Fettleibigkeit bei Frauen kann die Diagnose rheumatoider Arthritis verfälschen
Laut einer neuen Studie können Bluttests zur Diagnose und Überwachung von rheumatoider Arthritis ungenau sein, wenn es sich bei der Patientin um eine fettleibige Frau handelt. Dies macht es schwieriger, den Krankheitsverlauf zu verfolgen, da die Anzeichen einer rheumatoiden Arthritis durch die mit Fettleibigkeit verbundenen körperlichen Veränderungen verdeckt werden.
„Ärzte könnten davon ausgehen, dass ein hoher Entzündungsgrad bedeutet, dass ein Patient an rheumatoider Arthritis leidet oder dass seine rheumatoide Arthritis mehr behandelt werden muss, obwohl ein leichter Anstieg der Entzündung stattdessen auf Fettleibigkeit zurückzuführen sein könnte“, erklärt Studienautor Dr. Michael George vom Gesundheitssystem der University of Pennsylvania in Philadelphia.
Die Diagnose von rheumatoider Arthritis umfasst oft mehrere Tests, einschließlich Blut- und Bildgebungstests. C-reaktives Protein (CRP) und Erythrozytensedimentationsraten (BSG) sind häufige Blutmarker, die auf eine Entzündung im Körper hinweisen, zu der rheumatoide Arthritis beiträgt. Diese werden jedoch oft als unspezifische Marker angesehen, da viele nicht verwandte Prozesse dazu führen können, dass sie zunehmen. Daher unterstützen CRP und ESR oft die Diagnose einer rheumatoiden Arthritis, aber in der Regel sind zusätzliche Tests erforderlich.
Durch die Untersuchung von Entzündungsmarkern im Blut – CRP und BSG – können Forscher den Schweregrad des RA-Falls bestimmen. Frühere Studien haben jedoch gezeigt, dass übergewichtige Patienten, insbesondere Frauen, höhere CRP- und ESR-Werte in ihren Blutbahnen haben könnten, was die Diagnose erschwert. Sie wollten sich dieses Problem genauer ansehen, da es die Ergebnisse verfälschen könnte.
Die fragliche Studie umfasste Informationen von mehr als 2.100 Personen mit rheumatoider Arthritis, und sie verglichen diese mit Daten aus der Allgemeinbevölkerung. Sie fanden heraus, dass ein höherer Body-Mass-Index (BMI) bei Frauen mit rheumatoider Arthritis und bei stark fettleibigen Frauen der Allgemeinbevölkerung mit höheren CRP-Werten verbunden war. Die Forscher untersuchten auch die ESR-Werte und fanden auch einen bescheidenen Zusammenhang mit Fettleibigkeit.
Nicht auszuschließen, dass bei dieser Untersuchung auch Männer untersucht wurden. Die Forscher fanden heraus, dass Männer mit rheumatoider Arthritis und einem niedrigeren BMI mit höheren CRP- und ESR-Werten verbunden waren.
Es ist bekannt, dass die Beziehung zwischen CRP- und ESR-Spiegeln und rheumatoider Arthritis korreliert, aber diese neuen Erkenntnisse helfen uns, den Zusammenhang zwischen den Entzündungsmarkern und dem Gewicht zusätzlich zu den Geschlechtsunterschieden zu verstehen. Daraus lässt sich schlussfolgern, dass übergewichtige Frauen den gleichen Anstieg der Entzündungsmarker wie bei rheumatoider Arthritis feststellen können. Sie hoffen, dass Ärzte diesen Zusammenhang bei der Diagnose der Krankheit bei zukünftigen Patienten berücksichtigen.
