Erhöht Hypothyreose das Risiko für kognitive Beeinträchtigungen und Demenz bei älteren Menschen?
Erhöht Hypothyreose das Risiko für kognitive Beeinträchtigungen und Demenz bei älteren Menschen? Wenn Sie sich diese Frage jemals gestellt haben, gehören Sie zu den vielen anderen, die sich diese Frage ebenfalls stellen.
Etwa vier bis 15 Prozent der Amerikaner haben eine subklinische Hypothyreose – eine Unterfunktion der Schilddrüse. Neben den üblichen Symptomen von Müdigkeit und Gewichtszunahme hat eine Studie herausgefunden, dass eine subklinische Hypothyreose-Diagnose bei Personen unter 75 Jahren sie einem Risiko für kognitive Beeinträchtigungen und Demenz aussetzt.
Die italienischen Forscher untersuchten 13 Studien, die die Auswirkungen einer subklinischen Hypothyreose auf das Gehirn untersuchten. Die Forscher fanden heraus, dass 56 Prozent der Patienten ein erhöhtes Risiko für eine Beeinträchtigung der kognitiven Funktion und 81 Prozent ein erhöhtes Risiko für Demenz hatten.
James Hennessey, Professor an der Harvard School of Medicine, sagte: „Milde, unspezifische neurokognitive Symptome können bei subklinischer Hypothyreose auftreten. Personen mit solchen Symptomen verdienen es, ihre Schilddrüsenfunktion testen zu lassen – und wenn sie eindeutig subklinisch hypothyreot sind, sollte eine Levothyroxin-Therapie in Betracht gezogen werden.“
„Es stellt sich heraus, dass unsere TSH-Werte mit zunehmendem Alter tendenziell ansteigen, so dass bei einem Alter von über 80 Jahren die Obergrenze des TSH bei über sechs bis sieben liegt. In diesen Studien wurde davon ausgegangen, dass Menschen eine subklinische Hypothyreose hatten, wenn ihre TSH-Werte über vier bis fünf lagen“, erklärte Dr. Hennessey.
Er fuhr fort: „Das Verdünnen der Probe mit ‚normalen’ Personen machte es schwierig nachzuweisen, dass eine subklinische Hypothyreose einen nachteiligen Einfluss auf die Kognition hatte. Je jünger wir sind, desto wahrscheinlicher ist es, dass sich eine subklinische Hypothyreose auf die Kognition auswirkt, wie diese Metaanalyse zeigt.“
Anzeichen einer subklinischen Hypothyreose sind oft so subtil, dass die meisten Patienten sie ignorieren oder glauben, dass dies Zeichen des Alterns sind, im Gegensatz zu einer ernsteren Grunderkrankung.
Derzeit gibt es keine Richtlinien für das TSH-Screening. Wenn Sie also Anzeichen bemerken – trockene Haut, Blässe, geschwollenes Gesicht, Verstopfung, heisere Stimme, Gewichtszunahme – sollten Sie Ihre Werte möglicherweise von einem Arzt überprüfen lassen.
Hypothyreose und ihre Assoziation mit leichter kognitiver Beeinträchtigung bei älteren Menschen
Unabhängig davon, ob Ihre Schilddrüse über- oder unteraktiv ist, kann beides Auswirkungen auf Ihre Gesundheit haben, einschließlich Auswirkungen auf die Gesundheit des Gehirns. Hypothyreose ist bei älteren Menschen mit einer leichten kognitiven Beeinträchtigung verbunden, und das Durchführen von Schilddrüsentests ist ziemlich üblich, wenn Personen über Gedächtnisprobleme berichten.
In einer Studie analysierten die Forscher persönliche Interviews zusammen mit neurologischen und psychologischen Tests. Die Patienten wurden nach Schilddrüsenfunktion klassifiziert, einschließlich euthyreot (mit normal funktionierender Schilddrüse), klinisch hypothyreot oder mit subklinischer Hypothyreose. Es waren insgesamt 1.904 Patienten beteiligt.
Bei 316 der Beteiligten wurde eine leichte kognitive Beeinträchtigung festgestellt. Eine leichte kognitive Beeinträchtigung wurde bei 16,3 Prozent der euthyreoten Teilnehmer, 17,2 Prozent der klinisch hypothyreoten Patienten und 17,7 Prozent der Patienten mit subklinischer Hypothyreose festgestellt. Normale Faktoren, die bei leichten kognitiven Beeinträchtigungen eine Rolle spielen könnten, waren Alter, Bildung und andere Erkrankungen, aber es wurde festgestellt, dass sie sich nicht so stark auf leichte kognitive Beeinträchtigungen auswirken wie Hypothyreose.