Sollten wir Antibiotika gegen Rückenschmerzen einnehmen?

Rückenschmerzen sind die häufigste Ursache für Behinderungen in Amerika, und etwa 1 von 5 Amerikanern hat mit chronischen oder wiederkehrenden Rückenschmerzen zu kämpfen. Rückenschmerzen sind nicht nur die zweithäufigste Ursache für fehlende Arbeitstage, sondern auch die fünfthäufigste Ursache für Krankenhausaufenthalte und der dritthäufigste Grund für kostspielige Operationen. Kein Wunder, dass Betroffene nach schonenderen alternativen Behandlungsmethoden Ausschau halten. Eine neue Studie, die im European Spine Journal veröffentlicht wurde, legt nun nahe, dass ein großer Teil der Betroffenen von Rückenschmerzen tatsächlich an einer bakteriellen Infektion leidet, die mit Antibiotika geheilt werden kann.

Antibiotikabehandlung bei Rückenschmerzen

Vor dieser Studie führten dänische Forscher eine separate Untersuchung durch, in der sie das Gewebe von Patienten mit einem Bandscheibenvorfall (allgemein als Bandscheibenvorfall bezeichnet) analysierten. Die Forscher fanden heraus, dass viele der Patienten mit Bandscheibenvorfall positiv auf eine Bakterienart namens Propionibacterium acne getestet wurden, die mit Akne in Verbindung gebracht wird.  Die Forscher stellten die Hypothese auf, dass der erhöhte Blutfluss, der nach einem Bandscheibenvorfall auftritt, Bakterien an die Verletzungsstelle zieht, die dann Entzündungen verursachen und zu Veränderungen führen können (entzündliche Schwellung innerhalb der Wirbel). Diese Entdeckung veranlasste die dänischen Forscher, eine Studie durchzuführen, um festzustellen, ob die Beseitigung der Bakterien auch die Rückenschmerzen beseitigen könnte.

Die Studie, die am Spine Center of Southern Denmark stattfand, wurde an 162 Patienten mit chronischen Schmerzen im unteren Rücken nach einem Bandscheibenvorfall durchgeführt, die alle auch Modic-Veränderungen aufwiesen. 100 Tage lang erhielten die Studienteilnehmer entweder Antibiotika oder ein Placebo. Die Ergebnisse zeigen, dass die Gruppe, die die Antibiotika erhalten hatte, über eine signifikante Verringerung der Schmerzen sowie weniger Fehltage berichtete. Die gemeldeten Verbesserungen setzten sich fort und wurden bei der Nachuntersuchung nach einem Jahr noch festgestellt.

Dies ist kein Heilmittel für Rückenschmerzen

Obwohl diese Ergebnisse ermutigend sind, warnen kanadische Spezialisten für Rückenmarksverletzungen, dass die Studie ihre Grenzen hat und die Ergebnisse alles andere als schlüssig sind. „Die Autoren dieser Studie haben den aktuellen Standard diagnostischer Untersuchungen nicht verwendet, um festzustellen, dass sie tatsächlich eine Gruppe von Patienten haben, deren Schmerzen ausschließlich von einer Bandscheibe kommen“, sagt Paul Bishop, MD und Forscher bei ICORD. Darüber hinaus konnte die Studie Patienten mit anderen potenziellen Schmerzerzeugern wie Arthritis nicht ausschließen. Die durch die Einnahme der Antibiotika festgestellte Linderung kann auch auf andere Wirkungen von Antibiotika zurückzuführen sein, wie z. B. ihre Fähigkeit, Entzündungen zu reduzieren, und wenig mit den bakterientötenden Eigenschaften zu tun haben.

Mark Frobb, Arzt an der Chronic Back Pain Clinic in Surrey, BC, fügt hinzu, dass es zahlreiche Ursachen für chronische Rückenschmerzen gibt, „und keine Behandlung sie alle angehen kann.“ Außerdem wurden Antibiotika noch nicht mit anderen Schmerzbehandlungen im unteren Rückenbereich wie Kortikosteroid-Injektionen verglichen und „Bis sie in kontrollierten Studien verglichen werden“, sagt Frobb, „halte ich dies für unangemessen sagen, dass wir das Allheilmittel gegen Rückenschmerzen entdeckt haben.“

Bis weitere Forschungen durchgeführt werden, um festzustellen, ob Antibiotika tatsächlich die wirksamste Behandlungsmethode für bestimmte Ursachen von Rückenschmerzen sind, und um zu isolieren, welche Ursachen von Rückenschmerzen von einer Antibiotikatherapie profitieren würden, warnen Ärzte vor der Verwendung von Antibiotika bei Rückenschmerzen. Antibiotika können auch die nützlichen Bakterien im Darm bekämpfen, und eine langfristige Anwendung kann zu einer Reihe negativer gesundheitlicher Auswirkungen führen, darunter eine verminderte Immunität, schlechte Verdauung und sogar psychische Störungen wie Depressionen. Die Verwendung von Antibiotika kann auch zum Wachstum antibiotikaresistenter Bakterien führen, die lebensbedrohlich sein können. Wenn herkömmliche Behandlungsmethoden bei Ihnen nicht funktioniert haben oder zu kostspielig sind, gibt es alternative Behandlungsmethoden, von denen Sie profitieren können. Erwägen Sie einen dreigleisigen Behandlungsansatz – gehen Sie zu einem Chiropraktiker,