Hämarthrose: Was verursacht Blutungen im Knie und wie man sie behandelt
Hämarthrosen oder Gelenkblutungen sind Blutungen in den Gelenken, die extreme Schwellungen und Schmerzen verursachen können. Das Knie ist einer der am häufigsten von Hämarthrose betroffenen Bereiche und kann unbehandelt zu bleibenden Schäden führen. Hier werfen wir einen Blick darauf, was zu Blutungen in den Kniegelenken führt und wie man sie behandeln kann.
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Symptome für Hämarthrose
Die Symptome einer Hämarthrose hängen oft davon ab, was die Blutung verursacht hat, aber es gibt einige häufige Anzeichen, die mit dieser Erkrankung verbunden sind. Akute Hämarthrose-Symptome, die meist auf eine traumatische Verletzung zurückzuführen sind, können besonders schwerwiegend sein. Im Folgenden beschreiben wir die häufigsten Anzeichen und Symptome:
- Schmerzen oder Zärtlichkeit bei Berührung
- Entzündung um das Gelenk
- Schwellung
- Rötung
- Warm zum Anfassen
- Kribbeln, Schmerzen oder sprudelndes Gefühl
- Steifheit
- Reduzierter Bewegungsumfang im Gelenk
- Übermäßige Blutergüsse im Bereich des Gelenks
- Gebrochene Blutgefäße um das Gelenk
Für einige Menschen, die an einer Hämarthrose des Knies leiden, wird die Mobilität zu einem großen Problem, sodass die Durchführung alltäglicher Aufgaben sehr schwierig sein kann.
Hämarthrose und ihre Ursachen
Die Ursachen von Hämarthrose können alles sein, von Traumata über das Gelenk bis hin zu neurologischen Problemen oder sogar Blutungsstörungen. Menschen, die bereits an einer Blutungs- oder Blutgerinnungsstörung leiden, haben ein höheres Risiko, an einer Hämarthrose zu erkranken.
Hier ist ein Blick auf einige der Gründe, warum Menschen an Gelenkblutungen leiden:
Verletzung/Trauma : Eine schwere Verstauchung oder ein Trauma der Extremitäten, das die großen Gelenke betrifft, kann zu Blutungen in diesem spezifischen Gelenkbereich führen.
Infektion : Einige Infektionen können zu Gelenkblutungen führen
Hämophilie : Diejenigen, die an dieser erblichen Erkrankung leiden, die die Blutgerinnungsmechanismen beeinträchtigt, haben ein höheres Risiko, an Hämarthrose zu erkranken.
Medikamente : Antikoagulanzien wie Warfarin können zu Gelenkblutungen führen.
Clutton-Gelenk : Dies ist eine Entzündung der Gelenke bei Patienten, bei denen angeborene Syphilis diagnostiziert wurde.
Hämorrhagisches Syndrom : Es gibt Menschen, deren Schleimhäute zu Blutungen neigen und die normalerweise an irgendeiner Art von hämorrhagischem Syndrom leiden.
Kniegelenkarthroplastik : Dies ist eine andere Art von Kniegelenkersatz.
Hämorrhagisches Krim-Kongo-Fieber : Dies ist ein Virus, das normalerweise durch Zeckenstiche oder durch Kontakt mit Vieh übertragen wird, das die Krankheit trägt.
Neurologische Defizite : Es gibt Fälle von neurologischen Defiziten, die mit Hämarthrose in Verbindung gebracht wurden.
Osteoarthritis : Obwohl selten, wurde bei älteren Menschen, die an Osteoarthritis leiden, eine spontane Hämarthrose beobachtet.
Krebs : Einige Menschen, die an neoplastischen Wucherungen leiden, bei denen es sich um Tumoren im Knochen handelt, haben Hämarthrose erlebt.
Gefäßschäden : Dies hängt mit einem Defekt in der Wand einer Arterie zusammen.
Fraktur : Manchmal kann eine Fraktur zu Blutungen im Gelenkbereich führen.
Meniskusriss : Der Meniskus ist eine gummiartige Scheibe, die das Knie polstert. Wenn es reißt, besteht die Möglichkeit einer
Hämarthrose im Gelenk.
Arthroskopische Chirurgie : Dies ist ein Verfahren, mit dem Chirurgen Gelenkprobleme diagnostizieren und behandeln.
Diagnose von Hämarthrose
Knieprobleme mit Hämarthrose können unerträglich sein. Wenn eines der hier beschriebenen Symptome bei Ihnen auftritt, sollten Sie eher früher als später einen Arzt aufsuchen. Ihr Arzt wird eine vollständige Anamnese erheben, einschließlich Informationen über alle Familienmitglieder, die möglicherweise an Blutgerinnungsstörungen leiden. Sie werden auch nach aktuellen Verletzungen gefragt, die Sie möglicherweise erlitten haben. Es ist wichtig, den Arzt über Medikamente zu informieren, mit denen Sie gerade sprechen.
Es wird eine körperliche Untersuchung durchgeführt, die sich auf den Bereich konzentriert, in dem Sie Beschwerden verspüren. Dies kann das Beugen und Bewegen umfassen, damit der Arzt sehen kann, wie das Gelenk funktioniert. Es ist wichtig, sich zu äußern, wenn etwas wehtut.
Es gibt ein Verfahren namens Synovialflüssigkeitsanalyse, das bei der Diagnose einer Gelenkentzündung hilfreich sein kann. Wie Sie vielleicht erraten haben, müssen Sie eine kleine Nadel in das Gelenk einführen, um Flüssigkeit zu ziehen. Wenn die Flüssigkeit einen rötlichen Farbton aufweist, ist möglicherweise nur Blut vorhanden, aber die Probe wird zur ordnungsgemäßen Untersuchung an ein Labor geschickt. Bildgebende Tests werden oft auch empfohlen. Diese Tests umfassen eine Röntgenaufnahme und ein MRT.
Wenn der Arzt vermutet, dass Sie eine Blutgerinnungsstörung haben, wird er wahrscheinlich einen Bluttest anordnen. Die Probe wird getestet, um ihren Gerinnungsfaktor zu messen.
Behandlung von Hämarthrose
Die Behandlung von Hämarthrose-Kniegelenken hängt von der jeweiligen Ursache ab, aber in jedem Fall sollten Sie bei einem stark geschwollenen, entzündeten oder schmerzhaften Knie so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen. Wenn es sich um eine Blutkrankheit handelt, wird sie normalerweise mit einer Injektion des fehlenden Gerinnungsfaktors behandelt, um die Blutung zu stoppen. Dem Patienten kann auch ein Medikament verabreicht werden, das den Körper dazu anregen kann, Gerinnungsfaktoren zu bilden. Nachfolgend sind einige andere Behandlungsmöglichkeiten für Hämarthrose aufgeführt, wiederum abhängig von der Ursache:
- Das Gelenk ausruhen und vereisen
- Anheben der Extremität
- Schmerzmittel
- Blut aus dem Gelenk ablassen
- Synovektomie, bei der es sich um einen chirurgischen Eingriff handelt, bei dem die schmierende Auskleidung des Gelenks entfernt wird.
- Meniskektomie, die eine teilweise oder vollständige Entfernung des Meniskus ist
- Osteotomie, das ist die Entfernung des Knochenkeils im Bereich des betroffenen Gelenks.
- Ablationsverfahren. Dies ist ein Prozess, bei dem abgestorbenes Gewebe entfernt wird, das die Blutung verursachen könnte.
- Gelenkersatz, der je nach Schwere des Zustands des Patienten teilweise oder vollständig sein kann. Wenn es vollständig ist, wird das Gelenk durch eine künstliche Prothese ersetzt.
- Leichte Fälle werden normalerweise mit Gerinnungsmitteln, Ruhe, Ersatztherapie, Gentherapie und Physiotherapie behandelt.
- Die Behandlung von Hämophilie umfasst eine prophylaktische Faktorersatztherapie. Dies bedeutet, dass der Faktor mehrmals pro Woche verabreicht wird, um Blutungen vorzubeugen.
- Physiotherapie wird oft empfohlen, nachdem eine andere Hämarthrose-Behandlung begonnen hat.
Einige der hier aufgeführten Hämarthrose-Behandlungen können beängstigend klingen, insbesondere die chirurgischen Ansätze. Dank moderner Fortschritte in der Medizin können sich viele Menschen jedoch nicht-invasiven Operationen unterziehen. Dies sind Operationen, die weniger Erholung erfordern und dazu führen, dass der Patient keine großen, auffälligen Narben hinterlässt. Wenn ein Spezialist wie ein Orthopäde eine Operation empfiehlt, denken Sie daran, dass Ihre Behandlung nach diesem Eingriff nicht unbedingt abgeschlossen ist. Möglicherweise benötigen Sie nur eine physikalische Therapie oder elektrische Stimulation der Muskeln um die Gelenke, um sich vollständig zu erholen und zu Ihren normalen Aktivitäten zurückzukehren.
Komplikation der Hämarthrose
Hämarthrose kann ein ernstes Gesundheitsproblem sein. Eine Reihe kleiner Blutungen oder sogar eine schwere Blutung können viel Schaden anrichten. Es gibt mehrere Komplikationen im Zusammenhang mit Hämarthrose. Kraftverlust der Muskeln um das Gelenk herum ist eine häufige Komplikation. Schmerzen beim Gebrauch des Gelenks oder in Ruhe können ebenfalls ein Problem darstellen. Es kann sehr frustrierend sein, an täglichen Aktivitäten wie Gehen, Tragen schwerer Lasten und Treppensteigen nicht teilnehmen zu können. Diejenigen, die an Kniehämarthrose leiden, können auch an degenerativer Arthritis leiden. Dies liegt daran, dass der Knorpel zerstört werden kann.
Wenn Hämarthrosen oder Gelenkblutungen schnell erkannt und durch Behandlung der zugrunde liegenden Ursache behandelt werden, führen die Menschen in vielen Fällen ein schmerzfreies, produktives Leben. Diejenigen, die an chronischen Gerinnungsstörungen wie Hämophilie leiden, stellen oft fest, dass die Physiotherapie einen großen Unterschied in ihrem Leben macht.