Niedrige Spermienzahl: Was verursacht eine Abnahme der Spermienzahl?

Die meisten Männer denken nicht wirklich über ihre Spermienzahl nach, aber leider kann sie niedriger als normal sein. Eine niedrige Spermienzahl wird auch als Oligospermie bezeichnet. Als niedrig werden 15 Millionen Spermien pro Millimeter Samenflüssigkeit oder weniger als 15 Millionen pro Ejakulation eingestuft. Eine niedrige Spermienzahl verringert die Wahrscheinlichkeit, dass ein einzelnes Spermium ein weibliches Ei befruchtet, wenn es versucht, sich fortzupflanzen. Männer mit niedriger Spermienzahl können immer noch Kinder bekommen, haben aber möglicherweise Schwierigkeiten, die Eizelle ihres Partners erfolgreich zu befruchten.

Spermienzahl sinkt bei westlichen Männern deutlich: Studie

Eine kürzlich durchgeführte Studie und die erste systematische Überprüfung und Metaanalyse von Trends bei der Spermienzahl haben einen signifikanten Rückgang der Spermienkonzentration und der Spermienzahl bei Männern in westlichen Ländern festgestellt.

Die Studie wurde von Forschern der Hadassah Braun School of Public Health and Community Medicine der Hebräischen Universität in Jerusalem und der Icahn School of Medicine at Mount Sinai in New York durchgeführt.

Die fragliche Studie überprüfte 7.500 Studien und führte eine Meta-Regressionsanalyse von 185 Studien durch, die zwischen 1973 und 2011 durchgeführt wurden. Sie fanden einen Rückgang der Spermienkonzentration um 52,4 Prozent und einen Rückgang der Gesamtzahl der Spermien um 59,3 Prozent. Beide Statistiken wurden bei Männern aus Nordamerika, Europa, Australien und Neuseeland beobachtet. Bei Männern aus den südamerikanischen, asiatischen und afrikanischen Regionen wurde kein signifikanter Rückgang beobachtet, aber es wird angenommen, dass dies auf den Mangel an Daten in diesen Bereichen zurückzuführen ist.

Die für diese Studie gesammelten Daten verwendeten einen breiten Umfang und rigorose Meta-Regressionsmethoden, um genaue Ergebnisse zu gewährleisten. Die Schätzungen wurden konservativ durchgeführt und Kontrollen für Faktoren, die den Rückgang verursachen könnten, wie Alter, Abstinenzzeit und Auswahl der Studienpopulation, wurden alle berücksichtigt.

„Angesichts der Bedeutung der Spermienzahl für die männliche Fruchtbarkeit und die menschliche Gesundheit ist diese Studie ein dringender Weckruf für Forscher und Gesundheitsbehörden auf der ganzen Welt, um die Ursachen für den starken Rückgang der Spermienzahl mit dem Ziel der Prävention zu untersuchen. “ , sagte Dr. Hagai Levine, der Hauptautor und Leiter des Environmental Health Track an der Hebrew University-Hadassah Braun School of Public Health and Community Medicine.

Ein anhaltender Rückgang der Spermienzahl ist ziemlich besorgniserregend, da der Rückgang in den analysierten Jahren konstant geblieben ist. Die Forscher spekulierten, dass möglicherweise Chemikalien, die in der westlichen Kultur weit verbreitet sind, eine noch nicht erkannte Rolle bei niedrigen Spermienzahlen spielen. Andere Theorien umfassen jedoch Pestizidbelastung, Rauchen, Stress und Fettleibigkeit.

Was verursacht eine niedrige Spermienzahl?

Medizinische Ursachen

• Infektionskrankheit – Sexuell übertragbare Infektionen, entzündete Hoden und Harnwegsinfektionen können alle den Spermienschutz verhindern oder blockieren. In einigen Fällen können sie sogar zu Unfruchtbarkeit führen.
• Varikozele – Eine Schwellung der Venen, die die Hoden entwässern und die häufigste Ursache für reversible männliche Unfruchtbarkeit ist. Der Grund für die Entwicklung der Varikozele ist nicht gut dokumentiert, könnte aber mit einer abnormalen Hodentemperaturregulation zusammenhängen.
• Retrograde Ejakulation – Tritt auf, wenn der Samen während des Orgasmus in die Blase gelangt, anstatt durch die Spitze des Penis ausgesendet zu werden. Dies kann eine Komplikation von Diabetes, Wirbelsäulenverletzungen und Operationen an der Blase, der Prostata oder der Harnröhre sein. Bestimmte Medikamente können ebenfalls Ejakulationsprobleme verursachen.
• Spermien-Antikörper – Immunzellen identifizieren Spermien fälschlicherweise als schädlich für den Körper und zielen darauf ab, sie zu zerstören, was zu Unfruchtbarkeit führt.
• Krebs oder Tumore – Wenn sie in den Fortpflanzungsorganen auftreten, können Krebs und Tumore die Fruchtbarkeit beeinträchtigen. Es gibt jedoch Regionen im Gehirn, die auch bei der Spermienbildung eine Rolle spielen und bei Beeinträchtigung auch zu Unfruchtbarkeit führen können.
• Hormonstörungen – Das Fortpflanzungssystem ist ein empfindliches Gleichgewicht der Hormone, die von Hypothalamus, Hypophyse und Hoden produziert werden. Jede Veränderung des Hormonspiegels kann die Spermienproduktion beeinträchtigen.
  Defekte der Tubuli, die Spermien transportieren – Die vielen Röhren, die Spermien transportieren, können durch eine Vielzahl verschiedener Ursachen blockiert werden, einschließlich unbeabsichtigter Verletzungen durch Operationen, frühere Infektionen, Traumata oder abnormale Entwicklung.
• Chromosomendefekte – Erbkrankheiten wie das Klinefelter-Syndrom verursachen eine Fehlentwicklung der männlichen Fortpflanzungsorgane. Andere genetische Syndrome, die mit Unfruchtbarkeit in Verbindung gebracht werden, umfassen zystische Fibrose, das Kallmann-Syndrom und das Kartagener-Syndrom.
• Zöliakie – Eine Verdauungsstörung, die durch Glutenempfindlichkeit verursacht wird und auch zu Unfruchtbarkeit führen kann. Es ist bekannt, dass sich die Fruchtbarkeit nach einer glutenfreien Ernährung verbessert.
• Medikamente – Medikamente, die während einer Chemotherapie verwendet werden, anabole Steroide, bestimmte antimykotische und antibiotische Medikamente und anabole Steroide können die Spermienproduktion beeinträchtigen und zu Unfruchtbarkeit führen.
• Vorhergehende Operationen – Vasektomie, Leistenbruchreparaturen, Hoden- oder Hodenoperationen, Prostataoperationen und große Bauchoperationen können verhindern, dass Sie Sperma zur Ejakulation haben. In den meisten Fällen können diese rückgängig gemacht werden.

Umweltbedingt

• Industriechemikalien – Benzole, Toluol, Xylol, Herbizide, Pestizide, organische Lösungsmittel, Malmaterialien und Bleiexposition können zu einer niedrigen Spermienzahl beitragen
• Schwermetallbelastung – Belastung durch Blei oder andere Schwermetalle kann zu Unfruchtbarkeit führen.
• Strahlung oder Röntgenstrahlen – Strahlung, die in vielen diagnostischen Testszenarien verwendet wird, kann die Spermienproduktion reduzieren. Es kann mehrere Jahre dauern, bis sich die Spermienproduktion wieder normalisiert. Hohe Strahlendosen können sogar zu einer dauerhaften Spermienreduktion führen.
• Überhitzung der Hoden – Die Hoden müssen auf einer niedrigeren als der normalen Körpertemperatur gehalten werden, um eine normale Spermienproduktion und -funktion aufrechtzuerhalten. Wenn die Hodentemperatur nicht im optimalen Bereich gehalten wird, kann die Spermienproduktion beeinträchtigt werden. Obwohl nicht umfassend untersucht, kann der häufige Gebrauch von Saunen oder Whirlpools die Spermienzahl vorübergehend beeinträchtigen. Auch das Tragen enger Kleidung und das Sitzen mit einem Laptop auf dem Schoß bei längeren Sitzungen kann die Temperatur des Hodensacks erhöhen und die Spermienproduktion leicht verringern.

Gesundheit, Lebensstil und andere Ursachen

• Drogenkonsum – Der Konsum von Kokain oder Marihuana kann die Anzahl und Qualität der Spermien verringern. Es ist allgemein bekannt, dass die Einnahme von Anabolika zur Stimulierung von Muskelkraft und -wachstum dazu führen kann, dass die Hoden schrumpfen, was wiederum zu einer Abnahme der Spermienproduktion führt.
• Alkoholkonsum – Übermäßiger Alkoholkonsum kann zu einem niedrigeren Testosteronspiegel führen und eine Abnahme der Spermienzahl verursachen.
• Beruf – Berufe, die längeres Sitzen erfordern, wie z. B. Lkw-Fahren, können mit einem erhöhten Risiko für Unfruchtbarkeit verbunden sein. Die Daten zu diesem Befund waren jedoch nicht konsistent.
• Tabakrauchen – Es wurde festgestellt, dass Männer, die rauchen, im Vergleich zu Nichtrauchern eine geringere Spermienzahl haben.
• Emotionaler Stress – Wenn er aufgrund von Faktoren in Ihrem Leben, wie z. B. einem Trauma, länger anhält, kann er verschiedene Hormonspiegel beeinträchtigen, die an der Spermienproduktion beteiligt sind. Emotionaler Stress kann sich direkt auf die Fruchtbarkeit auswirken.
• Gewicht – Fettleibigkeit verursacht viele verschiedene Hormonstörungen, einschließlich der Sexualhormone. Fettleibigkeit kann ein Faktor für niedrige Spermienzahlen und Unfruchtbarkeit sein.
• Probleme beim Spermientest – Das Finden einer niedrigen Spermienzahl kann einfach ein Problem des Testens einer Probe sein, die zu früh nach Ihrer letzten Ejakulation, zu früh nach einer Krankheit entnommen wurde oder Teil einer Probe war, die nicht das gesamte Sperma enthielt wurde durch menschliches Versagen ejakuliert. Aus diesem Grund nehmen die meisten Einrichtungen mehrere Proben, um die Genauigkeit sicherzustellen.

Was sind Risikofaktoren und Komplikationen des Rückgangs der Spermienzahl?

• Einnahme bestimmter Medikamente
• Nach einer früheren Vasektomie oder einer größeren Bauch- oder Beckenoperation
• Eine Geschichte von Hodenhochstand haben
• Einnahme bestimmter Medikamente
• Hatte eine vorherige Vasektomie oder eine größere Bauch- oder Beckenoperation
• Geboren mit einer Fruchtbarkeitsstörung oder mit einem Blutsverwandten mit einer Fruchtbarkeitsstörung
• Bestimmte Erkrankungen wie Tumore und chronische Krankheiten
• Unterziehen Krebsbehandlungen, wie Bestrahlung
• Bestimmte vergangene oder gegenwärtige Infektionen haben
• Exposition gegenüber Toxinen
• Überhitzung der Hoden
• Hodentrauma
• Tabak rauchen
• Alkohol trinken
• Verwendung bestimmter illegaler Drogen
• Übergewichtig sein

Zu den Komplikationen, die durch eine niedrige Spermienzahl verursacht werden, gehören:

• Eine Operation oder andere Behandlungen müssen durchgeführt werden, um die zugrunde liegende Ursache einer niedrigen Spermienzahl zu beheben
• Stress aufgrund der Unfähigkeit, ein Kind zu empfangen
• Kosten im Zusammenhang mit Fruchtbarkeitsverfahren wie der Intro-Fertilisation

Symptome einer niedrigen Spermienzahl

Eine niedrige Spermienzahl kann zusätzliche Anzeichen aufweisen, die auf eine ernstere Grunderkrankung hinweisen. Diese können auf ein Ungleichgewicht der Sexualhormone oder auf eine Krankheit zurückzuführen sein, die zu einer verringerten Spermienzahl führt. Ausgehend von der zugrunde liegenden Ursache folgen häufig Symptome. Nicht reproduzieren zu können, kann auch zur Entwicklung psychischer Symptome führen, die die Betroffenen zusätzlich belasten.

Symptome einer niedrigen Spermienzahl können sein:

• Unfähigkeit, den Partner zu schwängern – Im Allgemeinen ein Grund zur Besorgnis, wenn Sie und Ihr Partner seit mindestens einem Jahr versuchen, was als angemessene Zeitspanne angesehen wird, um schwanger zu werden. Während dies auf eine Vielzahl von Gründen zurückzuführen sein kann, wird eine niedrige Spermienzahl zuerst ausgeschlossen.
• Mangel an Gesichtsbehaarung –  Niedrige Spermienzahlen aufgrund hormoneller Probleme können auch mit einem Mangel an Gesichtsbehaarung einhergehen. Im Allgemeinen ist dies kein guter Indikator für eine niedrige Spermienzahl, kann aber als Anhaltspunkt für weitere Untersuchungen angesehen werden.
• Mangelnde Muskulatur – Ein Zeichen für männliche Hormonanomalien, die auch mit Krankheiten in Verbindung gebracht werden können, die durch niedrige männliche Sexualhormone gekennzeichnet sind, wie das Klinefelter-Syndrom oder genetische Probleme mit der Hypophyse.

Unfruchtbarkeit ist kein Problem, an das die meisten Männer denken, kann aber für Sie und Ihren Partner ein wirklich stressiges Dilemma sein, wenn Sie versuchen, eine Familie zu gründen. Es gibt verschiedene Möglichkeiten, die Fruchtbarkeit sowohl bei Männern als auch bei Frauen zu steigern, oft mit großem Erfolg.