Costochondritis: Komplikationen, Diagnose und Behandlungsmöglichkeiten

Schmerzen in der Brustwand oder Costochondritis, auch Tietze-Syndrom genannt, sind eine Erkrankung, bei der eine Entzündung zwischen den Geweben auftritt, die die Rippe mit dem Brustbein (Brustbein) verbinden. Für manche Menschen kann dieser Schmerz alarmierend sein, da er sich ähnlich anfühlen kann wie der Schmerz, der durch einen bevorstehenden Herzinfarkt verursacht wird .

Was ist Costochondritis?

Costochondritis wird oft durch eine vorübergehende Entzündung des Rippenknorpels verursacht, der sich zwischen den Rippen und dem Brustbein am Costosternalgelenk befindet. Dies führt oft zu Brustschmerzen, die einfach von selbst verschwinden, aber bis dahin gilt es als medizinischer Notfall, da die Symptome denen eines Herzinfarkts ähneln können. Sobald kardiale Ätiologien ausgeschlossen wurden, kann mit der Suche nach alternativen Ursachen für Brustschmerzen begonnen werden.

Costochondritis macht fast 10–30 Prozent aller Brustschmerzen bei Kindern aus, wobei das Spitzenalter der Erkrankung im Alter von 12–14 Jahren liegt. Erwachsene, die an dieser Form von Brustschmerzen leiden, sind in der Regel besorgniserregender, da sie möglicherweise als Zeichen von Herzproblemen interpretiert werden könnten, was dazu führt, dass Ärzte eine Reihe von Tests durchführen, um dies auszuschließen. Costochondritis betrifft bekanntlich Frauen mehr als Männer (70 Prozent gegenüber 30 Prozent) und ist auch das Ergebnis einer Infektion oder sogar einer Komplikation einer Operation am Brustbein.

Was sind die Ursachen der Costochondritis?

Es gibt normalerweise keine eindeutige Ursache für die Entwicklung einer Costochondritis, jedoch kann die Erkrankung durch eine der folgenden Ursachen verursacht werden:

• Verletzung: Eine stumpfe Verletzung des Brustbeins kann zur Entwicklung einer Costochondritis führen.
• Körperliche Belastung: Costochondritis kann durch schweres Heben, anstrengendes Training und sogar starken Husten verursacht werden.
• Arthritis: Erkrankungen wie Osteoarthritis, rheumatoide Arthritis oder ankylosierende Spondylitis können zu Brustschmerzen führen, die vom Brustbeingelenk ausgehen.
• Gelenkinfektion: Infektionen, die zu Tuberkulose, Syphilis und Aspergillose führen, können das Rippengelenk betreffen und zur Diagnose einer Costochondritis führen.
• Tumore: Krebs kann sich von einem Punkt des Körpers zu einem anderen ausbreiten, wie zum Beispiel der Brust, der Schilddrüse oder der Lunge. Diese Bereiche können als Folge von Brustschmerzen auftreten.
• Fibromyalgie: Eine Erkrankung, die Muskeln und Weichteile betrifft und sich als Schmerzgefühl in der Brustwand und im Brustkorb äußern kann.
  Lungenembolie: Aufgrund eines Blutgerinnsels, das von einer anderen Stelle im Körper wandert und sich in der Lunge festsetzt, wodurch der Blutfluss verhindert wird. Das ist ein Leben-
• bedrohlicher Zustand, der sich als Brustschmerz darstellt.
• Lungenentzündung: Häufig durch infektiöse Bakterien, die zu einer Entzündung der Pleura oder der die Lunge umgebenden Membranen führen. Schmerzen in der Brust, Druckempfindlichkeit und Schmerzen verschlimmern sich oft beim Einatmen.

Symptome einer Costochondritis

• Häufig auftretende Symptome:
• Brustschmerzen: Kann dumpf sein, ist aber normalerweise scharf und von der Vorderwand isoliert. Gelegentlich können die Schmerzen in den Rücken oder den Bauch ausstrahlen, wobei die linke Seite häufiger betroffen ist.
• Schmerzen bei tiefen Atemzügen
• Husten
• Rippenschmerzen: Häufige Schmerzstellen sind Ihre vierte, fünfte und sechste Rippe. Der Schmerz nimmt typischerweise mit der Bewegung des Rumpfes oder beim tiefen Einatmen zu. Patienten können oft Linderung finden, indem sie ihre Bewegungen verringern und ruhig atmen.
• Druckempfindlichkeit: Das Drücken auf die kostochondrale Verbindung (Rippengelenke) verursacht oft Schmerzen und ist ein konstantes Merkmal der Costochondritis.

Bei folgenden Symptomen sollten Sie einen Arzt aufsuchen:

• Atembeschwerden
• Hohes Fieber
• Brechreiz
• Schwitzen
• Verschlimmerung der Schmerzen
• Anzeichen einer Infektion (Rötung, Eiter und vermehrte Schwellung an den Rippengelenken)

Schmerzen in der Brustwand (Costochondritis) Komplikationen

Schmerzen durch Costochondritis können vorübergehend sein, aber wenn sie chronisch sind, können sie ziemlich schwächend sein. Dieser Schmerz kann während körperlicher Aktivität oder sogar bei alltäglichen Aufgaben zurückkehren, so dass die Costochondritis die Lebensqualität einer Person wirklich negativ beeinflussen kann.

In erster Linie sollten Sie bei anhaltenden Schmerzen andere Ursachen ausschließen, darunter Herzprobleme oder sogar eine Lungenentzündung. Wenn diese ausgeschlossen sind, kann Ihr Arzt auf Fibromyalgie testen, da Costochondritis ein häufiges Symptom von Fibromyalgie ist .

Bei Fibromyalgie verspüren Sie Schmerzen im ganzen Körper, Müdigkeit und Unfähigkeit, sich aufgrund von Schmerzen auszuruhen, Konzentrations- oder Konzentrationsschwierigkeiten, Depressionen und Kopfschmerzen.

Behandlungsmöglichkeiten und Diagnose bei Costochondritis

Diagnose von Costochondritis

Schwerwiegende Fälle von Brustschmerzen werden in der Regel weiter untersucht. Eine vollständige Abklärung einschließlich der Anamnese und einer körperlichen Untersuchung wird durchgeführt, um mögliche kardiale Ursachen auszuschließen. Dies ist oft der erste Schritt in allen schweren Fällen von Brustschmerzen. Es wird helfen, zusätzliche Hinweise zu liefern, die als Beweis verwendet werden können, bevor weitere Tests durchgeführt werden. Im Allgemeinen kann die Diagnose einer Costochondritis gestellt werden, sobald lebensbedrohliche Ursachen für Brustschmerzen ausgeschlossen wurden und eine Druckempfindlichkeit entlang des Brustbeins festgestellt wurde. Zusätzliche Tests zum Ausschließen anderer Bedingungen können umfassen:

Bluttests : Suche nach Herzenzymen im Blut, die auf eine frühere Episode eines Myokardinfarkts (Herzinfarkt) hinweisen.

Elektrokardiogramm (EKG/EKG): Dieser Test wird verwendet, um elektrische Signale zu messen, die erzeugt werden, wenn sich das Herz zusammenzieht. An verschiedenen Stellen werden Elektroden am Brustkorb angebracht, um eine Vorstellung davon zu bekommen, wie gut sich das Herz zusammenzieht und ob Auffälligkeiten vorliegen. Dies ist auf der EKG-Aufzeichnung deutlich zu sehen.

Echokardiogramm: Die Verwendung von Schallwellen, die Echtzeitbilder der Herzmuskeln erzeugen können, kann verdicktes Muskelgewebe der linken Herzkammer, den Blutfluss durch das Herz bei jedem Schlag und andere Herzanomalien aufdecken.

Thoraxröntgen: Ein einfacher bildgebender Test, der Ärzten eine gute Einschätzung der Herzgröße und des Gesundheitszustands der Lunge liefern kann.

Kostenochondritis behandeln

Die typische Behandlung der Costochondritis umfasst die Einnahme entzündungshemmender Medikamente, physikalische Therapie und – in sehr schweren Fällen – eine Operation.

Zu den üblichen Behandlungen gehören:

• Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR): Ein gängiges schmerzlinderndes Medikament, das in vielen Apotheken und Lebensmittelgeschäften erhältlich ist. Sie sollen Schmerzen und Schwellungen lindern. Die langfristige Einnahme dieser Medikamente kann jedoch zu Leberschäden führen und sogar das Herzinfarktrisiko erhöhen. NSAIDs können auch in topischen Lösungen gefunden werden und stellen kein so großes Risiko dar wie orale Darreichungsformen.
• Betäubungsmittel: Oft starken Schmerzen vorbehalten und dürfen nur von einem Arzt verschrieben werden. Zu diesen Medikamenten gehören Codein wie Hydrocodon/Acetaminophen (Vicodin, Norco) oder Oxycodon/Acetaminophen (Tylox, Roxicet, Percocet).
• Andere Medikamente: Amitriptylin, ein trizyklisches Antidepressivum, ist dafür bekannt, unerwünschte Schmerzen zu lindern. Das häufig verwendete Antiepileptikum Gabapentin (Neurontin) hat auch einen gewissen Nutzen bei der Kontrolle chronischer Schmerzen gezeigt.
• Hitze oder Eis: Hilft bei der Schmerzlinderung und sorgt dafür, dass Sie sich wohler fühlen.
• Ruhe: Es wird empfohlen, Aktivitäten zu vermeiden, die Costochondritis-Schmerzen verschlimmern können.

Costochondritis wird von selbst verschwinden, aber wenn Sie bemerken, dass der Schmerz wochenlang anhält, suchen Sie einen Arzt auf.

Jeder Fall von Brustschmerzen sollte nicht ignoriert werden, da es schwierig sein kann, mit Sicherheit zu sagen, ob es sich um schwerwiegende oder nicht schwerwiegende Ursachen handelt. Der erste Schritt zur Genesung ist jedoch, Ihr besseres Urteilsvermögen zu nutzen und zu erkennen, dass Ihre spezielle Ursache nicht normal ist. Mit Hilfe eines Arztes können Sie die Gründe für Ihren speziellen Fall von Brustschmerzen herausfinden und Ihnen helfen, potenziell schädliche Erkrankungen so schnell wie möglich zu behandeln.