Vorgewölbte Augen (hervorstehende Augäpfel): Ursachen, Symptome und Übungen

Hervortretende Augen oder hervorstehende Augäpfel – bekannt als Proptosis oder Exophthalmus – sind oft ein Zeichen für eine ernsthafte Erkrankung. Bei einem gesunden Menschen ist der weiße Teil des Auges über der Iris nicht sichtbar. Wenn der weiße Teil zwischen der Iris und dem Augenlid sichtbar ist, wird dies als vorgewölbter Augapfel bezeichnet.

In einigen Fällen können vorgewölbte Augäpfel erblich bedingt sein, während sie in anderen Fällen durch eine Erkrankung verursacht werden können. Die Behandlung von hervorstehenden Augäpfeln hängt von der Ursache ab.

Ursachen für hervortretende Augen

Die häufigste Ursache für hervortretende Augen ist eine  Schilddrüsenüberfunktion  (Schilddrüsenüberfunktion). In diesem Fall produziert die Schilddrüse in kurzer Zeit zu viele Hormone und wird normalerweise von anderen gesundheitlichen Komplikationen begleitet. Eine weitere Ursache für hervortretende Augen ist Morbus Basedow , eine  Autoimmunerkrankung  und eine häufige Ursache für Hyperthyreose. Bei der Basedow-Krankheit entzündet sich das Gewebe um die Augen herum, wodurch ein Wölbungseffekt entsteht. Frauen über 20 Jahren haben das höchste Risiko für Morbus Basedow, obwohl es jeden treffen kann.

Andere Ursachen für Exophthalmus sind:

• Blutung hinter dem Auge aufgrund einer Verletzung
• Glaukom
• Abnorme Ansammlung von Blutgefäßen unter der Haut
• Histiozytose
• Leukämie
• Neuroblastom (Nervenzellkrebs)
• orbitale Zellulitis
• Periorbitale Zellulitis
• Rhabdomyosarkom – bösartiger Tumor in den an den Knochen befestigten Muskeln
• Gefäßerkrankungen

Symptome von hervortretenden Augen

Das offensichtlichste Symptom von vorgewölbten Augen ist eine Veränderung im Aussehen der Augen. Andere Anzeichen und Symptome sind:

• Schwierigkeiten, die Augen vollständig zu schließen
• Austrocknung der Hornhaut
• Leichte Schmerzen
• Vernarbung des Auges, die zu dauerhaftem Sehverlust führen kann
• Schwierigkeiten mit Augenbewegungen
• Erhöhung der Sichtbarkeit der Sklera – des weißen Teils des Auges

Die Symptome hervortretender Augen können sich auf die zugrunde liegende Erkrankung beziehen, die sie verursacht hat. Wenn zum Beispiel hervortretende Augen auf eine Schilddrüsenüberfunktion zurückzuführen sind, können Sie auch unerklärlichen Gewichtsverlust, Appetitveränderungen, vermehrtes Schwitzen und häufigen Stuhlgang wie Durchfall erleben.

Wann Sie einen Arzt wegen hervortretender Augen aufsuchen sollten

Es gibt ein paar Fragen, die Sie Ihrem Arzt zu Ihren hervorstehenden Augen stellen sollten. Was löste es aus? Welche Behandlungen sind verfügbar? Gibt es rezeptfreie Produkte, die das Auftreten von hervortretenden Augen reduzieren können? Welche Präventionstipps kann ich befolgen, um sicherzustellen, dass sich der Zustand nicht verschlechtert?
Sie sollten einen Arzt wegen hervortretender Augen aufsuchen, sobald Sie die Veränderungen an Ihren Augen bemerken, insbesondere wenn Sie andere Veränderungen in Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand bemerkt haben. Je früher Sie Ihren Arzt aufsuchen, desto früher kann die Behandlung beginnen und desto geringer ist das Risiko von Komplikationen.

Komplikationen der Proptose

Unbehandelt können vorgewölbte Augen dazu führen, dass sich die Augenlider im Schlaf nicht schließen können, was dazu führt, dass die Hornhaut trocken und beschädigt wird. Dies verursacht auch ein höheres Risiko für Infektionen und Geschwüre, was zu Sehstörungen führen kann.

Die Patienten haben auch ein höheres Risiko für Konjunktivitis und Keratokonjunktivitis superior limbicum, bei denen sich der Bereich über der Hornhaut als Folge von abnormalem Tränenfluss und Lidschlag entzündet.

In seltenen Fällen kann es bei einigen Patienten zu einer Kompression des Sehnervs oder der Augenarterie kommen, was die Sehkraft über die Zeit bis zu dem Punkt beeinträchtigen kann, an dem Erblindung auftreten kann.

Exophthalmus diagnostizieren

Die Diagnose eines Exophthalmus kann oft leicht erfolgen, indem ein Arzt einfach auf das Auge schaut und feststellt, dass es hervorsteht. Um die Ursache des Exophthalmus zu bestimmen, benötigt ein Arzt zusätzliche Tests, wie z. B. einen Bluttest zur Bestimmung der Schilddrüsenfunktion, die Messung des Vorsprungs mit einem Exophthalmometer und bildgebende Scans wie CT oder MRT, um Tumore oder andere Anomalien um das Auge herum oder zu erkennen Scans des Gehirns zur Beurteilung der Struktur.

Ihr Arzt kann auch spezifische Tests für die Augen anfordern, wie einen Sehtest, eine erweiterte Augenuntersuchung und eine Spaltlampenuntersuchung, um festzustellen, ob eine Schädigung der Augen oder des Sehvermögens vorliegt.

Übungen, um hervortretende Augen zu reduzieren

Augentraining kann wichtig sein, da es hilft, die Augenmuskeln zu stärken. Eine Art von Übung besteht darin, sich hinzulegen und die Augen zu schließen. Bewegen Sie nun mit geschlossenen Augenlidern Ihre Augen ganz nach rechts und halten Sie sie einige Sekunden lang, dann ganz nach links und halten Sie sie einige Sekunden lang. Verfolgen Sie diese Übung, indem Sie Ihre Augen ganz nach oben und dann ganz nach unten bewegen. Bei der letzten Übung bewegen Sie Ihre Augen im Uhrzeigersinn und dann gegen den Uhrzeigersinn.

Wiederholen Sie jede Übung fünfmal ein paar Mal am Tag. Zwischen den Übungen kannst du eine kurze Pause einlegen, indem du die Augenlider öffnest.

Anfangs können Sie etwas Druck verspüren, aber je öfter Sie diese Übungen durchführen, desto weniger Symptome werden Sie erfahren.

Tipps für Patienten mit hervortretenden Augen

Abgesehen von Augenübungen und der Behandlung, die Ihr Arzt für Sie vorschlägt, gibt es noch andere Tipps, die Sie beachten sollten, um Ihre Augen und Ihr Sehvermögen zu schützen. Zu diesen Tipps gehören das Aufhören mit dem Rauchen, das Halten des Kopfes im Schlaf leicht erhöht, das Tragen einer Sonnenbrille, der Versuch, die Augen vor Reizstoffen zu schützen, die Verwendung von Augentropfen zur Linderung von Schmerzen und zur Behandlung trockener Augen sowie das Tragen einer Brille mit speziellen Prismen zur Korrektur von Doppelbildern.