Innovatives Trainingsprogramm kann bei arthritischen Knien helfen
Millionen von Amerikanern leiden unter arthritischen Knien, aber ein neues Trainingsprogramm behauptet, dass es helfen kann, die Schmerzen zu lindern. Forscher haben dieses neue Programm getestet, um herauszufinden, ob die Behauptungen gültig sind.
Das STEP-KOA-Programm (kurz für gestuftes Übungsprogramm für Patienten mit Kniearthrose) beginnt mit sanften Übungen zu Hause und wird bei Bedarf mit zweimal monatlichen telefonischen Konsultationen für drei Monate fortgesetzt. Wenn sich die Schmerzen des Patienten immer noch nicht bessern, geht der Patient zu Schritt drei über, der eine persönliche Physiotherapie umfasst.
Für die Studie haben Forscher des Veterans Affairs Health Care System über 300 Patienten mit schmerzhafter Knie-Osteoarthritis nach dem Zufallsprinzip entweder dem STEP-KOA-Programm oder der Arthritis-Aufklärung zugeteilt.
Die Teilnehmer des Programms befanden sich neun Monate lang in Stufe eins. Dann kamen 65 % der Patienten zu Schritt zwei und 35 % zu Schritt drei. Die Teilnehmer der Arthritis-Aufklärungsgruppe erhielten alle zwei Wochen Schulungsmaterialien per Post.
Alle Teilnehmer hatten Kniearthrose, die häufigste Form von Arthritis im Knie. Es ist eine degenerative, „verschleißende“ Arthritis.
Die Studie ergab, dass die Step-Care-Gruppe im Vergleich zu Teilnehmern, die nur eine Ausbildung erhielten, größere Schmerzen und Funktionsverbesserungen aufwies. Die Autoren der Studie glauben, dass diese Strategie die Gesundheitskosten senken und zu stärker auf die Bedürfnisse der Patienten zugeschnittenen Programmen führen könnte.
Ein rückwärts gerichteter Ansatz
Ein bekannter orthopädischer Chirurg hat jedoch ein Problem mit diesem Programm und nennt den Ansatz rückwärts. Er glaubt, dass es mit Physiotherapie beginnen und zu einem Heimprogramm übergehen sollte.
Dr. Jeffrey Schildhorn vom Lenox Hill Hospital in New York City erklärt: „Es schien, als wäre diese Studie für einen medizinischen Stil konzipiert, den meiner Meinung nach nur wenige von uns schätzen würden. Es war fast so, als würde man sich auf eine Zukunft vorbereiten, in der es begrenzte Ressourcen gibt, und man versucht, alles aus der Ferne zu erledigen, und man überträgt die Verantwortung auf den Patienten.“
Als Dr. Schildhorn die Ergebnisse analysierte, stellte er fest, dass 90 Patienten das Programm abbrachen und nur 10 % während der gesamten Studie bei Stufe eins blieben.
Er glaubt, dass die Knieschädigung und das Schmerzempfinden jedes Patienten einzigartig sind, daher sollte ein wirksames Programm individuell gestaltet werden. Für alle Patienten ist es wichtig, das Gelenk durch sanfte Übungen in Bewegung zu halten. Egal, ob jemand regelmäßig bei einem Spezialisten vorbeischaut, Patienten müssen es selbst übernehmen, jeden Tag ihre Übungen zu machen.
Millionen von Amerikanern leiden unter arthritischen Knieschmerzen, daher müssen Programme wie das STEP-KOA-Programm für Patienten verfügbar gemacht werden. Da die Welt unsere Lebensweise verändert, einschließlich der Reduzierung von Arztbesuchen, könnten Trainingsprogramme, die einfach zu Hause durchgeführt werden können, der Weg der Zukunft sein.
