Milzinfarkt: Ursachen, Komplikationen, Symptome, Prognose und Behandlung

Um vollständig zu verstehen, was ein Milzinfarkt ist, ist es wichtig, etwas über die Rolle zu lernen, die die Milz im Körper spielt. Die Milz ist ein lymphatisches Organ, das sich im oberen linken Bauchquadranten befindet und dessen Hauptfunktion darin besteht, die roten Blutkörperchen herauszufiltern und zu speichern sowie weiße Blutkörperchen zu produzieren, damit das Immunsystem normal funktionieren kann.

Es ist auch für die Beseitigung von Mikroorganismen wie Bakterien verantwortlich, die Infektionen im ganzen Körper verursachen und Ihre Gesundheit gefährden könnten.

Ein Milzinfarkt tritt als Folge einer Blockade oder eines Mangels an ausreichender Blutzirkulation in der Milz auf. Gewebe in der Milz sterben aufgrund unzureichender Sauerstoffversorgung ab, die typischerweise durch den Blutkreislauf bereitgestellt wird. Dies kann je nach Lage und Ausmaß der Blockade entweder bestimmte Teile der Milz oder das gesamte Organ negativ beeinflussen.

Die Teile der Milz, die am stärksten von Verstopfungen und unzureichender oder fehlender Blutversorgung betroffen sind, werden als Milzinfarkte bezeichnet. Eine Blockade wird normalerweise durch Plaquebildung oder Blutgerinnung verursacht, und dies sind Indikatoren für bestimmte Krankheiten, Infektionen im ganzen Körper oder die Milz, die einem stumpfen Trauma ausgesetzt ist.

Schließlich beginnen die Teile der Milz, die von diesem Blut- und Sauerstoffmangel betroffen sind, abzusterben und die Milz hört auf, ihre Aufgaben zu erfüllen, und wird inaktiv.

Was sind die Ursachen für einen Milzinfarkt?

Die Ätiologie oder Ursachen eines Milzinfarkts umfassen Folgendes:

• Verminderte oder vollständige Durchblutungsstörung der Milz oder von Teilen der Milz, verursacht durch eine extreme Blockade der Milzarterie oder ihrer Umgebung. Dies kann das Ergebnis eines Blutgerinnsels, einer schweren und sich ausbreitenden Infektion oder eines direkten stumpfen Krafttraumas der Milz sein.
• Zytomegalievirus-Infektion, Mononukleose, Malaria, Babesiose und angeborene Blutgerinnungsstörungen können alle zur Plaquebildung in dem System beitragen, das verhindert, dass die Milz ausreichend mit Blut und Sauerstoff versorgt wird, um sie zu erhalten und gesund zu halten
• Zustände wie Vorhofflimmern , künstliche Herzklappen, Endokarditis, offenes Foramen ovale, ventrikulärer Wandthrombus und Myokardinfarktinfektionen, die mit dem HIV-Virus in Verbindung stehen, können dazu führen, dass sich ein bestehendes Blutgerinnsel, das sich in einem Teil des Körpers gebildet hat, auf andere Organe ausbreitet. einschließlich der Milz. Dies führt zu einem Milzinfarkt.
• Die folgenden Faktoren können auch massive und nachteilige Störungen des normalen Blutflusses zur Milz und anderen Organen verursachen: gutartige hämatologische Erkrankungen, Einnahme oraler Kontrazeptiva, Lupus-Antikoagulanzien, idiopathische Venenthrombose, Erythroproteintherapie, Sichelhämoglobinopathien und Polyzythämie.
• Sichelzellkrankheiten, die zu Milzinfarkten führen, können auch zu einer inaktiven oder nicht funktionierenden Milz führen, die als Autosplenektomie bezeichnet wird.
• Aortendissektion, stumpfe Kräfte auf den Bauchschnitt, Torsion der Milzarterie und Kompression der Milzarterie durch einen Tumor können die Milzarterie schwächen und unweigerlich zu einem Milzinfarkt führen.
• Komplikationen nach Gefäßeingriffen oder Herzoperationen
• Diffuse intravaskuläre Gerinnung oder Vaskulitis
• Bestimmte Medikamente wie Vasokonstriktoren können die Neigung des Körpers erhöhen, Thrombosen oder Vasospasmen zu entwickeln, die beide zu einem Milzinfarkt führen.
• Granulomatose und Polyangiitis sind beides schwerwiegende Erkrankungen, die den Blutfluss zu verschiedenen Organen, einschließlich der Milz, stören oder unterbrechen können.
• Kollagengefäßerkrankungen und Autoimmunerkrankungen können ebenfalls denselben Effekt haben, da der Körper fälschlicherweise Antikörper anweist, gesunde Zellen und Gewebe anzugreifen, die in Organen vorhanden sind, und die normale Funktion fördern.
• Venenthrombose, Amyloidose, Bauchspeicheldrüsenkrebs, Sarkoidose, akutes Atemnotsyndrom (ARDS), Bauchspeicheldrüsenkrebs und postpartales toxisches Schocksyndrom sind ebenfalls bekannte Übeltäter.
• Medizinische Ursachen der Splenomegalie
• Bestimmte chirurgische Eingriffe wie Lebertransplantationen und Pankreatektomien führen auch zu einer verminderten Blutversorgung oder Undurchlässigkeit verschiedener Organe, einschließlich der Milz.

Komplikationen des Milzinfarkts

Schwere Milzinfarktkomplikationen können eine Operation erfordern, die von den meisten Ärzten oft als letzter Ausweg verwendet wird. Typischerweise wird die laparoskopische Chirurgie, auch bekannt als minimal-invasive Chirurgie, durchgeführt, um entweder das gesamte Organ oder nur die Infarktteile davon zu entfernen, um eine weitere Infektion zu verhindern.

Zu den Komplikationen im Zusammenhang mit einem Milzinfarkt gehören:

Milz Abszess

1. Dies ist typischerweise das Ergebnis von Milzinfarkten, die durch schädliche Bakterien verursacht werden.
2. Zu den Symptomen gehören Schmerzen im Oberbauchbereich, ausstrahlende oder stechende Schulterschmerzen, leichte oder extreme Empfindlichkeit im Oberbauch, Schmerzen auf der linken Seite des unteren Brustkorbs, Erbrechen, Übelkeit, Fieber oder eine Kombination aller oben genannten.
3. Unbehandelt kann ein Milzabszess zu einer Sepsis führen, da die Bakterien in den Blutkreislauf eindringen und sich effektiv auf andere Organe, Gewebe und Zellen im ganzen Körper ausbreiten und sie alle infizieren. Eine unbehandelte und nicht diagnostizierte Sepsis kann zu einem septischen Schock führen, der durch Symptome wie verminderte geistige Leistungsfähigkeit oder Funktionen und extreme Hypotonie gekennzeichnet ist.

Milzruptur

1. Eine nicht-traumatische Milzruptur ist auf Anhieb schwer zu diagnostizieren, da sie viele der gleichen Symptome wie Blinddarmentzündung, akute Pankreatitis und Herzinfarkt aufweist.
2. Infolgedessen wird es oft falsch diagnostiziert, bis es fortschreitet und problematischer wird.
3. Das häufigste Symptom einer Milzruptur sind starke Schmerzen im linken Oberbauch, die sich schließlich auf die linke Schulter ausbreiten können.
4. Hypotonie und Tachykardie sind ebenfalls ziemlich häufige Symptome einer Milzruptur, und diese können auf einen hämorrhagischen Schock hinweisen.

Was sind die Symptome eines Milzinfarkts?

Die Art und Intensität der Symptome eines Milzinfarkts, die bei Patienten wahrscheinlich auftreten, hängt im Allgemeinen von der Schwere und dem Ausmaß der Erkrankung sowie von der genauen Ursache ab, die dazu geführt hat. Denken Sie daran, dass dieser Zustand in leichten Fällen völlig asymptomatisch sein kann und viele dieser Symptome auch bei anderen Krankheiten auftreten, was es für Ärzte sehr schwierig macht, sie genau zu diagnostizieren.

Diese können entweder eines, alle oder eine Kombination der folgenden Warnzeichen umfassen:

• Oberbauchschmerzen links
• Flankenschmerzen links
• Brustschmerzen
• Tachykardie – ein Zustand, bei dem die Herzfrequenz auf eine viel schnellere Frequenz als die normale Ruhefrequenz beschleunigt wird (alles über einer Ruheherzfrequenz von 100 Schlägen pro Minute gilt als übermäßig und ein potenzieller Grund zur Besorgnis)
• Blähungen – Ansammlung von Gas oder Flüssigkeit im Bauch, die dazu führt, dass er weit über den normalen Umfang des Magens hinausragt
• Verminderte geistige Funktionen oder Beginn einer psychischen Erkrankung als Folge eines möglichen septischen Schocks
• Fieber und Schüttelfrost gepaart mit Übelkeit und Erbrechen

Milzinfarkt diagnostizieren

Wie bereits erwähnt, ist ein Milzinfarkt unglaublich schwierig zu erkennen und zu diagnostizieren, basierend auf der Präsentation von Symptomen allein; manchmal zeigen sogar Milzinfarktradiologien oder Röntgenaufnahmen keine ausreichenden oder genauen Bilder seiner Anzeichen.

Die Diagnose eines Milzinfarkts umfasst einen mehrstufigen Prozess, der die folgenden Praktiken umfasst:

• Gründliche medizinische Untersuchung und Anamnese des Patienten, um die genaueste Diagnose und nachfolgende Behandlungen zu gewährleisten
• Dann wird ein CT-Scan durchgeführt, um die Vordiagnose zu bestätigen
• Ihr Arzt wird versuchen, die Quelle Ihres Blutgerinnsels zu bestimmen
• Ein vollständiges Blutbild (CBC) wird durchgeführt, um zu überprüfen, ob Ihr Blutkreislauf ordnungsgemäß funktioniert
• Umfassendes Stoffwechselpanel (CMP)
• Magnetresonanztomographie (MRT)
• Angiographie

Prognose und Behandlung des Milzinfarkts

Oft ist ein Milzinfarkt ein Hinweis auf ein möglicherweise schwerwiegenderes zugrunde liegendes medizinisches Problem, das den Körper plagt. Vor diesem Hintergrund besteht der Hauptpunkt der Behandlung darin, das zugrunde liegende medizinische Problem zu erkennen und es so schnell wie möglich effektiv zu beheben.

Infolgedessen gibt es keine spezifische Behandlungsmethode, die angewendet werden kann, um einen Milzinfarkt zu heilen. Ärzte verbringen viel Zeit damit, ihre Patienten und die Symptome zu beobachten, die sie erleben, um die grundlegende Ursache und Quelle des Milzinfarkts besser zu identifizieren. Sie verabreichen auch starke Schmerzmittel, um sicherzustellen, dass der Behandlungsprozess für den Patienten so schmerzfrei und angenehm wie möglich ist.

Eine Splenektomie (chirurgischer Eingriff, bei dem entweder der Infarktteil der Milz oder die gesamte Milz entfernt wird) wird typischerweise als letzte Behandlungsmethode verwendet, wenn der Schaden so erheblich ist, dass keine Chance auf Heilung oder Heilung besteht. Dies ist normalerweise nur der Fall, wenn Komplikationen als direkte Folge eines Milzinfarkts auftreten, da die Entfernung der Milz das Risiko schwerer Infektionen im ganzen Körper stark erhöht.

Die Prognose eines Milzinfarkts hängt weitgehend von der grundlegenden Ursache der Erkrankung ab. In leichten Fällen, in denen entweder nur sehr wenige oder keine Symptome vorhanden oder offensichtlich sind, sind die Überlebenschancen viel höher, da dies normalerweise bedeutet, dass die zugrunde liegende körperliche Erkrankung höchstwahrscheinlich nicht so schwerwiegend ist oder nicht so weit fortgeschritten ist, dass sie nicht mehr behandelt werden kann oder tödlich.

Manchmal wird ein Milzinfarkt absichtlich als Behandlungsmethode für andere medizinische Beschwerden wie portale Hypertension oder Schäden an der Milz herbeigeführt. Wenn Sie jedoch an einer bestimmten Erkrankung oder Erkrankung leiden, die Ihr Risiko für einen Organinfarkt jeglicher Art, insbesondere der Milz, erhöht, ist es wichtig, dass Sie sich sofort behandeln lassen, da sich der Zustand schnell verschlechtern könnte.

Zunächst wird Ihr Arzt Sie ständig überwachen, um sicherzustellen, dass er den ursächlichen Zustand identifizieren und stabilisieren oder behandeln kann, bevor er vollständig unbehandelbar oder funktionsunfähig wird. Viele dieser Erkrankungen können schnell tödlich werden, daher sind eine frühzeitige Erkennung und Diagnose für eine optimistische Prognose unerlässlich.