Peritonitis (Entzündung des Bauchfells), verursacht durch eine bakterielle oder Pilzinfektion

Peritonitis ist eine Entzündung des Bauchfells, die durch eine bakterielle oder Pilzinfektion verursacht wird. Das Peritoneum ist das Gewebe, das die Innenwand des Bauches auskleidet, das die meisten inneren Bauchorgane wie Magen und Darm bedeckt und stützt.

Wenn eine Peritonitis unbehandelt bleibt, können Komplikationen auftreten. Beispielsweise kann sich die Infektion in den Blutkreislauf ausbreiten – bekannt als Sepsis – und andere Organe erreichen, was zu Organversagen oder sogar zum Tod führt. Aufgrund der tödlichen Komplikationen ist es entscheidend, dass die Symptome frühzeitig erkannt werden, damit die Behandlung sofort beginnen kann.

Peritonitis verursacht

Es gibt zwei Arten von Peritonitis: primäre spontane Peritonitis und sekundäre Peritonitis . Primäre spontane Bauchfellentzündung wird durch eine Infektion im Bauchfell verursacht. Sekundäre Peritonitis ist das Ergebnis einer Infektion oder Verletzung in der Bauchhöhle, die es infektiösen Bakterien oder Pilzen ermöglicht, in das Bauchfell einzudringen.

Häufige Risikofaktoren einer primären spontanen Peritonitis sind Lebererkrankungen mit Zirrhose und Nierenversagen, die dazu führen können, dass ein Patient eine Peritonealdialyse erhält.

Häufige Ursachen einer sekundären Peritonitis sind:

• Ein geplatzter Blinddarm, ein Divertikel oder ein Magengeschwür
• Verdauungskrankheiten
• Pankreatitis
• Beckenentzündung
• Einschnitte in Magen, Darm, Gallenblase oder Blinddarm
• Operation
• Trauma oder Verletzung des Unterleibs (z. B. Schusswunde oder Messerstich)

Symptome einer Peritonitis

Die ersten Symptome einer Peritonitis ähneln denen einer Magengrippe oder einer Lebensmittelvergiftung; dazu gehören Übelkeit, Bauchschmerzen (die stumpf beginnen und heftig werden können) sowie Appetitlosigkeit. Weitere Symptome können sein:

• Bauchschmerzen
• Schüttelfrost
• Fieber
• Flüssigkeit im Bauch
• Extremer Durst
• Unfähigkeit, Wasser zu lassen oder deutlich weniger Wasser zu lassen als normal
• Schwierigkeiten beim Gasgeben oder Stuhlgang
• Erbrechen

Peritonitis-Behandlung

Ein Patient, bei dem eine Peritonitis diagnostiziert wurde, wird in einem Krankenhaus behandelt, da es lebensbedrohlich ist. Intravenöse Antibiotika oder Antimykotika werden sofort verabreicht. Unterstützende Behandlungen zur Vorbeugung und Behandlung einer Sepsis sowie zum Schutz der Organe werden ebenfalls durchgeführt, um Komplikationen vorzubeugen.

In einigen Fällen kann meistens eine Notoperation erforderlich sein, um die zugrunde liegende Ursache der Bauchfellentzündung zu behandeln; Dies kann eine Operation bei Blinddarmentzündung, perforierten Magengeschwüren oder Divertikulitis umfassen. Infiziertes Gewebe oder Abszesse können auch chirurgisch entfernt werden.

Im Krankenhaus wird der Patient engmaschig auf Anzeichen eines septischen Schocks überwacht. In diesem Fall wird der Patient sofort auf die Intensivstation verlegt.

Peritonitis-Prävention

 Um Komplikationen im Zusammenhang mit Peritonitis zu vermeiden, ist es wichtig, sie von vornherein zu verhindern. Peritonitis kann durch Peritonealdialyse verursacht werden. Obwohl dies früher mit technologischen Fortschritten weitaus häufiger vorkam, hat sich das Risiko erheblich verringert – aber das Risiko besteht immer noch. Tipps zur Vorbeugung einer durch Peritonealdialyse verursachten Peritonitis sind:

• Waschen Sie Ihre Hände gründlich – tief zwischen den Fingern und unter den Fingernägeln – bevor Sie den Katheter berühren
• Tragen einer Mund-Nasen-Maske während des Austauschs
• Einhaltung der richtigen sterilen Techniken
• Auftragen einer antibiotischen Creme an der Austrittsstelle des Katheters

Wenn es während des Verfahrens zu einer Kontamination kommt, melden Sie dies sofort Ihrem Arzt oder medizinischem Fachpersonal, damit es sofort untersucht werden kann und das Risiko von Komplikationen verringert wird.