Infektion mit CRE-Bakterien: Der neue Gesundheitsfeind

In der Nachbarschaft ist etwas Seltsames. Wen wirst du anrufen?

CRE-Buster!

Wenn es nur so einfach wäre…

Es gibt einen neuen Supervirus, der den Mitarbeitern in Krankenhäusern und Gesundheitseinrichtungen schlaflose Nächte bereitet. Es heißt CRE und bevor ich Ihnen erzähle, wie man es verhindert und bekämpft, denke ich, es ist wichtig, damit anzufangen … was ist eine CRE-Infektion?

CRE steht für Carbapenem-resistente Enterobacteriaceae. Diese Keime sind schwer zu behandeln, da sie eine hohe Resistenz gegen Antibiotika aufweisen.

Wie CRE von normal zu gefährlich wurde

Ursprünglich waren diese Keime ein normaler Bestandteil Ihres gesunden Körpers. Aber aufgrund bestimmter Faktoren (die ich weiter unten beschreibe) sind einige dieser Keime gegen alle oder fast alle Antibiotika resistent geworden, einschließlich der letzten Mittel, die Carbapeneme genannt werden, und daher der Name CRE. CRE-Infektionen sind schwer zu behandeln und in einigen Fällen nicht behandelbar. Tatsächlich tötet CRE bis zur Hälfte der Patienten, die von ihnen Blutkreislaufinfektionen bekommen.

Tatsache ist, dass wir diese gefährlichen Organismen unwissentlich hervorgebracht haben. Fast alle CRE-Infektionen treten bei Patienten auf, die wegen schwerwiegender Probleme medizinisch versorgt werden.

CRE verbreiten sich nicht nur unter den Menschen, sondern verbreiten ihre Antibiotikaresistenz auch leicht auf andere Arten von Keimen, was diese möglicherweise ebenfalls unheilbar macht. Daher ist es sehr wichtig, dass wir sie genauer verstehen. Und da Antibiotika dazu beigetragen haben, dass diese tödlichen Organismen entstanden sind, werfen wir einen kurzen Blick auf die Wirkungsweise von Antibiotika.

Antibiotika waren die Wundermittel des 20 – ^ten  Jahrhunderts. Sie sind erstaunlich, weil sie ein Bakterium abtöten können, ohne den Menschen zu schädigen. Sie tun dies, indem sie etwas ganz Bestimmtes (Ziel) in der Bakterienzelle erkennen, das sich nicht in der menschlichen Zelle befindet. Sobald das Ziel isoliert ist, bindet das Antibiotikum an sein Ziel, was zur Inaktivierung des Bakteriums führt.

Das Problem ist, dass Bakterien die Wege des Antibiotikums weise werden. Tatsächlich befinden wir uns derzeit inmitten einer globalen Krise, in der Antibiotika ihre Wirksamkeit gegen Infektionskrankheiten verlieren.

Unwirksamkeit von CRE und Antibiotika Während
Sie dies lesen, leben über 10.000 verschiedene Bakterienarten in oder auf Ihrem Körper. Tatsächlich gibt es in Ihnen mehr Bakterienzellen als menschliche Zellen. Eines der erstaunlichen Dinge an den Bakterien ist ihre Fähigkeit, Gene miteinander zu teilen. Wie Sie vielleicht wissen, können Sie Ihre Gene nicht ändern. Wenn Sie mit blauen Augen geboren werden, haben Sie blaue Augen. Daran ist nichts zu ändern.

Aber Bakterien können ihre Gene verändern. Beispielsweise kann ein Bakterium mit einem Penicillin-resistenten Gen ein Tetracyclin-resistentes Gen von seinem Nachbarn aufnehmen. Es ist diese Fähigkeit, Gene zu übertragen, die den Bakterien geholfen hat, eine Reihe verschiedener Abwehrtaktiken zu entwickeln, um zu verhindern, dass sie durch Antibiotika abgetötet werden.

Hier sind einige der Abwehrmanöver, die Bakterien entwickelt haben, um gegen frühere Antibiotika resistent zu werden.

Antibiotikaresistenz-Manöver Nr. 1: Denken Sie daran, dass ich erwähnt habe, dass das Antibiotikum etwas Bestimmtes in der Bakterienzelle angreift. Sobald das Antibiotikum in die Zelle eindringt, erbricht es das Bakterium und verhindert, dass es sein Ziel findet. Dies ist die Technik, mit der Bakterien gegen Tetracyclin resistent werden.

Antibiotika-Resistenz-Manöver Nr. 2: Das Bakterium verändert das Ziel gerade so weit, dass das Antibiotikum es nicht mehr erkennt. Das Ziel befindet sich im Stealth-Modus, das Antibiotikum kann es nicht erkennen und das Bakterium wird resistent. Dies ist die Methode, mit der Bakterien gegen Streptomycin resistent werden.

Antibiotikaresistenz-Manöver Nr. 3: Angriff ist die beste Verteidigung. Dabei stellen die Bakterien eine Art Waffe her, die ausgeht und das Antibiotikum findet, bevor das Antibiotikum sein Ziel finden kann. Dies war die Methode zur Überwindung von Penicillin.

Wie Sie sehen, entwickeln sich Bakterien ständig weiter und finden neue Wege, um der Bedrohung durch Antibiotika zu begegnen und werden antibiotikaresistent. Und die Gene für all diese antibiotischen Manöver teilen sich die verschiedenen Bakterien.

Der Aufstieg des Superbug CRE
Jetzt hat Ihr Körper Millionen von guten, unschuldigen Bakterien, die Ihnen keinen Schaden zufügen. Sie leben in friedlichen Kolonien in dir, und du bleibst gesund. Stellen wir uns nun vor, dass einige böse Käfer in diese Nachbarschaft eindringen und anfangen, der Nachbarschaft Schaden zuzufügen. Sie fühlen sich krank und gehen zum Arzt. Sie setzen Polizei (Antibiotika) ein, um die Schurken abzuwehren. Jetzt tötet die Polizei die Schurken, aber auch viele der guten Bakterien.

Wenn die Hälfte der guten Bakterien in der Nachbarschaft durch das Antibiotikum Armageddon eliminiert wird, vermehrt sich eine der guten Bakterien, die gegen die Antibiotika resistent waren, schnell und nimmt den Platz aller guten Bakterien ein, die abgestorben sind. An die Stelle der antibiotikaempfindlichen Bakterien treten nun also antibiotikaresistente Bakterien. Auf diese Weise wird die Antibiotikaresistenz mit jeder Einnahme eines Antibiotikums stärker. Dieser Einsatz und Missbrauch von Antibiotika hat zur Entstehung von CRE-Infektionen geführt.

Symptome von CRE
CRE können Infektionen in fast jedem Teil des Körpers verursachen, einschließlich Infektionen des Blutkreislaufs, Lungeninfektionen und Infektionen des Verdauungstrakts. Dementsprechend variieren die Symptome.

• Bei einer Blutinfektion treten Fieber, Schüttelfrost, Kopfschmerzen und allgemeine Schwäche auf.
• Eine gastrointestinale Infektion (GI)-Infektion kann Durchfall, Erbrechen und Bauchschmerzen verursachen.
• Eine Lungeninfektion kann zu Symptomen wie Husten, Atembeschwerden, Blut im Auswurf führen.

Da eine CRE-Infektion andere Symptome nachahmen kann, ist es wichtig, eine CRE-Infektion schnell auszuschließen.

Übertragung von CRE
So wie Infektionen in der Regel mit Symptomen einhergehen, die je nach Infektionsort variieren (z. B. Husten in der Lunge, Harnwegssymptome in der Blase), variiert auch die Übertragung von CRE von Patient zu Patient je nach die Infektionsstelle.

Beispielsweise breitet sich ein CRE, das die Lunge betrifft, schneller aus als ein CRE, das die Harnwege beeinflusst. Allerdings können auch die am wenigsten gefährlichen CRE-Infektionen übertragen werden, wenn in der Pflegeeinrichtung nicht die erforderliche Sorgfalt eingehalten wird. Zu den Hauptrisikofaktoren gehören die Exposition gegenüber der Gesundheitsversorgung, insbesondere auf Intensivstationen, und die Exposition gegenüber antimikrobiellen Mitteln. Und sogar mechanische Belüftung. Ausbrüche von CRE wurden mit der Exposition gegenüber Langzeitpflegeeinrichtungen in Verbindung gebracht.

Prävention von CRE
Während die Prävention von CRE eher ein Anliegen von Gesundheitseinrichtungen ist, gibt es Dinge, die Sie tun können, um sie zu verhindern. Vermeiden Sie zunächst den wahllosen Einsatz von Antibiotika – nehmen Sie Antibiotika nur wie verordnet ein. Bestehen Sie nicht auf der Einnahme von Antibiotika gegen Erkältung oder Grippe. Antibiotika sind gegen Viren völlig wirkungslos, sodass Sie mit dem Einnehmen einer Pille eigentlich nichts erreichen.

Und wenn Sie Antibiotika nehmen müssen, nehmen Sie den gesamten Kurs. Wenn Sie die Antibiotika absetzen, nur weil Sie sich besser fühlen, werden sich resistente Bakterien bald vermehren, vermehren und auf andere Menschen übertragen.

Lagern Sie auch keine übrig gebliebenen Antibiotika und nehmen Sie keine Medikamente ein. Das alte Antibiotikum, das Sie haben, wirkt möglicherweise überhaupt nicht gegen die neue Infektion, die Sie haben, daher ist es am besten, einen Arzt zu konsultieren, bevor Sie versuchen, sich selbst zu behandeln.

Da CRE in Gesundheitseinrichtungen endemisch ist, ist es wichtig, eine präzise Strategie zu entwickeln, um die Ausbreitung von CRE-Infektionen zu verhindern. Die Strategie sollte Kernmaßnahmen umfassen wie:

• Händehygiene Die
  strikte Einhaltung der Händehygienemaßnahmen durch Mitarbeiter und Patienten ist ebenso wichtig wie Feedback. Die Leitung muss einen leichten Zugang zu den Handhygienestationen gewährleisten
• Vorsichtsmaßnahmen bei Kontakt Setzen Sie mit
  CRE kolonisierte oder infizierte Patienten auf die Vorsichtsmaßnahmen bei Kontakt.
• Minimieren Sie den Einsatz invasiver Geräte
  Es ist zwingend erforderlich, dass Instrumente, die in Kontakt kommen oder zur Diagnose oder Behandlung von CRE-infizierten Patienten verwendet werden, entweder vollständig entsorgt oder einer gründlichen Dekontamination unterzogen werden.
• Spezielle Bäder Das US Center for Disease Control and Prevention (CDC) empfiehlt, dass Patienten mit CRE-Infektionen mit zwei Prozent Chlorhexidin gebadet werden.

Langzeitpflege für CRE
Die Langzeitpflege beinhaltet ein hohes Maß an Bewusstsein für die Ausbreitung von Infektionen und Möglichkeiten zur Bekämpfung der Ausbreitung. Stellen Sie mit CRE kolonisierte oder infizierte Bewohner, die ein hohes Übertragungsrisiko darstellen, auf die Kontaktvorkehrungen.

Die CRE-Infektion ist nur ein weiterer Schritt in der langen Geschichte von Mikroben und Antibiotika. Wie Sie den Nachrichten entnehmen können, werden weiterhin neuere Antibiotika entwickelt und auf den Markt gebracht. Und die Käfer entwickeln sich weiter, um Mittel und Wege zu finden, um dem Antibiotikum entgegenzuwirken.

Und das Ergebnis: Wir haben es jetzt mit Superbugs wie CRE zu tun. Ich habe keinen Zweifel, dass wir bald ein Antibiotikum finden werden, um das CRE vollständig zu zerstören. Aber wie Sie vielleicht schon mitbekommen haben, ist es unvermeidlich, dass das Bakterium irgendwann gegen das nächste Antibiotikum resistent wird.

Und wir werden in unserem Bestreben, dem Virus auf die Spur zu kommen, das Antibiotikum finden. Es ist eine unendliche Geschichte.

So schützen Sie sich vor Epidemien

Ich habe genug Weltuntergangsfilme gesehen, um zu wissen, dass wir durch eine ernsthafte Infektion ausgelöscht werden könnten. Ob eine tödliche Grippeepidemie oder eine Bronchialinfektion – die für ältere Menschen aufgrund des alternden Immunsystems schwieriger sein kann – schwere ansteckende Krankheiten erscheinen mir weitaus wahrscheinlicher als feindliche Außerirdische, die den Planeten in die Luft jagen. So schützen Sie sich.
Die meisten Antibiotika, die für diese Volkskrankheit verschrieben werden, sind nutzlos – sogar schädlich

Wir werden häufig von ihnen in Seifen, Händedesinfektionsmitteln, Reinigungsmitteln und durch unzählige Rezepte, die wir vom Arzt erhalten, oft nur wegen geringfügiger gesundheitlicher Probleme, bombardiert. Hier ist, warum Antibiotika Ihnen mehr schaden als nützen können.