Reizdarmsyndrom (IBS) vs. Endometriose: Ursachen, Symptome, Risikofaktoren und Komplikationen

Reizdarmsyndrom (IBS) und Endometriose führen beide zu Bauchschmerzen, und es wurde festgestellt, dass Frauen mit Endometriose ein höheres Risiko haben, ein Reizdarmsyndrom zu entwickeln.

IBS ist eine funktionelle Störung. Das heißt, es ist keine Krankheit per se, also haben die Symptome keine erkennbare Ursache. IBS-Patienten zeigen keine klinischen Anzeichen einer Krankheit und haben oft normale Testergebnisse. IBS wird manchmal als spastische Colitis oder muköse Colitis bezeichnet, aber das ist eine falsche Nomenklatur, da  itis  eine Entzündung bedeutet und IBS keine Entzündung verursacht. Obwohl IBS kein so kritischer Zustand ist, kann es dennoch die Lebensqualität stark beeinträchtigen, da es sehr viel Unbehagen und Stress verursachen kann. Die Symptome von IBS, die von leicht lästig bis hin zur Behinderung reichen, können das soziale Leben einer Person, ihre Arbeits- oder Reisefähigkeit beeinträchtigen und auch ihr Selbstbild beeinträchtigen.

Endometriose ist eine schmerzhafte Erkrankung, die schätzungsweise eine von 10 Frauen während ihrer reproduktiven Jahre betrifft. Statistische Studien zeigen, dass dies auf etwa 176 Millionen Frauen auf der ganzen Welt im Alter zwischen 15 und 49 Jahren zutrifft.

Endometriose, ausgesprochen  en-doe-me-tree-O-sis,  bedeutet im Wesentlichen, dass ein Gewebe (das Endometrium), das das Innere der Gebärmutter einer Frau auskleidet, außerhalb der Gebärmutter wächst. Endometriose kann die Eierstöcke, den Darm oder das Gewebe betreffen, das das Becken auskleidet. Es kann sich auch über den Beckenbereich hinaus ausbreiten, ist aber selten.

Wenn eine Frau Endometriose hat, verhält sich das Gewebe so, wie es soll, außer dass es dick ist, sich auflöst und bei jedem Menstruationszyklus blutet. Da das Gewebe verdrängt wird, hat es keine Möglichkeit, den Körper zu verlassen. Dies bedeutet, dass das umgebende Gewebe gereizt werden kann, was schließlich zu Narbenbildung und Verwachsungen führen kann, was Organe aneinander binden kann. Wenn Endometriose die Eierstöcke betrifft, können sich Zysten bilden.

Zusammenhang zwischen Endometriose und IBS

Wie bereits erwähnt, haben Frauen mit Endometriose eine höhere Wahrscheinlichkeit, mit IBS diagnostiziert zu werden. Das Risiko besteht vor und nach der Endometriose-Diagnose, was darauf hindeutet, dass IBS keine Fehldiagnose von Endometriose ist.

Die Verbindung zwischen Endometriose und IBS ergibt sich aus dem Gewebe der Gebärmutterschleimhaut, das den Dickdarm erreicht. Wenn sich dieses Gewebe entzündet, kann es zu Darmproblemen beitragen.

Wenn sich Ihre Symptome während Ihres Menstruationszyklus verschlimmern, haben Sie möglicherweise mehr Erfolg bei der Eingrenzung einer Endometriose-Diagnose.

IBS vs. Endometriose: US-Prävalenz

Auch wenn nicht alle Personen mit IBS-Symptomen einen Arzt aufsuchen, gibt es allein in den Vereinigten Staaten jährlich zwischen 2,4 und 3,5 Millionen Hausarztbesuche wegen IBS. Aber die Schwere der Symptome variiert. Unter den Patienten mit Reizdarmsyndrom haben 25 Prozent ein schweres Reizdarmsyndrom, 35 Prozent ein mittelschweres Reizdarmsyndrom und etwa 40 Prozent der Menschen ein leichtes Reizdarmsyndrom.

Schätzungsweise 10 Prozent der Frauen entwickeln Endometriose während ihrer reproduktiven Jahre. Derzeit leiden über 10 Millionen Frauen in den USA an Endometriose. Die Prävalenz der Endometriose bei unfruchtbaren Frauen beträgt 25 bis 35 Prozent. Im Durchschnitt kann es bis zu 9,2 Jahre dauern, bis eine Endometriose richtig diagnostiziert wird.

Anzeichen und Symptome von IBD vs. Endometriose

Die Forscher schlussfolgern, dass sich die Muskeln im Dickdarm eines IBS-Patienten leichter zusammenziehen als bei normalen Menschen, was zu den verschiedenen Symptomen führt, darunter:

• Durchfall, Verstopfung oder im Wechsel zwischen beidem
• Bauchschmerzen oder -krämpfe (meist in der unteren Bauchhälfte)
• Härterer oder lockerer Stuhlgang als der Durchschnitt
• Überschüssiges Gas

Wie kann jemand feststellen, ob er Endometriose hat? Es gibt mehrere Endometriose-Symptome, aber Beckenschmerzen sind die häufigsten. Andere Symptome können schmerzhafte Perioden, Schmerzen nach dem Geschlechtsverkehr, Beschwerden beim Stuhlgang, starke Blutungen während der Menstruation oder zwischen den Perioden, Rückenschmerzen und natürlich die Unfähigkeit, schwanger zu werden, sein.

Unterschied zwischen Reizdarmsyndrom und Endometriose verursacht

Es gibt immer noch viele Debatten über die wahre Ursache von IBS. Während Stress zweifellos ein wichtiger Aspekt ist, glauben Forscher jetzt, dass die Hauptursache von IBS eine Störung in der Art und Weise ist, wie Gehirn und Darm interagieren.

Die Forscher beobachteten, dass Menschen mit IBS   aufgrund einer ungewöhnlichen Empfindlichkeit der Nervenenden im Darm unregelmäßige Muster der Darmmotilität aufweisen. Daher der Begriff „reizbar“. Aufgrund dieser erhöhten Empfindlichkeit können gewöhnliche Reize – Essen, Stress, hormonelle Veränderungen, Blähungen und bestimmte Medikamente oder Nahrungsmittel – bei Menschen mit Reizdarmsyndrom eine übertriebene Reaktion auslösen, die eine unregelmäßige Darmmotilität verursacht.

Endometriose wurde erstmals um die Jahrhundertwende von Ärzten beschrieben. Seitdem wurde viel über den Zustand untersucht. Wir wissen, dass eine Frau während eines normalen Menstruationszyklus die Gebärmutterschleimhaut abstößt. Das Blut fließt aus ihrer Gebärmutter durch eine kleine Öffnung im Gebärmutterhals. Bei Endometriose fließt das Menstruationsblut jedoch durch die Eileiter zurück in die Beckenhöhle, anstatt den Körper zu verlassen.

Das kann Gründe haben, die uns nicht bekannt sind. Einige Spezialisten glauben, dass das Menstruationsblut durch eine Operationsnarbe, wie z. B. eine Kaiserschnittnarbe, in die Beckenhöhle austreten kann. Es wird auch angenommen, dass eine der Ursachen der Endometriose einfach darin bestehen könnte, dass sich kleine Bereiche des Bauches in Endometriumgewebe umwandeln. Dies kann passieren, weil Zellen im Unterleib aus embryonalen Zellen wachsen, die ihre Form ändern und wie Endometriumzellen wirken können.

Es gibt vier Stadien oder Arten von Endometriose. Das erste Stadium , das auch als minimal bezeichnet wird, umfasst kleine Läsionen oder Wunden und flache Gewebeimplantate an den Eierstöcken. Das zweite Stadium , das als mild bezeichnet wird, umfasst leichte Läsionen und flache Implantate an Eierstöcken und Beckenschleimhaut. Stufe drei  gilt als mittelschwer und umfasst tiefe Implantate, während  Stufe vier , die schwer ist, tiefe Implantate sowie die Möglichkeit von Läsionen an den Eileitern und Eingeweiden umfasst.

Endometriose tritt im Allgemeinen viele Jahre nach Beginn der Menstruation einer Frau auf. Es gibt eine Reihe von Risikofaktoren. Das Verständnis der Risiken kann Ihnen helfen, festzustellen, ob Sie mit Ihrem Arzt über die Erkrankung sprechen sollten.

IBS vs. Endometriose-Risikofaktoren und Komplikationen

Sie haben eher IBS, wenn Sie:

• IBS tritt tendenziell bei Menschen unter 45 Jahren auf.
• Insgesamt leiden etwa doppelt so viele Frauen wie Männer an dieser Erkrankung.
• Bezogen auf einen IBS-Patienten. Studien deuten darauf hin, dass Menschen, die ein Familienmitglied mit IBS haben, ein erhöhtes Risiko für die Erkrankung haben.
• Unter einem psychischen Problem leiden. Angst, Depression, eine Persönlichkeitsstörung und eine Vorgeschichte von sexuellem Missbrauch in der Kindheit sind Risikofaktoren. Für Frauen kann auch häusliche Gewalt ein Risikofaktor sein.

Zu den Komplikationen von IBS  gehören Durchfall oder Verstopfung, verschlimmernde Hämorrhoiden und Unverträglichkeit gegenüber bestimmten Nahrungsmitteln. IBS kann Ihre Lebensqualität beeinträchtigen, da Sie darauf achten müssen, was Sie essen, was zu Depressionen führen kann. Achten Sie auf Ihre psychische Gesundheit, wenn Sie mit Reizdarmsyndrom leben, da psychische Probleme Ihren Zustand verschlechtern können.

Einige Endometriose-Risikofaktoren können Folgendes umfassen:

• Familiengeschichte – wenn Sie ein Familienmitglied haben, das es hatte
• Schwangerschaftsgeschichte – Frauen ohne Kinder haben ein höheres Risiko
• Menstruationsgeschichte – Frauen mit kurzen, schwereren oder längeren als normalen Zyklen können einem höheren Risiko ausgesetzt sein

Komplikationen im Zusammenhang mit Endometriose sind Unfruchtbarkeit und Eierstockkrebs.

Diagnose von IBS und Endometriose-Schmerzen

Da es normalerweise keine körperlichen Anzeichen gibt, um IBS definitiv zu diagnostizieren, greifen die Kliniker oft auf die Beseitigung anderer Erkrankungen zurück, um zu einer Diagnose zu gelangen.

Wenn Sie die IBS-Kriterien erfüllen, kann Ihr Arzt eine Behandlung vorschlagen, ohne zusätzliche Tests durchzuführen. Aber wenn Sie auf diese Behandlung nicht ansprechen, benötigen Sie wahrscheinlich weitere Tests wie:

Bildgebende Tests:

• Flexible Sigmoidoskopie
• Darmspiegelung
• Röntgen (Radiographie)
• Computertomographie (CT)-Scans
• Niedrigere GI-Reihe

Labortests:

• Laktose-Intoleranz-Tests
• Atemtests
• Bluttests
• Stuhltests

Wenn Sie irgendwelche ungewöhnlichen Symptome haben, ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, um festzustellen, was das Problem ist. Wenn Ihre Symptome mit denen übereinstimmen, die mit Endometriose in Verbindung gebracht werden, wird der Arzt wahrscheinlich eine gynäkologische Untersuchung durchführen. Dies ist nur ein manueller Test, um Bereiche des Beckens auf Anomalien zu tasten.

Ultraschalltests werden häufig von Ärzten bei der Diagnose von Endometriose eingesetzt. Während ein Ultraschall Endometriose nicht erkennen kann, kann er feststellen, ob eine Frau eine Zyste hat, die mit Endometriose in Verbindung gebracht werden könnte oder nicht.

Ein Test, der als Laparoskopie bekannt ist, wird häufig verwendet, um sicher zu sein, dass eine Person Endometriose hat. In der Nähe des Nabels wird ein winziger Schnitt gemacht und ein schlankes Betrachtungsinstrument namens Laparoskop wird eingeführt, damit der Arzt außerhalb der Gebärmutter nach Endometriumgewebe suchen kann.

Behandlung von Reizdarmsyndrom und Endometriose

Da nicht klar ist, was das Reizdarmsyndrom verursacht, konzentriert sich die Behandlung auf die Linderung der Symptome, damit Sie so normal wie möglich leben können.

In den meisten Fällen können Sie leichte Anzeichen und Symptome des Reizdarmsyndroms erfolgreich kontrollieren, indem Sie lernen, mit Stress umzugehen und Ihre Ernährung und Ihren Lebensstil ändern.

Ernährungsumstellung:

• Beseitigung von Lebensmitteln mit hohem Gasgehalt
• Gluten eliminieren
• Eliminierung von FODMAPs (fermentierbare Oligo-, Di- und Monosaccharide und Polyole)

Medikamente :

• Faserergänzungen
• Medikamente gegen Durchfall
• Anticholinerge und krampflösende Medikamente
• Antidepressive Medikamente
• Antibiotika

Die Behandlung der Endometriose kann entweder medikamentös oder operativ erfolgen. Es hängt alles von der Schwere des Zustands einer Person ab. Es hängt auch davon ab, ob die Frau eine Schwangerschaft plant oder nicht.

Hier sind einige mögliche Optionen, die ein Arzt zur Behandlung von Endometriose vorschlagen könnte:

• Rezeptfreie Schmerzmittel wie Advil, Motrin IB, Aleve
• Hormontherapie, die bei der Linderung von Schmerzen wirksam sein kann
• Verhütungsmittel zur Schmerzlinderung
• GnRh-Agonisten und -Antagonisten, die Hormonstimulatoren sind, die die Menstruation verhindern und das Endometriumgewebe schrumpfen lassen
• Depo-Provera, ein injizierbares Medikament, das die Menstruation und das Wachstum von Endometriumimplantaten stoppt
• Danazol, das das Wachstum des Endometriums unterdrückt und die Menstruation verhindert

Obwohl sie wirksam sein können, ist es wichtig zu verstehen, dass viele dieser Medikamente Nebenwirkungen haben, die Menschen sorgfältig berücksichtigen sollten.

Es gibt auch konservative Operationsformen, um die Endometriose zu entfernen und trotzdem eine Schwangerschaft zu ermöglichen. Ärzte schlagen oft eine Endometriose-Behandlung vor, die keine Operation beinhaltet, zusammen mit einer assistierten Reproduktionstechnologie für diejenigen, die Kinder haben möchten. In schweren Fällen, in denen es kein Problem darstellt, Kinder zu bekommen, kann eine Hysterektomie vorgeschlagen werden.

Die Erforschung sowohl der Ursachen als auch der Behandlung von Endometriose geht weiter, aber einige neuere Studien scheinen darauf hinzudeuten, dass eine chronische Exposition gegenüber Umweltchemikalien mit einem erhöhten Endometrioserisiko verbunden ist. Eine Möglichkeit, das Risiko zu verringern, besteht darin, Chemikalien zu vermeiden und sich auf natürliche Behandlungsoptionen für Endometriose zu konzentrieren.

Für viele Frauen ist Endometriose eine Krankheit, die von Tabus, mangelndem Bewusstsein und oft verzögerter Diagnose und Behandlung umgeben ist. Das Problem wird durch die Tatsache überschattet, dass einige der Symptome andere Zustände widerspiegeln können. Es ist wichtig, dass Sie nach Antworten suchen, wenn Sie eines der hier beschriebenen Symptome haben – geben Sie nicht auf, bis Sie sicher sind, dass Sie eine korrekte Diagnose erhalten haben und auf dem Weg zur Genesung sind. Endometriose kann schmerzhaft und frustrierend sein, aber sie muss Ihr Leben nicht ruinieren.