Risiken, Ursachen und Vorbeugung von Diabetes, Gangrän und diabetischer Fußamputation

Diabetes kann zu vielen Komplikationen führen, wie Gangrän und sogar Fußamputation. Bei Diabetes gibt es eine Unfähigkeit, den Blutzucker zu kontrollieren, was zu Spitzen und Tropfen führt. Wenn der Blutzucker nicht reguliert wird, kann dies zu Nervenschäden führen und die Fähigkeit des Körpers beeinträchtigen, Infektionen abzuwehren. Aus diesen Gründen können Fußinfektionen eine häufige Komplikation im Zusammenhang mit Diabetes sein.

Da die Füße im täglichen Leben häufig Verletzungen ausgesetzt sind, steigt das Risiko einer Fußinfektion – insbesondere bei Diabetikern. Eine Fußinfektion für einen Diabetiker kann als Geschwür beginnen, aber wenn die Infektion tiefer wird, kann sie zu Gangrän führen – ein Zustand, bei dem das Körpergewebe aufgrund von Blutmangel und Infektion absterben.

Nahezu die Hälfte der Diabetiker leidet unter einer Erkrankung des Fußes, sei es eine periphere Neuropathie oder eine Verengung der Blutgefäße, die den Blutfluss einschränkt.

Insbesondere Gangrän ist die gefürchtetste Fußinfektion bei Diabetikern. Der Fuß stirbt ab und beginnt zu verfallen, was letztendlich zur Amputation des Fußes führen kann.

Gemäß dem Klassifizierungssystem des National Institute for Health and Care Excellence sieht die Einstufung des diabetischen Fußes wie folgt aus:

• Grad 0 – wenn die Haut über dem Fuß intakt ist
• Grad I – oberflächliches oder oberflächliches Geschwür
• Grad II – tieferes Geschwür
• Grad III – Osteomyelitis oder Knochenleiden und/oder tiefer Abszess
• Grad IV – Gangrän im Vorfuß (Vorderfuß).
• Grad V – Rückfuß (Fersen und Fußrücken betroffen) Gangrän

Diabetische Fußkomplikationen, Gangrän, Fußamputationsrisiko

Die Forscher verwendeten eine Querschnittsstudie mit 62.681 Patienten im Alter von über 25 Jahren, um Fußkomplikationen und Risikofaktoren zu untersuchen. Fußkomplikationen bei Diabetikern waren mit einem Konfidenzintervall von 95 Prozent zu 3,3 Prozent verbreitet. Die Prävalenz von Fußgeschwüren, Gangrän und Amputationen betrug 2,05, 0,19 bzw. 1,06 Prozent. Mit zunehmendem Alter stieg die Prävalenz von Fußkomplikationen und trat bei männlichen Teilnehmern häufiger auf als bei weiblichen.

Zu den Faktoren, die das Risiko von Fußkomplikationen bei Diabetikern erhöhten, gehörten Charcot-Gelenke, periphere Gefäßerkrankungen, Neuropathie, Diabetesdauer über 10 Jahre, Insulingebrauch, Retinopathie, Nephropathie, 45 Jahre und älter, zerebrale Gefäßerkrankung (CVD), schlechte Blutzuckereinstellung, koronare Herzkrankheit (KHK), männliches Geschlecht, Rauchen und Bluthochdruck.

Für Diabetiker ist es nicht nur wichtig und lebenswichtig, den Blutzucker zu kontrollieren, um diabetischen Fußkomplikationen vorzubeugen, sondern auch andere aufgeführte Faktoren sollten angemessen behandelt werden.

Was ist Gangrän? Ursachen und Arten von Gangrän

Gangrän tritt auf, wenn das Blut nicht zu Geweben im Körper fließen kann oder eine bakterielle Infektion vorliegt, die beide zum Absterben des Gewebes führen. Dies verursacht Verfall an diesem Körperteil. Gangrän kann in den Gliedmaßen, Organen und sogar Muskeln auftreten. Ihr Risiko für Gangrän steigt, wenn Sie eine zugrunde liegende Erkrankung haben, die die Durchblutung einschränkt oder die Anfälligkeit für Infektionen erhöht.

Arten von Gangrän umfassen:

• Trockene Gangrän: Trockene und verschrumpelte Haut, bei der die Haut ihre Farbe ändert. Dies ist am häufigsten in Blutgefäßen Ursachen von Gangrän.
• Nassbrand: Wird allgemein als Nassbrand bezeichnet, wenn die Ursache eine bakterielle Infektion ist. Es können Schwellungen und Blasenbildung auftreten und der Körperteil kann ein feuchtes Aussehen haben.
• Gasbrand: Betrifft häufig tiefe Muskelgewebe. Die Hautoberfläche kann normal erscheinen, aber mit fortschreitender Erkrankung kann die Haut grau oder violett-rot werden. Wird häufig durch eine als Clostridium perfringens bekannte Infektion verursacht, die aus einer Verletzung oder Operation resultiert.
• Innere Gangrän: Betrifft innere Organe und wird durch eine Blockade des Blutflusses verursacht.
• Fournier-Gangrän: Gangrän der Geschlechtsorgane, der typischerweise durch eine Infektion verursacht wird.
• Progressive bakterielle synergistische Gangrän (Meleney-Gangrän): Seltene Form, die nach einer Operation auftritt.

Verbindung von Gangrän und Diabetes

Menschen mit Diabetes haben ein erhöhtes Risiko, Gangrän zu entwickeln. Unkontrollierter Blutzucker schädigt die Nerven und das Immunsystem, was die Abwehr von Infektionen erschwert und so zu Gangrän beiträgt. Etwa ein Drittel der Diabetiker entwickeln ein Fußgeschwür, das sich unbehandelt oder nicht heilend zu Gangrän entwickeln kann.

Bei Gangrän stirbt der Fuß ab und verfällt, daher ist eine Amputation die einzige Lösung für den Fuß. Es wird geschätzt, dass weltweit alle 30 Sekunden eine Fußamputation wegen eines diabetischen Fußgeschwürs durchgeführt wird. Darüber hinaus ist die Sterblichkeitsrate aufgrund von diabetischer Gangrän gleich der Krebssterblichkeitsrate.

Frühe Anzeichen und Symptome von diabetischer Gangrän

Anzeichen und Symptome von diabetischer Gangrän sind:

• Verfärbung der Haut
• Eine klare Linie zwischen gesunder und geschädigter Haut
• Starke Schmerzen, gefolgt von Taubheit
• Übelriechender Ausfluss aus einer Wunde
• Fieber
• Niedriger Blutdruck
• Schneller Herzschlag
• Benommenheit
• Kurzatmigkeit
• Verwirrtheit

Behandlung und Vorbeugung von Gangrän

Gewebe, das von Gangrän betroffen ist, kann nicht gerettet oder wiederhergestellt werden. Um das weitere Fortschreiten der Operation zu stoppen, können Medikamente oder eine hyperbare Sauerstofftherapie eingesetzt werden.

Die Operation beinhaltet die Entfernung des abgestorbenen Gewebes und möglicherweise die Wiederherstellung von Blutgefäßen, die blockiert oder beschädigt sein können. Auch eine Hauttransplantation kann durchgeführt werden, um geschädigte Haut zu reparieren. Bei einer Hauttransplantation entfernt ein Arzt gesunde Haut von einem anderen Körperteil und trägt sie erneut auf die betroffene Stelle auf. Wenn Gangrän schwerwiegend ist, muss eine vollständige Amputation durchgeführt werden.

Antibiotika werden auch zur Behandlung von Gangrän verwendet und intravenös verabreicht. Schließlich ist die hyperbare Sauerstofftherapie ein Verfahren, bei dem erhöhter Druck und Sauerstoff verwendet werden, um den Blutfluss zu steigern und Ihrem Blut zu helfen, größere Mengen an Sauerstoff zu transportieren.

Die Vorbeugung von Gangrän ist möglich; Nur weil Sie Diabetiker sind, heißt das nicht, dass Sie der Krankheit erliegen müssen. Tipps zur Vorbeugung von Gangrän sind:

• Kümmern Sie sich um Ihren Diabetes und stellen Sie sicher, dass der Blutzucker gut eingestellt ist.
• Abnehmen.
• Nicht rauchen.
• Ergreifen Sie die erforderlichen Maßnahmen, um eine Infektion zu verhindern.
• Achten Sie auf Temperaturabfälle – Erfrierungen können ebenfalls zu Gangrän beitragen.