• Schwierigkeiten beim Schlucken fester Nahrung : Ein Zeichen dafür, dass die Speiseröhre in irgendeiner Weise verstopft ist, was möglicherweise auf eine mögliche Krebsätiologie hinweist.
• Schmerzen beim Atmen, Husten oder Fieber : All dies sind begleitende Anzeichen einer Atemwegserkrankung, die bei normaler Atmung substernale Schmerzen hervorrufen können.
• Ausstrahlende Schmerzen in den Arm : Ein häufiges Anzeichen im Zusammenhang mit kardiogenen Problemen, das so schnell wie möglich ärztliche Hilfe erfordert. Andere Anzeichen für ein mögliches Herzproblem sind eine Veränderung der Farbe der Nägel und der Zunge, erhöhte Herzfrequenz, Schwitzen, Atemnot, Schwindel und Erbrechen.

Diagnostische Tests für substernalen Brustschmerz

Schwere Fälle von Brustschmerzen werden in der Regel weiter untersucht. Eine vollständige Untersuchung, einschließlich Anamnese und körperlicher Untersuchung, wird durchgeführt, um mögliche kardiale Ursachen auszuschließen. Dies ist oft der erste Schritt in allen schweren Fällen von Brustschmerzen. Es wird helfen, zusätzliche Hinweise zu liefern, die als Beweismittel verwendet werden können, bevor mit zusätzlichen Tests fortgefahren wird. Zusätzliche Tests zur Diagnose umfassen:

• Blutuntersuchungen : Suche nach Herzenzymen im Blut, die auf eine frühere Episode eines Myokardinfarkts (Herzinfarkt) hindeuten.
• Elektrokardiogramm (EKG/EKG) : Dieser Test wird verwendet, um elektrische Signale zu messen, die erzeugt werden, wenn sich das Herz zusammenzieht. An verschiedenen Stellen der Brust werden Elektroden angebracht, um eine Vorstellung davon zu bekommen, wie gut sich das Herz zusammenzieht und ob Auffälligkeiten vorliegen. Dies ist in der EKG-Aufzeichnung deutlich zu sehen.
• Echokardiogramm : Die Verwendung von Schallwellen, die in der Lage sind, Echtzeitbilder der Herzmuskeln zu erzeugen, kann verdicktes Muskelgewebe des linken Ventrikels, den Blutfluss durch das Herz bei jedem Schlag und andere Herzanomalien aufdecken.
• Thorax-Röntgen : Ein einfacher bildgebender Test, der Ärzten eine gute Annäherung an die Herzgröße und den Gesundheitszustand der Lunge liefern kann.
• Computertomographie (CT) : Ein empfindliches Bildgebungsgerät, mit dem detaillierte Bilder des Herzens aufgenommen werden können, die Anomalien aufdecken.
• Laufband-Belastungstest : Wird verwendet, um die Herzaktivität während des Trainings mit Hilfe eines EKG-Tests zu überwachen

Behandlungen für substernale Brustschmerzen

Die Behandlung von substernalen Brustschmerzen beruht zunächst auf der korrekten Identifizierung der zugrunde liegenden Ursache. Sobald dies erreicht ist, kann die richtige Behandlung erfolgen.

Die Herzpathologie muss oft eingehend untersucht werden, da geringfügige invasive Eingriffe erforderlich sein können, um die Ursache von Brustschmerzen richtig zu behandeln. Dies gilt insbesondere für Patienten mit akutem Koronararteriensyndrom, bei denen die Blutgefäße des Herzens erheblich blockiert werden, wodurch der Blutfluss eingeschränkt wird. Zur Behandlung von Herzinfarktfällen wird eine Kombination von Behandlungsmaßnahmen eingesetzt, darunter Blutverdünner, Thrombolytika, Nitroglyzerin und Aspirin.
Schwere Fälle können eine Operation erfordern.

Bei häufigeren Ursachen substernaler Brustschmerzen, wie z. B. saurem Reflux, wird häufig die Verwendung von Medikamenten zur Verringerung der Magensäure eingesetzt.

Wenn festgestellt wird, dass substernaler Brustschmerz psychogener Natur ist, wie dies bei Patienten mit Angstzuständen und Panikattacken der Fall ist, können Stimmungsberuhiger und Antidepressiva verschrieben werden. Darüber hinaus können auch kognitive Verhaltens- und psychologische Therapien durchgeführt werden.

Jeder Fall von substernalen Brustschmerzen sollte nicht ignoriert werden, da es schwierig sein kann, sicher zu sagen, ob es sich um eine ernsthafte oder nicht ernsthafte Ursache handelt. Der erste Schritt zur Genesung ist jedoch, Ihr besseres Urteilsvermögen einzusetzen und zu erkennen, dass Ihre spezielle Ursache nicht normal ist. Mit Hilfe eines Arztes können Sie die Gründe für Ihren speziellen Fall von substernalen Schmerzen finden und so schnell wie möglich potenziell schädliche Erkrankungen angehen.