Hepatorenales Syndrom (HRS), eine Art von Nierenversagen: Ursachen, Symptome und Behandlung

Das hepatorenale Syndrom (HRS) ist eine Art von Nierenversagen, das bei Patienten mit schweren Leberproblemen auftritt. Es gibt zwei Arten von HRS. Typ 1 ist mit einem beschleunigten Nierenversagen verbunden und Typ 2 ist mit einem langsameren Nierenversagen verbunden. Typ 1 HRS zeichnet sich durch eine Überproduktion von Kreatinin aus. Bei Typ 2 verläuft die Krankheit langsamer und die Symptome können subtil sein. HRS ist fast immer tödlich, daher sollte es immer als medizinischer Notfall angegangen werden.

Ursachen, Risikofaktoren und Komplikationen von HRS

HRS ist immer eine Komplikation einer Lebererkrankung, die am häufigsten durch eine Leberzirrhose verursacht wird. Wenn Sie bereits eine Leberzirrhose haben, gibt es andere Risikofaktoren, die Ihre Wahrscheinlichkeit erhöhen können, an HRS zu erkranken, nämlich instabiler Blutdruck, Verwendung von Diuretika, akute alkoholische Hepatitis, Magen-Darm-Blutungen, spontane bakterielle Peritonitis und andere Infektionen (insbesondere solche, die die Nieren betreffen) ).

Wie bereits erwähnt, ist HRS fast immer tödlich, aber eine Lebertransplantation kann Ihr Leben verlängern. Komplikationen von HRS treten häufig bei Nierenerkrankungen im Spätstadium auf und können Flüssigkeitsüberladung, Sekundärinfektionen, Organschäden und Koma umfassen.

Symptome des hepatorenalen Syndroms

Sobald die Symptome auftreten, sollte ein Patient sofort einen Arzt aufsuchen, um Komplikationen und Tod zu vermeiden. Zu den Symptomen von HRS gehören:

• Verwechslung
• Delirium
• Brechreiz
• Erbrechen
• Demenz
• Gewichtszunahme
• Gelbsucht
• Verminderte Urinausscheidung
• Geschwollener Bauch

Diagnose des hepatorenalen Syndroms

Ihr Arzt wird bei der Diagnose von HRS auf HRS-Anzeichen wie geschwollenes Brustgewebe, Wunden auf der Haut, Flüssigkeitsansammlungen im Bauchraum und Gelbsucht achten. Ihr Arzt wird auch andere Ursachen für Nierenprobleme ausschließen, indem er eine Reihe von Blut- und Urintests durchführt.

Wenn ein HRS-Patient keine Leberzirrhose hat, kann der Arzt andere Tests durchführen, um nach viraler oder alkoholischer Hepatitis zu suchen.

Behandlung und Vorbeugung von HRS

Vasokonstriktorische Medikamente werden zur Behandlung von HRS eingesetzt, da sie niedrigen Blutdruck behandeln. Dialyse ist auch von Vorteil, da sie helfen kann, die Nierensymptome zu verbessern. Die Dialyse kommt Patienten mit Nierenerkrankungen zugute, indem sie hilft, Abfall zusammen mit überschüssigem Salz und Wasser aus dem Blut zu filtern.

Der effektivste Weg, HRS zu behandeln, ist eine Lebertransplantation, aber leider ist die Warteliste für solche Operationen ziemlich lang.

Um HRS am besten zu verhindern, müssen Sie Ihre Leber vor Krankheiten und Infektionen schützen. Dazu gehört, den Alkoholkonsum zu reduzieren, ein gesundes Gewicht zu halten, eine Hepatitis-Infektion zu verhindern, Safer Sex zu praktizieren, keine Nadeln zu teilen, keine illegalen Drogen zu nehmen und sich ständig die Hände zu waschen.

Ernährung beim hepatorenalen Syndrom

Das Ziel einer HRS-Diät ist es, sowohl die Nieren als auch die Leber zu schützen. Die Forscher untersuchten 71 Patienten mit hypertensiver Nierenerkrankung im Stadium 4, die ein Jahr lang Obst und Gemüse oder ein orales basisches Medikament erhielten.

Der Forscher Donald Wesson erklärte : „Wir haben gezeigt, dass die Patienten durch die Zugabe von Alkalien wie Bikarbonat oder alkaliinduzierendem Obst und Gemüse eine positive Reaktion zeigten, indem die Marker für Nierenschädigungen im Urin reduziert wurden. Unsere Studie legt nahe, dass diese Interventionen dazu beitragen, die Nierengesundheit bei Patienten mit Nierenerkrankungen zu erhalten.“

Andere Ernährungsumstellungen umfassen die Begrenzung tierischer Proteine, die Begrenzung von Natrium und die Begrenzung der Flüssigkeitsaufnahme, da Ihr Körper Flüssigkeit zurückhalten kann.

Zu den Nahrungsmitteln, die Sie mit Nierenversagen essen sollten, gehören Stärken wie Brot, Müsli, Reis, Nudeln, Popcorn und ungesalzene Cracker, Gemüse mit niedrigem oder mittlerem Kaliumgehalt wie Sojasprossen, Auberginen, Salat, Spargel, Sellerie und gemischtes Gemüse, Obst mit niedrigem bis mittlerem Kaliumgehalt wie Weintrauben, Birnen, Pfirsiche, Mangos und Blaubeeren sowie Milchprodukten und kleinen Mengen an Proteinen wie Rind, Schwein, Geflügel und Eiern.

Fette wie Butter, Margarine oder Öl sollten entweder auf einen Teelöffel oder einen Esslöffel pro Tag beschränkt werden.

Ihr Arzt wird Ihnen eine vollständige Liste der Lebensmittel geben, die Sie während der Behandlung des hepatorenalen Syndroms essen sollten.