Wöchentliche Zusammenfassung der Gesundheitsnachrichten: Zöliakie, Colitis ulcerosa, rheumatoide Arthritis, Fibromyalgie und entzündliche Darmerkrankungen

Die Zusammenfassung der Gesundheitsnachrichten dieser Woche enthält aktuelle Berichte über Zöliakie, Colitis ulcerosa, rheumatoide Arthritis, Fibromyalgie und entzündliche Darmerkrankungen (IBD). Diese Woche diskutierten wir über die Vorteile einer glutenfreien Ernährung bei Zöliakie, mögliche Behandlungsmöglichkeiten für Colitis ulcerosa, das Krebsrisiko bei rheumatoider Arthritis, die positiven Auswirkungen von Wassergymnastik auf Fibromyalgie-Patienten und das Problem der Fehldiagnose von IBD mit IBS.

Heute ernähren sich rund 1,6 Millionen Amerikaner glutenfrei, auch wenn bei ihnen keine Nicht-Zöliakie-Glutensensitivität (NCGS) – oder Glutenunverträglichkeit – diagnostiziert wurde. Es wird geschätzt, dass etwa 18 Millionen Menschen in den USA irgendeine Form von Glutenunverträglichkeit haben und unter Symptomen wie  Durchfall , Müdigkeit, Kopfschmerzen, Blähungen, Blähungen sowie juckender Haut leiden.

Inzwischen leidet nur ein Prozent der Bevölkerung, etwa 1 von 133 Personen, an der sogenannten Zöliakie, einer schwereren Unverträglichkeit gegenüber Gluten.

Bei Zöliakie löst Gluten eine Immunantwort aus, die die Schleimhaut des Dünndarms angreift. Sie können also Nährstoffe nicht effektiv in Ihren Blutkreislauf aufnehmen, was zu Anämie, verzögertem Wachstum und sogar Gewichtsverlust führen kann. Unbehandelt kann Zöliakie zu anderen Gesundheitsproblemen wie  Osteoporose ,  Multipler Sklerose  (MS), Unfruchtbarkeit und neurologischen Erkrankungen führen. Und leider ist die einzige Möglichkeit, Zöliakie zu behandeln, eine strenge, glutenfreie Ernährung.

Colitis ulcerosa  Behandlung zeigt Potenzial mit Stuhltransplantation. Die Technik ist als fäkale Mikrobiota-Transplantation (FMT) bekannt und wird derzeit bei wiederkehrenden Infektionen mit Clostridium difficile eingesetzt. Forscher glauben, dass diese Technik auch für Personen hilfreich sein kann, die an Colitis ulcerosa leiden.

Australische Forscher fanden heraus, dass einer von vier Patienten, die gegenüber herkömmlichen Colitis-Behandlungen resistent oder intolerant sind, gut auf FMT ansprach. Die Patienten berichteten, dass ihre Symptome verschwanden und sich die Gesundheit ihres Verdauungstrakts verbesserte. Mehr als die Hälfte der Patienten erlebten Verbesserungen durch FMT.

Sudarshan Paramsothy, einer der Studienwissenschaftler, sagte: „In den letzten Jahren haben Forscher ein besseres Verständnis der Darmmikrobiota und der entscheidenden Rolle gewonnen, die sie für Gesundheit und Krankheit spielt, einschließlich Erkrankungen wie Colitis ulcerosa. Durch die fäkale Mikrobiota-Transplantation wollen wir im Gegensatz zu den meisten derzeit verfügbaren Therapien die zugrunde liegende Ursache der Colitis ulcerosa behandeln und nicht nur ihre Symptome.“

81 Australier wurden in die Studie aufgenommen, von der 41 FMT und 40 ein Placebo erhielten. Zunächst erhielten die Teilnehmer eine Behandlung durch ein Koloskop und später erhielten sie Einläufe, die sie sich über einen Zeitraum von acht Wochen fünf Tage lang selbst verabreichten.

Nach den acht Wochen war die Zahl der FMT-Patienten, die auf die Behandlung ansprachen, mehr als dreimal so hoch wie die der Placebo-Teilnehmer. Elf der 41 FMT-Patienten erlebten das Studienziel der Symptomreduktion und Heilung des Darms. Nur drei der 40 Placebo-Patienten erreichten das Ziel. 44 Prozent der FMT-Patienten gaben an, symptomfrei zu sein, verglichen mit nur 20 Prozent in der Placebogruppe.

Patienten mit rheumatoider Arthritis (RA), die eine biologische Therapie (Antagonisten des Tumornekrosefaktors) einnehmen, haben laut Forschungsergebnissen ein höheres Risiko für bestimmte Krebsarten. Das Krebsrisiko bei RA-Patienten unter Biologika ist seit langem ein kontroverses Thema, daher entschieden sich die Forscher, das relative Krebsrisiko bei RA-Patienten, die Biologika einnehmen, und Patienten, die nicht-biologische krankheitsmodifizierende Antirheumatika (nbDMARDs) einnehmen, zu vergleichen.

Für die Studie führten die Forscher zwischen 1997 und 2011 eine landesweite Kohortenstudie unter Verwendung der Taiwan National Health Insurance Research Database durch. Das relative Krebsrisiko wurde zwischen Patienten verglichen, die entweder Biologika oder nbDMARDs einnahmen.

Die Forscher verglichen 4.426 neue Benutzer der biologischen Therapie und 17.704 nbDMARD-Benutzer. Das Krebsinzidenzrisiko betrug 5,35 bzw. 7,41 pro 1.000 Personenjahre.

Die Studie kam zu dem Schluss, dass insgesamt ein geringeres Krebsrisiko bei Patienten unter Biologika bestand, mit Ausnahme von hämatologischem Krebs, im Vergleich zu Patienten, die nbDMARDs einnahmen.

Von Fibromyalgie betroffene Frauen  können von Wassergymnastik profitieren. Die Ergebnisse stammen von türkischen Forschern, die zeigten, dass aquatische Aerobic-Übungen Fibromyalgie-Patienten Vorteile bieten können.

Fibromyalgie  -Patienten leiden unter weit verbreiteten Schmerzen und haben daher eine schwächere Muskelkraft. Empfohlen als Mittel zur Schmerzlinderung und zum Kraftaufbau, kann es für viele Patienten schwierig sein, Sport zu treiben.

Wassergymnastik bietet Übungen mit geringen Auswirkungen, die sich positiv auf die Patienten auswirken und ihnen helfen können, mit chronischen Schmerzen umzugehen, während sie gleichzeitig die Kraft verbessern.

Die Forscher analysierten die physischen und psychischen Auswirkungen von Aqua-Aerobic und isometrischem Kraft-Stretching auf Fibromyalgie-Patienten.

Das Team bewertete 75 Frauen, die in drei Gruppen eingeteilt wurden: ein isometrisches Kraft- und Dehnungsübungsprogramm für zu Hause (ISSEP), ein Aerobic-Übungsprogramm im Fitnessstudio (AEP) und ein Aqua-Aerobic-Übungsprogramm im Pool (AAEP). Die Behandlungen fanden über einen Zeitraum von drei Monaten statt. Die Patienten wurden dem Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQ), den SF-36-Scores für die körperliche und geistige Gesundheit, dem Sechs-Minuten-Gehtest (6MWT), der visuellen Analogskala (VAS) und dem Beck-Depressionsinventar (BDI) zu Studienbeginn und danach unterzogen Behandlung.

Patienten in der ISSEP-Gruppe erfuhren nur leichte Verbesserungen, und die größten Verbesserungen wurden in den AEP- und AAEP-Gruppen beobachtet. AAEP wurde als das erfolgreichste angesehen, und die Forscher glauben, dass dies teilweise auf die fehlende Aufprallkraft auf die Gelenke während der Wasserübungen zurückzuführen ist.

Die Forscher schlagen vor, dass Fibromyalgie-Patienten an Wassergymnastik teilnehmen sollten, um ihren Zustand zu verbessern.

Patienten mit entzündlichen Darmerkrankungen  (IBD) werden manchmal fälschlicherweise mit  Reizdarmsyndrom  (IBS) diagnostiziert. IBD-Forscher und Sprecher der United European Gastroenterology, Dr. Michael Scharl, sagte: „Es wird geschätzt, dass mindestens 10 Prozent der Bevölkerung in Europa von IBS betroffen sind, und es verursacht belastende Symptome, die das normale Leben stören. Wir wissen seit einiger Zeit, dass es  Ähnlichkeiten zwischen den Symptomen von IBS und IBD gibt, aber wenn es um Diagnose und Behandlung geht, gibt es große Unterschiede.“

„Die Fehldiagnose ist verständlich, da viele Symptome wie  Durchfall , Bauchkrämpfe und Schmerzen beiden gemeinsam sind und die spezifischen Alarmsymptome für CED wie blutiger Stuhl, Gewichtsverlust oder Fieber bei CED-Patienten in der Anfangsphase oft fehlen ihre Krankheit. Der verstärkte Einsatz von fäkalen Calprotectin-Tests würde Ärzten jedoch helfen, zwischen entzündlichen Darmerkrankungen wie Morbus Crohn und  Colitis ulcerosa und nicht entzündlichen Darmerkrankungen wie dem Reizdarmsyndrom zu unterscheiden“, fügte Scharl hinzu.

IBS betrifft schätzungsweise 10 Prozent der europäischen Bevölkerung.  Eine Fehldiagnose von CED kann schwerwiegende Folgen für den Patienten haben, insbesondere bei Patienten mit  Morbus Crohn . Eine Verzögerung der Diagnose ist mit einem erhöhten Risiko für Darmstenosen und Darmoperationen verbunden. Es sollten verstärkte Anstrengungen unternommen werden, um die Diagnose zu verbessern und sicherzustellen, dass IBD richtig diagnostiziert wird, um eine Verzögerung der Behandlung und mögliche Komplikationen zu vermeiden.