Periostitis: Ursachen und Behandlung

Wenn Sie leidenschaftlich gerne laufen, kennen Sie vielleicht bereits Periostitis. Es ist ein Zustand, der auftritt, wenn sich das Gewebe, das die Knochen um das Periost herum umgibt, entzündet. Viele Läufer haben den Begriff „Shin Splints“ gehört, bei dem es sich um eine Art Periostitis handelt.

Wiederholter Stress wie Laufen, Springen oder Heben schwerer Gewichte kann zu Periostitis führen. Häufig führt eine Belastung des Schienbeins oder der Schienbeine zu diesem Zustand. Für die meisten Menschen ist es eine kurzfristige Belästigung, andere leiden unter chronischen Beschwerden. In einigen Situationen kann es sich um einen unangenehmen, ansteckenden Zustand handeln, der viel Pflege erfordert.

Symptome einer Periostitis

Die beste Definition von Periostitis ist einfach eine Entzündung der Membran, die einen Knochen umhüllt. Wenn Sie ein Läufer sind, kann es leicht sein, diesen Zustand für Ihre Schmerzen verantwortlich zu machen, aber wie oben erwähnt, können Sie ihn auch durch andere Arten von Bewegung bekommen. Die Kenntnis der Symptome hilft Ihnen, das Problem zu identifizieren.

Hier ist ein Blick auf einige der typischen Symptome im Zusammenhang mit Periostitis:

• Schwierigkeiten, das betroffene Glied zu belasten
• Eiterbildung
• Starke Schmerzen im betroffenen Bereich
• Fieber
• Schüttelfrost
• Schwellung des Gewebes um den Knochen herum
• Schmerzen im vorderen Teil des Schienbeins
• Knochenempfindlichkeit
• Steifheit, besonders morgens beim Aufstehen

Arten von Periostitis

Wenn Menschen eine Periostitis bekommen, kann eine Periostreaktion auftreten. Zu diesem Zeitpunkt bildet sich als Reaktion auf die Verletzung neuer Knochen. Es gibt verschiedene Arten von Periostreaktionen. Einige sind einschichtig, andere mehrschichtig, während andere fest, geneigt oder dreieckig sind.

Tatsächlich gibt es verschiedene Typen.

• Einfach – entwickelt sich mit Blutergüssen und Knochenbrüchen und schließt Entzündungen in der Nähe des Periosts ein.
• Eitrig – die Periostitis wächst, wenn eine Infektion vorliegt. Fieber und extreme Schmerzen und Schwellungen treten auf.
• Albuminozy – Verstopfung findet am Periost statt, wodurch eine schleimartige Flüssigkeit entsteht.
• Ossificans – dies ist ein übermäßiges Auswachsen des Knochens.

Was verursacht Periostitis?

Die Ursache Ihrer Periostitis hängt davon ab, ob sie akut oder chronisch ist. In akuten Fällen kann es sich aus Infektionen in anderen Körperteilen entwickeln. Es mag seltsam klingen, aber eine HWI oder STI kann zu Periostitis führen. Sie können es auch von einem Schnitt bekommen, der nicht heilt.

Menschen, die an chronischen Geschwüren leiden, Menschen, die Druckgeschwüre entwickeln, und Menschen, die an Autoimmunerkrankungen leiden, sind anfälliger für eine akute Periostitis. Leukämie und einige andere Krebsarten und Blutkrankheiten können zu Knocheninfektionen führen, sodass sie das Potenzial haben, eine Periostitis zu verursachen.

Häufig können Staphylokokken oder ähnliche Bakterien eine Periostitis verursachen. Diese Art von Bakterien kann bei Menschen mit Grunderkrankungen Infektionen verursachen. Osteomyelitis ist eine Infektion des Knochens selbst.

Bei einer chronischen Periostitis verursacht in der Regel eine wiederholte Belastung des Knochens den Zustand. Sportler, die ihre Knochen wiederholt belasten, können Periostitis bekommen. Es kann durch die Überbeanspruchung der Unterschenkelregion, Traumata am Schienbein und unsachgemäße Lauftechniken verursacht werden.

Risikofaktoren für Periostitis

Zu den Risikofaktoren für eine akute Periostitis gehören systemische Infektionen, Gelenkersatzoperationen, schlechte Durchblutung und eine offene Fraktur, bei der der Knochen die Haut durchdringt. Zu den Risikofaktoren für eine chronische Periostitis gehört, ein Sportler zu sein oder eine Person zu sein, die ihr Trainingsprogramm drastisch erhöht, oder an der Osgood-Schlatter-Krankheit zu leiden, die bei heranwachsenden Kindern üblich ist. Die Osgood-Schlatter-Krankheit ist eine Entzündung des Knies und führt zu Schwellungen und chronischen Schmerzen.

Diagnose Periostitis

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, eine Periostitis zu diagnostizieren. Während Ihr Arzt eine körperliche Untersuchung durchführt, schließt er andere Erkrankungen wie Fraktur, Lyme-Borreliose , Arthritis, hypertrophe pulmonale Osteoarthropathie, Caffey-Krankheit und andere mögliche Beschwerden aus.

Hier ist ein Überblick über die verschiedenen Verfahren, die durchgeführt werden können, um festzustellen, ob Sie eine Periostitis haben.

• Röntgen – dies kann die Möglichkeit einer Stressfraktur ausschließen
• MRT – kann Ermüdungsfrakturen sowie lokalisierte Ödeme zeigen, wo Muskeln am Knochen befestigt sind.
• Knochenscan – zeigt eine hohe Durchblutung und Aktivität im Schienbein. Ist sehr effektiv bei der Bestätigung von Periostitis.

Ein Arzt wird zusammen mit den verschiedenen diagnostischen Tests nach Zärtlichkeit, Schwellung und Rötung suchen. Eine detaillierte Überprüfung der Krankengeschichte des Patienten kann auch bei der endgültigen Diagnose hilfreich sein.

Behandlung von Periostitis

Die Periostitis-Behandlung umfasst eine Heilungsphase und Rehabilitation. Während der Heilung konzentriert sich die Behandlung auf die Kontrolle der Symptome. Wenn der Zeitpunkt für Ihre Teilnahme an der Rehabilitation gekommen ist, besteht das Ziel darin, den betroffenen Bereich wieder aufzubauen und das Risiko eines erneuten Auftretens der Erkrankung zu minimieren.

Die folgende Liste deckt die Heilungsphase ab:

• Ruhe – wenn Sie eine Periostitis haben, müssen Sie Ihre körperlichen Aktivitäten einschränken. Schwimmen und Aktivitäten ohne Gewichtsbelastung können jedoch in Ordnung sein.
• Dehnen – sanftes Dehnen der Muskeln kann bei Ihrer Genesung hilfreich sein.
• Vereisung – Kälte funktioniert gut, wenn sie in 10–15-Minuten-Intervallen angewendet wird.
• Tiefengewebsmassage – diese Technik kann helfen, Schmerzen zu lindern und ein Wiederauftreten zu verhindern.
• Entzündungshemmer – NSAIDs werden verwendet, um einige Menschen damit zu behandeln.
• Beinhochlagerung – Das Hochlagern der Beine über dem Herzen kann helfen, Entzündungen und Schmerzen zu reduzieren.

Hier sind einige Vorschläge, die Sie während der Rehabilitationsphase berücksichtigen sollten:

• Taping – Einige Leute haben die Vorteile des Taping ihrer Schienbeine bemerkt
• Stoßdämpfende Schuhe – diese Schuhe oder Einlagen in Ihren Schuhen können die Belastung der Schienbeine reduzieren.
• Medizinische Fußgewölbestützen – diese können für Menschen mit Plattfüßen hilfreich sein. Ihre Verwendung kann zu einer Verringerung der Schmerzen führen.
• Wadenstützstrümpfe – diese Art von Strumpf kann die Muskeln des Unterschenkels sanft komprimieren und die Kraft verringern, die die Muskeln auf den Knochen ausüben.
• Immobilisierung – Gehgipse oder -stiefel können für kurze Zeit nützlich sein
• Allmähliche Rückkehr zur Aktivität – eine allmählich zunehmende Aktivität vermeidet ein Wiederauftreten der Periostitis.

Periostitis-Diät

Untersuchungen deuten darauf hin, dass eine Ernährung mit Antioxidantien-reichem Obst und Gemüse Menschen mit Schienbeinschmerzen helfen kann. Vitamin E, Omega-3-Fettsäuren und Selen sind dafür bekannt, dass sie dem Körper helfen, Entzündungen zu bekämpfen. Lebensmittel wie Vollkornbrot, Nüsse und Lachs sind vorteilhaft. Sie können auch Multivitamine in Betracht ziehen, um sicherzustellen, dass Sie die essentiellen Nährstoffe erhalten, die Ihr Körper benötigt.

Periostitis kann schmerzhaft sein. In den meisten Fällen ist das Ergebnis jedoch bei richtiger Behandlung positiv. Wenn Sie unmittelbar nach der Behandlung nicht zu einem normalen Aktivitätsniveau zurückkehren, können Sie zukünftige Episoden vermeiden. Am besten lassen Sie sich von Ihrem Arzt genehmigen, bevor Sie Ihre gewohnte körperliche Routine wieder aufnehmen. Denken Sie daran, sobald Sie das Okay erhalten haben, erhöhen Sie die Aktivität allmählich, damit Sie sich nicht erneut verletzen.

Prävention und Prognose der Periostitis

Die Prognose für Periostitis ist gut, solange die Behandlung abgeschlossen ist. Bei Patienten mit akuter Periostitis kann eine Operation durchgeführt und Antibiotika intravenös verabreicht werden. Nach einigen Wochen IV können orale Antibiotika verschrieben werden.

Wenn der Beinknochen operiert wurde, kann eine Physiotherapie erforderlich sein, um die Gehfähigkeit wiederzuerlangen. Für eine Armoperation ist eine mehrwöchige Bewegungseinschränkung erforderlich.

Bei kleineren Schienbeinrissen reichen ein paar Tage Ruhe und Vereisung aus, um zu heilen. Indem Sie kleinere Verletzungen sofort behandeln, können Sie einer chronischen Periostitis vorbeugen.

Die Prävention einer chronischen Periostitis umfasst die Vermeidung von Überlastungsverletzungen. Wenn Sie beispielsweise Läufer sind, kann Ihnen die Zusammenarbeit mit einem Coach oder Trainer helfen, Ihre Form zu verbessern, damit Sie keine Überbeanspruchungsverletzungen erleiden. Dies gilt für alle Athleten – es ist am besten, wenn Sie Ihre Form perfektionieren und Ihre Routine ändern, um das Risiko von Überbeanspruchungsverletzungen zu verringern.

Wenn Sie Aktivitäten ausführen, die Ihr Risiko für eine Periostitis potenziell erhöhen können, sollten Sie genau auf Ihren Körper achten. Drängen Sie sich nicht, wenn sich etwas nicht richtig anfühlt oder Sie Schmerzen haben.

Andere Präventionstipps umfassen die Kontrolle Ihres Blutzuckerspiegels, das Nichtrauchen, das Abnehmen und die Durchführung geeigneter Ernährungsumstellungen, die Ihnen helfen, den Blutzucker- und Cholesterinspiegel zu kontrollieren. Wenn Ihr Arzt Ihnen mitgeteilt hat, dass Sie einem höheren Infektionsrisiko ausgesetzt sind, ergreifen Sie die erforderlichen Maßnahmen, um Ihr Infektionsrisiko zu verringern. Dies kann bedeuten, Schnitte und Kratzer zu vermeiden und anderen, die eine Infektion haben, ausgesetzt zu sein.

Sie sollten nicht mit Schmerzen leben müssen, und wenn Sie sie ignorieren, setzen Sie sich einem größeren Risiko für Komplikationen aus. Wenn Sie Rücken-, Bein- oder Armschmerzen haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, da Sie einer Periostitis vorbeugen könnten.