IBS vs. Gastroenteritis (Magen-Grippe): Ursachen, Komplikationen und Behandlung

Reizdarmsyndrom (IBS) und Gastroenteritis (auch als Magengrippe bekannt) beeinträchtigen beide das Magen-Darm-System, aber während ersteres ein chronischer Zustand ist, ist letzteres akut.

Reizdarmsyndrom ist eine funktionelle Störung, das heißt, es ist keine Krankheit an sich, sodass die Symptome keine erkennbare Ursache haben. IBS-Patienten zeigen keine klinischen Anzeichen einer Krankheit und haben oft normale Testergebnisse. IBS wird oft als spastische Colitis oder muköse Colitis bezeichnet, aber das ist eine falsche Nomenklatur, da  itis  eine Entzündung bedeutet und IBS keine Entzündung verursacht.

Gastroenteritis (GE) ist eine entzündliche Erkrankung, die auch den Magen-Darm-Trakt betrifft.

In ihren frühen Stadien können Gastroenteritis und IBS ähnliche Symptome aufweisen, aber es sind ihre einzigartigen Unterschiede, die helfen, eine korrekte Diagnose einzugrenzen. Außerdem werden die beiden Zustände mit sehr unterschiedlichen Behandlungsmethoden angegangen. Das eine erfordert lebenslange Änderungen des Lebensstils, während das andere einfach seinen Lauf nehmen muss.

Virale Gastroenteritis kann zu postinfektiösem Reizdarmsyndrom führen

Eine Studie hat herausgefunden, dass virale Gastroenteritis zu postinfektiösem IBS führen kann. Für die Studie gaben die Forscher den Bewohnern von San Felice del Benaco, Italien, nach einem durch das Norovirus verursachten Gastroenteritis-Ausbruch Fragebögen. Ein Follow-up-Fragebogen wurde drei und sechs Monate nach dem ersten Fragebogen an die Responder gesendet. Die Teilnehmer wurden auch nach 12 Monaten befragt, um das Vorhandensein von postinfektiösem Reizdarmsyndrom festzustellen.

Basierend auf einem Fragebogen, der von 348 Befragten zu Studienbeginn ausgefüllt wurde, berichteten 69 Prozent von Übelkeit, 59,9 Prozent von Erbrechen und 77 Prozent von Durchfall. Nach 12 Monaten wurde bei 40 Patienten ein neues Reizdarmsyndrom diagnostiziert, verglichen mit nur drei Patienten in der Kontrollgruppe.

Die Forscher schrieben: „Unsere Studie zeigt, dass [postinfektiöses Reizdarmsyndrom] häufig nach einer viralen GE auftritt, wie bereits bekannt ist, dass es nach einer bakteriellen GE auftritt. Bei einer Norovirus-Infektion bestehen bei über 10 Prozent der Patienten gastrointestinale Beschwerden über einen Zeitraum von mindestens 12 Monaten ab akuter Erkrankung. Weitere Untersuchungen sollten die Bewertung der Rolle der genetischen Anfälligkeit für [postinfektiöses Reizdarmsyndrom] bei unseren Patienten beinhalten.“

IBS vs. Gastroenteritis: US-Prävalenz

Obwohl nicht alle Personen mit IBS-Symptomen medizinische Hilfe in Anspruch nehmen, gibt es allein in den Vereinigten Staaten jährlich zwischen 2,4 und 3,5 Millionen Arztbesuche wegen IBS. Die Schwere der Symptome ist unterschiedlich. Unter den Patienten mit Reizdarmsyndrom haben 25 Prozent ein schweres Reizdarmsyndrom, 35 Prozent ein mittelschweres Reizdarmsyndrom und etwa 40 Prozent der Menschen ein leichtes Reizdarmsyndrom.

Die Bestimmung der Gastroenteritis-Prävalenz ist schwierig, da viele Patienten keinen Krankenhausaufenthalt benötigen, sodass Fälle selten erfasst werden. Es wird geschätzt, dass  jedes Jahr weltweit drei bis fünf Milliarden Fälle von akutem Durchfall auftreten, davon allein in den USA etwa 100 Millionen . Es wird geschätzt, dass schwere Gastroenteritis für fast 10.000 Todesfälle in den USA verantwortlich ist

Vergleich von Gastroenteritis und Reizdarmsyndrom: Anzeichen und Symptome

Es gibt zwei Arten von Gastroenteritis, bakterielle und virale, aber beide Arten verursachen die gleichen Symptome, darunter Erbrechen,  Durchfall , Bauchkrämpfe,  Übelkeit , gelegentliche Muskelschmerzen, Kopfschmerzen und leichtes Fieber.

Die Muskeln im Dickdarm eines IBS-Patienten ziehen sich leichter zusammen als bei normalen Menschen, was zu den verschiedenen Symptomen führt, darunter:

• Durchfall, Verstopfung oder im Wechsel zwischen beidem
• Bauchschmerzen oder -krämpfe (meist in der unteren Bauchhälfte)
• Härterer oder lockerer Stuhlgang als der Durchschnitt
• Überschüssiges Gas

Unterschied zwischen IBS und Gastroenteritis-Ursachen

Es gibt immer noch viele Debatten über die eigentliche Ursache von IBS. Während Stress zweifellos ein wichtiger Aspekt ist, glauben Forscher, dass die Hauptursache von IBS eine Störung der Kommunikation zwischen Gehirn und Darm ist.

Die Forscher beobachteten, dass Menschen mit IBS  aufgrund einer ungewöhnlichen Empfindlichkeit der Nervenenden im Darm unregelmäßige Kolonmotilitätsmuster aufweisen. Daher der Begriff „reizbar“. Aufgrund dieser erhöhten Empfindlichkeit können gewöhnliche Reize – Essen, Stress, hormonelle Veränderungen, Blähungen und bestimmte Medikamente oder Nahrungsmittel – bei Menschen mit Reizdarmsyndrom eine übertriebene Reaktion auslösen, die eine unregelmäßige Darmmotilität verursacht.

Es gibt viele verschiedene Ursachen für eine virale Gastroenteritis. Das Norovirus ist die weltweit häufigste lebensmittelbedingte Krankheit, die sich sehr schnell in der Bevölkerung ausbreiten kann. Es gibt viele gemeldete Norovirus-Ausbrüche in Bereichen, in denen Menschen eng zusammenleben – wie Schulen, Wohnheime, Alterseinrichtungen und Kreuzfahrtschiffe. Das Norovirus wird durch den Verzehr von kontaminiertem Essen oder Wasser oder durch den engen Kontakt mit einer infizierten Person übertragen.

Eine weitere häufige Ursache für virale Gastroenteritis ist das Rotavirus , das häufig Kinder betrifft. Rotavirus kann übertragen werden, wenn ein Kind einen kontaminierten Gegenstand berührt und seinen Finger in den Mund steckt. Bei Erwachsenen treten die Symptome möglicherweise nicht auf, können aber dennoch andere betreffen. Bei Kindern kann das Virus sehr schwerwiegend sein. In einigen Ländern, einschließlich den USA, gibt es einen Impfstoff, der besser dazu beitragen kann, eine durch Rotavirus verursachte virale Gastroenteritis zu verhindern.

Es gibt eine Reihe verschiedener Bakterien, die mit bakterieller Gastroenteritis in Verbindung gebracht werden. Yersinia kommt in Schweinefleisch vor, Staphylokokken können in Milchprodukten und Fleisch gefunden werden, Shigella ist mit Wasser in Schwimmbädern verbunden und Salmonellen kommen in Fleisch und Milchprodukten vor. Fleisch und Geflügel können auch das Bakterium Campylobacter enthalten. E. coli ist ein Bakterium, das mit Hackfleisch und Salaten in Verbindung gebracht wird. Die Hauptursachen für bakterielle Gastroenteritis sind unsachgemäßer Umgang mit Lebensmitteln (Kontamination), unsachgemäße Lagerung von Lebensmitteln und unsachgemäße Zubereitung von Fleisch.

IBS vs. Gastroenteritis: Risikofaktoren und Komplikationen

Sie haben eher IBS, wenn Sie:

• IBS tritt tendenziell bei Menschen unter 45 Jahren auf
• Insgesamt leiden etwa doppelt so viele Frauen wie Männer an dieser Erkrankung
• Bezogen auf einen IBS-Patienten. Studien deuten darauf hin, dass Menschen, die ein Familienmitglied mit IBS haben, möglicherweise ein erhöhtes Risiko für die Erkrankung haben
• Unter einem psychischen Problem leiden. Angst, Depression, eine Persönlichkeitsstörung und eine Vorgeschichte von sexuellem Missbrauch in der Kindheit sind Risikofaktoren. Für Frauen kann auch häusliche Gewalt ein Risikofaktor sein

Zu den Komplikationen von IBS gehören Durchfall oder Verstopfung, verschlimmernde Hämorrhoiden und Unverträglichkeit gegenüber bestimmten Nahrungsmitteln. IBS kann Ihre Lebensqualität beeinträchtigen, da Sie darauf achten müssen, was Sie essen, was zu Depressionen führen kann. Achten Sie auf Ihre psychische Gesundheit, wenn Sie mit Reizdarmsyndrom leben, da psychische Probleme Ihren Zustand verschlechtern können.

Zu den Risikofaktoren für eine virale Gastroenteritis gehören ein jüngeres oder höheres Alter, das Leben auf engstem Raum und ein geschwächtes Immunsystem. Darüber hinaus steigt das Risiko einer Gastroenteritis in den Herbst- bis Frühlingsmonaten (Oktober bis April).

Die Hauptkomplikation einer Gastroenteritis ist Dehydration. Aus diesem Grund ist es so wichtig, gut hydriert zu bleiben und sicherzustellen, dass Sie verlorene Mineralien wieder auffüllen.

Differenzierung von IBS und Gastroenteritis: Diagnose und Behandlung

Die IBS-Diagnose ist nicht einfach, da es keinen spezifischen Test gibt und Sie es nicht anhand von Blutuntersuchungen diagnostizieren können. Ihr Arzt wird Ihre Symptome überprüfen und andere Erkrankungen ausschließen, die ähnliche Symptome verursachen können. Einige rote Fahnen, die auf einen ernsteren Zustand hinweisen, sind unerklärlicher Gewichtsverlust, Schwellungen oder Knoten im Magen, rektale Blutungen und Anämie.

Da nicht klar ist, was das Reizdarmsyndrom verursacht, konzentriert sich die Behandlung auf die Linderung der Symptome, damit Sie ein möglichst normales Leben führen können.

In den meisten Fällen können Sie leichte Anzeichen und Symptome des Reizdarmsyndroms erfolgreich kontrollieren, indem Sie lernen, mit Stress umzugehen und Ihre Ernährung und Ihren Lebensstil ändern.

Ernährungsumstellung:

• Beseitigung von Lebensmitteln mit hohem Gasgehalt
• Gluten eliminieren
• Eliminierung von FODMAPs (fermentierbare Oligo-, Di- und Monosaccharide und Polyole)

Medikamente :

• Faserergänzungen
• Medikamente gegen Durchfall
• Anticholinerge und krampflösende Medikamente
• Antidepressive Medikamente
• Antibiotika

Die Diagnose einer Gastroenteritis umfasst auch die Überprüfung der Symptome. Abgesehen davon gibt es keine spezifischen diagnostischen Tests für GE. Oft gehen die Patienten nicht zu ihrem Arzt, es sei denn, die Symptome sind schwerwiegend.

In vielen Fällen einer bakteriellen Gastroenteritis treten die Symptome erst einige Tage nach der eigentlichen Ansteckung auf. Ihr Arzt kann Sie bitten, eine Stuhlprobe zum Testen bereitzustellen. Möglicherweise werden Sie auch nach kürzlich unternommenen Reisen sowie nach Ihren Essgewohnheiten gefragt.

Eine Behandlung der bakteriellen Gastroenteritis  ist nicht immer notwendig. Es kann ohne Eingriff verschwinden. In einigen Situationen kann es jedoch wochenlang dauern. Es ist wichtig, Flüssigkeiten zu ersetzen, besonders wenn Durchfall und Erbrechen auftreten. Ohne Flüssigkeitsaufnahme werden Sie dehydriert und müssen in einem Krankenhaus intravenös behandelt werden.

Einige Medikamente können Durchfall verlangsamen, wenn er wirklich schlimm ist. Außerdem werden manchmal Antibiotika für bestimmte Arten von Bakterien verschrieben.

Wenn Sie einen leichten Fall von bakterieller Gastroenteritis haben, können Sie die folgenden Schritte ausprobieren, um den Weg zur Genesung einzuschlagen:

• Trinken Sie den ganzen Tag über Flüssigkeit.
• Essen Sie häufig kleine Mengen, einschließlich salziger Speisen.
• Essen Sie Lebensmittel, die Kalium enthalten, wie Bananen.
• Nehmen Sie Medikamente nur nach Rücksprache mit einem Arzt ein.
• Wenn Sie Flüssigkeiten nicht bei sich behalten können, suchen Sie einen Arzt auf.
• Holen Sie sich viel Ruhe

Es gibt keine Heilung für virale Gastroenteritis und leider müssen Sie sie ihren Lauf nehmen lassen, daher ist Vorbeugung der Schlüssel. Präventionstipps für virale Gastroenteritis sind ähnlich wie Präventionstipps für Erkältung oder Grippe – häufiges und richtiges Händewaschen, Abstand zu Erkrankten halten und zu Hause bleiben, wenn Sie krank sind, um eine Übertragung auf andere zu vermeiden. Es ist auch wichtig, Lebensmittel richtig zu waschen, zuzubereiten und zu kochen, um das Kontaminationsrisiko zu verringern. Eine Rotavirus-Impfung ist ebenfalls eine gute Idee.

Zu den Hausmitteln bei viraler Gastroenteritis gehören die Reduzierung der Aufnahme fester Nahrungsmittel, Ruhen des Verdauungssystems, das Festhalten an klaren Flüssigkeiten und einfachen Brühen, das Vermeiden von Limonaden, Kaffee oder zuckerhaltigen Getränken und das langsame Wiedereinführen von Nahrungsmitteln in Ihre Ernährung, wenn Sie sich besser fühlen , Koffein, Milchprodukte, Nikotin und stark gewürzte Speisen vermeiden, sich viel ausruhen und auf bestimmte Medikamente achten, da diese die Magensymptome verschlimmern können.

Bei der Behandlung von viraler Gastroenteritis ist es sehr wichtig, ausreichend Flüssigkeit zu sich zu nehmen, da eine Dehydrierung zu zusätzlichen Problemen und Komplikationen führen und Sie sogar ins Krankenhaus bringen kann.

Wenn Sie vermuten, dass Sie sich eine virale Gastroenteritis zugezogen haben, vermeiden Sie es, Gegenstände mit Ihren Mitmenschen zu teilen, um eine Verbreitung der Krankheit zu vermeiden.