Wöchentliche Zusammenfassung der Gesundheitsnachrichten: Zöliakie, Multiple Sklerose, rheumatoide Arthritis, Aspartam und Borreliose

Die Zusammenfassung der Gesundheitsnachrichten der Woche präsentiert Geschichten über Zöliakie, Multiple Sklerose, rheumatoide Arthritis, Aspartam und Borreliose. Diese Woche haben wir untersucht, wie Zöliakie-Patienten glutenhaltige Probiotika einnehmen können, wie Sehschäden aufgrund von Multipler Sklerose mit rezeptfreien Erkältungsmedikamenten rückgängig gemacht werden können, wie rheumatoide Arthritis durch Östrogen und Progesteron ausgelöst werden kann, wie Aspartam und Sucralose sind ähnlich und verschieden sind und wie eine dauerhafte Immunität gegen Borreliose entwickelt werden kann.

Falls Sie diese heißen Themen verpasst haben, haben wir sie in unserer wöchentlichen Zusammenfassung der Gesundheitsnachrichten für Sie zusammengestellt.

Zöliakiepatienten, die beliebte Probiotika einnehmen, die mit Spuren von Gluten kontaminiert sind: Neue Studie

Untersuchungen haben ergeben, dass Patienten mit Zöliakie  beliebte Probiotika mit Spuren von Gluten einnehmen. Forscher des Coeliac Disease Center am Columbia University Medical Center (CUMC) fanden heraus, dass mehr als die Hälfte der Probiotika mit Spuren von Gluten kontaminiert sind . Probiotika werden von vielen Zöliakiepatienten eingenommen, um eine gesunde Darmflora zu fördern, obwohl die klinischen Beweise für ihren Nutzen begrenzt sind. Erstautorin Dr. Samantha Nazareth sagte: „Viele Patienten mit Zöliakie nehmen Nahrungsergänzungsmittel ein, und Probiotika sind besonders beliebt. Wir haben bereits berichtet, dass Zöliakie-Patienten, die Nahrungsergänzungsmittel verwenden, mehr Symptome haben als Nicht-Konsumenten, also haben wir uns entschieden, die Probiotika auf Glutenkontamination zu testen.“

Zöliakiepatienten können Gluten nicht konsumieren, da es eine negative Reaktion mit Symptomen wie Durchfall und Bauchschmerzen hervorruft. Im Laufe der Zeit kann es den Darm schädigen. Eine gründliche Analyse von 22 beliebten Probiotika hat gezeigt, dass die meisten Produkte, die positiv auf Gluten getestet wurden , weniger als 20 Teile pro Million Gluten enthielten, was die FDA als glutenfrei betrachtet. Dennoch enthielten vier Probiotika höhere Glutenwerte.

Über die Hälfte der 22 Produkte enthielt Spuren von Gluten, obwohl sie als glutenfrei gekennzeichnet waren. Dr. Peter Green, Professor für Medizin und Direktor des Zentrums für Zöliakie, fügte hinzu: „Wir haben Berichte in der wissenschaftlichen Literatur und in den Nachrichtenmedien über ungenaue Kennzeichnung von Nahrungsergänzungsmitteln verfolgt, und es scheint, dass Etiketten, auf denen behauptet wird, ein Produkt sei glutenfrei sind nicht zu trauen, zumindest wenn es um Probiotika geht. Dies ist eine potenzielle Gefahr für unsere Patienten, und wir sind besorgt.“

Co-Autor Dr. Benjamin Lebwohl sagte: „Wir wissen, dass die meisten Patienten mit Zöliakie nur Darmschäden entwickeln, wenn sie täglich mehr als 10 Milligramm Gluten konsumieren, und es ist unwahrscheinlich, dass kontaminierte Probiotika zu dieser Menge führen können, es sei denn, die Patienten nehmen Megadosen ein. Warum ist Gluten in diesen Produkten enthalten? Warum sollte der Verbraucher bei solchen Produkten auf die glutenfreie Kennzeichnung achten? Und werden die Regulierungsbehörden angesichts des großen Verbraucherinteresses an Probiotika Maßnahmen ergreifen, um die Öffentlichkeit zu schützen?“

Die Ergebnisse schärfen das Bewusstsein für potenzielle Gefahren, die diese Produkte für Zöliakiepatienten darstellen können , und zusätzliche Forschung ist erforderlich, um diese Nebenwirkungen zu messen.

Untersuchungen zufolge können Sehschäden durch Multiple Sklerose  (Optikusneuropathie) durch ein gängiges rezeptfreies Erkältungsmedikament rückgängig gemacht werden. Es wurde festgestellt, dass das Medikament Clemastinfumarat, das hilft, Allergien und Erkältungssymptome zu lindern, Sehschäden, die häufig bei Multipler Sklerose auftreten, vorübergehend umkehrt.

An der Studie nahmen Patienten mit Multipler Sklerose (MS) mit Sehschäden teil. Eine Schädigung des Sehnervs ist bei Multipler Sklerose häufig, da die Krankheit die Schutzschicht um die Nerven herum beschädigt, sie freilegt und somit Schäden verursacht.
Studienautor Ari Green sagte: „Diese Studie ist aufregend, weil sie die erste ist, die eine mögliche Reparatur dieser Schutzschicht bei Menschen mit chronischer Demyelinisierung durch MS zeigt. Dies geschah mit einem Medikament, das erst vor zweieinhalb Jahren an der UCSF [University of California, San Francisco] als Wirkstoff mit dem Potenzial identifiziert wurde, bei der Reparatur des Gehirns zu helfen.“

Die Studie dauerte fünf Monate und umfasste 50 Patienten. Die Teilnehmer führten Sehtests zu Beginn der Studie und erneut am Ende durch. Während der ersten drei Monate erhielten die Teilnehmer Clemastinfumarat oder ein Placebo. In den letzten zwei Monaten wurden diejenigen, die das Medikament erhielten, auf ein Placebo umgestellt, und diejenigen, die das Placebo erhielten, erhielten das Medikament.
Green fügte hinzu: „Obwohl die Verbesserung des Sehvermögens bescheiden erscheint, ist diese Studie vielversprechend, da zum ersten Mal gezeigt wurde, dass ein Medikament möglicherweise den durch MS verursachten Schaden rückgängig macht. Die Ergebnisse sind vorläufig, aber diese Studie bietet einen Rahmen für zukünftige MS-Reparaturstudien und wird hoffentlich Entdeckungen ankündigen, die die angeborene Reparaturkapazität des Gehirns verbessern werden.“

Die Teilnehmer berichteten von leichter Müdigkeit, aber es wurden keine anderen Nebenwirkungen gemeldet.

Aufgrund der geringen Studiengröße müssen größere Studien durchgeführt werden, um die Wirksamkeit des Medikaments in größerem Umfang zu testen.

Rheumatoide Arthritis  wird durch ein Ungleichgewicht der Hormone Östrogen und Progesteron bei Frauen ausgelöst. In der in Nature Review veröffentlichten Studie weisen die Forscher darauf hin, dass der  sexuelle Dimorphismus seit vielen Jahren ein Faktor bei rheumatoider Arthritis  ist und sich bei Männern und Frauen unterschiedlich äußern kann. Die Forscher  Grant Hughes und Divaker Choubey  erklärten, dass die Unterschiede „wahrscheinlich die immunmodulatorischen Wirkungen von Sexualsteroiden, nicht-hormonelle Faktoren, die von Genen auf den X6- und Y4-Chromosomen kodiert werden, und schlecht verstandene immunologische Phänomene betreffen, die nur in der Schwangerschaft auftreten“.

Die Symptome der rheumatoiden Arthritis nehmen oft ab, wenn Frauen schwanger sind, das ist auch die gleiche Zeit, in der Östrogen und Progesteron ihren Höhepunkt erreichen. Die Mechanismen, wie diese Hormone bei der rheumatoiden Arthritis eine Rolle spielen, waren lange unbekannt. Die Forscher untersuchten die Rolle dieser Hormone bei anderen Autoimmunerkrankungen wie Lupus und kamen zu dem Schluss, dass weibliche Sexualhormone „dominante Risikomodulatoren bei Frauen mit SLE, aber nicht bei Frauen mit RA“ sind. Dr. Natalie E. Azar, klinische Assistenzprofessorin für Rheumatologie am NYU Langone Medical Center, kommentierte: „Die Rolle des Geschlechtsdimorphismus beim Risiko für die Entwicklung von Autoimmunerkrankungen wird hauptsächlich bei Lupus und nicht bei rheumatoider Arthritis gesehen. Insbesondere sprechen wir über postpubertäre Östrogen- und Progesteronspiegel.

Die Ergebnisse der Studie legen  nahe, dass Östrogen und Progesteron in hohen Konzentrationen eine wichtige Rolle bei der Unterdrückung von rheumatoider Arthritis während der Schwangerschaft spielen.

Frauen leiden dreimal häufiger unter rheumatoider Arthritis als Männer , und sie tritt häufig nach der Menopause auf – eine Zeit, in der die Hormone normalerweise sinken. Andererseits haben Studien gezeigt, dass Hormonersatz und orale Kontrazeptiva mit einem höheren Risiko für rheumatoide Arthritis verbunden sind.

Der staatlich geprüfte Rheumatologe Dr. Nathan Wei erklärte: „Sowohl Schwangerschaft als auch Stillen scheinen den Schweregrad [von RA] zu verringern. Patientinnen mit RA, die schwanger werden, gehen oft in eine Spontanremission.“

Während der Schwangerschaft können neben Hormonveränderungen auch entzündungshemmende Moleküle eine Rolle spielen, um in dieser Zeit die Symptome der rheumatoiden Arthritis zu verstärken. Leider hat sich eine Östrogentherapie bei postmenopausalen Frauen nicht als erfolgreich bei der Verringerung der Symptome der rheumatoiden Arthritis erwiesen. In Tiermodellen wurde gezeigt, dass hohe Östrogendosen therapeutische Ergebnisse haben, aber bei Frauen wurde dies zusammen mit anderen Komplikationen mit einem erhöhten Brustkrebsrisiko in Verbindung gebracht.

Dr. Azur schlussfolgerte: „Neuartige therapeutische Ziele können sehr gut entwickelt werden, indem das Wissen über das Gleichgewicht zwischen Entzündung, Immunität und Autoimmunität und Autoimmunität im Zusammenhang mit Sexsteroiden berücksichtigt wird.“

Aspartam und Sucralose sind zwei Arten von Süßungsmitteln, die nur minimale Kalorien haben und viel süßer als normaler Zucker sind, was bedeutet, dass Sie viel weniger davon verwenden können, um die gewünschte Süße zu erreichen. Aspartam und Sucralose gewannen an Popularität, weil Sie weniger von dem einen oder anderen zu sich nehmen können, während Sie Zucker aus Ihrer Ernährung streichen, da zahlreiche Studien die nachteiligen Auswirkungen von Zucker auf die allgemeine Gesundheit gezeigt haben.

Aspartam wurde erstmals 1981 von der FDA zur Verwendung als Tischsüßstoff sowie in Kaugummi, kalten Frühstückszerealien und trockenen Basen für bestimmte Lebensmittel wie Getränke, Instantkaffee, Gelatine usw. zugelassen. 1983 wurde Aspartam zugelassen zur Verwendung in kohlensäurehaltigen Getränken und wurde 1996 als Allzwecksüßstoff zugelassen. Beim Erhitzen verliert Aspartam seine Süße, daher ist es nicht ideal zum Backen.

Es gibt über 100 Studien zu Aspartam, seiner Verwendung und seiner Sicherheit. Die FDA kam zu dem Schluss, dass Aspartam für die breite Öffentlichkeit sicher ist, aber Personen mit Erbkrankheiten wie Phenylketonurie (PKU) können Aspartam nicht einnehmen, und Produktetiketten sollten Aspartam als Inhaltsstoff aufführen.

Sucralose wurde 1998 als allgemeiner Süßstoff für 15 Lebensmittelkategorien zugelassen. Sucralose kommt in einer Vielzahl von Lebensmitteln und Getränken vor und ist im Gegensatz zu Aspartam hitzebeständig. Sucralose wurde ausgiebig untersucht und die FDA hat es als sicher für die breite Öffentlichkeit eingestuft. Die FDA erklärte: „Bei der Bestimmung der Sicherheit von Sucralose überprüfte die FDA Daten aus mehr als 110 Studien an Menschen und Tieren. Viele der Studien wurden entwickelt, um mögliche toxische Wirkungen zu identifizieren, darunter krebserzeugende, reproduktive und neurologische Wirkungen. Es wurden keine derartigen Effekte gefunden, und die Zulassung der FDA basiert auf der Feststellung, dass Sucralose für den menschlichen Verzehr unbedenklich ist.“

Forschungen zufolge kann die Lyme-Borreliose  verhindern, dass das Immunsystem eine dauerhafte Immunität entwickelt. Die Ergebnisse stammen von Forschern der University of California, die herausfanden, dass die Lyme-Borreliose  das Immunsystem des Tieres austricksen kann , das infolgedessen keine Immunantwort sendet oder keine dauerhafte Immunität gegen die Krankheit entwickelt. Die Ergebnisse könnten helfen zu erklären, warum einige menschliche Patienten anfällig für wiederkehrende Infektionen durch denselben Bakterienstamm sind. Es deutet auch darauf hin, warum Bluttests bei der Aufdeckung der Lyme-Borreliose möglicherweise nicht wirksam sind, wenn der Patient bereits exponiert war.

Die Erkenntnisse stammen aus mausbasierten Modellen. Nicole Baumgarth erklärte: „Wir haben gezeigt, dass ein mit Borrelia burgdorferi, den korkenzieherförmigen Bakterien, die die Borreliose verursachen, infiziertes Tier nur eine kurzlebige Immunantwort auslöst und dass die schützende Immunität gegen wiederholte Infektionen schnell nachlässt. Diese Studie deutet auch auf einen möglichen Mechanismus hin, der für das Verschwinden von Antikörpern nach einer Infektion und anschließender Behandlung mit Antibiotika verantwortlich ist.“

Das Bakterium löst zunächst eine starke Immunantwort aus, verursacht dann aber strukturelle Anomalien in „Keimzentren“ – Stellen in Lymphknoten und anderen Lymphgeweben, die an der langfristigen Immunantwort beteiligt sind.
Monate nach der Infektion produzieren diese Keimzentren keine spezifischen Zellen, die für die Entwicklung einer dauerhaften Immunität entscheidend sind . Infolgedessen kann das Immunsystem des Tieres keine Erinnerung an die eindringenden Bakterien erstellen und eine schützende Immunantwort gegen zukünftige Infektionen starten.

Die Forscher fanden heraus, dass dieser Prozess nach einer Infektion mit Borrelia burgdorferi sogar die Induktion starker Immunantworten auf Influenza verhinderte.