Die brustwarzenerhaltende Mastektomie hat die gleichen Krebsrezidivraten wie eine Standardoperation
Es ist heutzutage nicht allzu üblich, von einer Frau zu hören, die sich entschieden hat, sich einer einfachen oder doppelten Mastektomie als Teil eines Krebsbehandlungsplans oder als vorbeugende Maßnahme zu unterziehen. Einige Frauen entscheiden sich sogar für schöne Tätowierungen, um die Narben der Operation abzudecken, oder um einfach das Aussehen einer natürlichen Brustwarze nach der Operation wiederherzustellen. Aber wussten Sie, dass es eine andere Option zur Brustentfernung gibt, die die natürliche Brustwarze erhält?
Eine brustwarzenerhaltende Mastektomie (NSM) ähnelt insofern einer normalen Mastektomie, als sie das Brustgewebe der Patientin entfernt. Sie lassen die Haut, die das Brustgewebe und die Brustwarze umgibt, intakt, was bei Standard-Mastektomien nicht der Fall ist.
Obwohl viele Frauen aus kosmetischen Gründen die Option einer NSM-Operation bevorzugen, zögern die meisten Ärzte, sie durchzuführen, da es bisher nicht viele Untersuchungen gibt, die ihre Rezidivraten mit Standard-Mastektomien vergleichen. Sie wollen ihre Patienten einfach nicht aus Gründen des Scheins einem erhöhten Risiko eines erneuten Auftretens von Krebs aussetzen. Eine neue Studie hat jedoch herausgefunden, dass innerhalb der ersten fünf Jahre nach einer NSM – in denen die meisten Rezidive gefunden werden – die Rezidivraten von Brustkrebs niedrig sind.
Die Studie wurde im Breast Program des Massachusetts General Hospital in Boston durchgeführt. Die Forscher, die an der Studie teilgenommen haben, sagen, dass ihre Forschung einige der längsten Nachbeobachtungszeiten nach der Operation aufweist als je zuvor. Ihre Daten zeigen, dass die Raten von Krebsrezidiven bei Frauen, die sich einer NSM unterziehen, mit denen vergleichbar sind, die sich für die Standard-Mastektomie entscheiden.
Vorteile der brustwarzenerhaltenden Mastektomie
Diese Operation soll gegenüber regulären Mastektomien mehrere Vorteile haben, sowohl physisch als auch psychisch. Nach einer NSM sieht das verbleibende Gewebe natürlicher aus, als wenn das gesamte Brustgewebe entfernt würde. Frauen berichten oft, dass sie sich nach einer NSM vollständiger fühlen als nach einer vollständigen Mastektomie. Die Brustrekonstruktion ist auch nach einer NSM viel einfacher, da oft nur eine zusätzliche Implantatoperation erforderlich ist, um die Brust einer Frau wiederherzustellen.
Es gibt bestimmte Kriterien, die eine Frau für eine brustwarzenerhaltende Mastektomie ungeeignet machen:
• Nachweis einer Krebsentwicklung in der Brustwarze oder dem Warzenhof
• Brustkrebs, der fortgeschritten ist und Teile der Haut um das Brustgewebe umfasst
• entzündlicher Brustkrebs
• größer oder schlaff Brüste
Die Forscher verfolgten Follow-up-Daten mit Teilnehmern zwischen vier und 101 Monaten nach der NSM-Operation. Die meisten Patienten ließen sich noch bis zu fünf Jahre nach dem Eingriff von ihrem Hausarzt untersuchen. Der Prozentsatz der Patienten, die nach der NSM-Operation krebsfrei waren, betrug drei Jahre nach der Operation 95,7 Prozent und fünf Jahre nach der Operation 92,3 Prozent. Nach 51 Monaten trat bei 17 Patienten ein Krebsrezidiv auf, aber bei keinem der Patienten trat ein Rezidiv in ihrem Brustwarzenhofkomplex auf.
Selbst bei Hochrisikopatientinnen ist es sehr ungewöhnlich, dass Brustkrebs in der Brustwarze beginnt. Nach den Ergebnissen dieser Studie ist die Krebsrezidivrate bei Frauen, die sich einer brustwarzenerhaltenden Mastektomie unterziehen, nicht höher als bei Frauen, die sich für die Standardoperation entscheiden. Frauen, die eine dieser Operationen in Betracht ziehen, sollten ihren Arzt konsultieren.
