Das Wiederauftreten von Nierensteinen ist bei Kalziumpräparaten höher, bei Vitamin D . niedriger

Kalziumpräparate erhöhen das Risiko für Nierensteine, aber mit Vitamin D sinkt das Risiko. Kalzium ist bekanntermaßen ein Faktor bei der Bildung von Nierensteinen, aber andererseits kann zu wenig Kalzium auch zur Bildung von Nierensteinen beitragen.

Calciumoxalat – der Schuldige hinter Nierensteinen – findet sich in vielen Lebensmitteln, die wir essen, nicht nur in Milchprodukten. Wenn eine Person kalziumhaltige Lebensmittel zu sich nimmt und zusätzliche Kalziumpräparate einnimmt, erhöht sie ihr Risiko für Nierensteine. Der Schlüssel besteht darin, ein ausgewogenes Kalziumgleichgewicht im Körper aufrechtzuerhalten, und dafür wird Vitamin D benötigt.

Kalziumpräparate im Zusammenhang mit dem Risiko von Nierensteinen

Für die neueste Studie überprüften die Forscher 24-Stunden-Urinsammlungen und CT-Bilder von Patienten mit Nierensteinen in der Vorgeschichte. Von der Gesamtmenge nahmen 1486 Patienten Kalzium, 417 Vitamin D und 158 Patienten keine Nahrungsergänzung ein.

Diejenigen, die mit Kalzium ergänzt wurden, sahen einen niedrigeren Gesamtkalzium- und Oxalatspiegel im Urin und die Blutspiegel waren nicht betroffen. Andererseits sahen diese Patienten auch die schnellste Wachstumsrate von Nierensteinen. Eine Vitamin-D-Supplementierung führte zu einer verringerten Kalziumausscheidung im Urin sowie zu einer Verringerung des Steinwachstums. Forscher sind der Meinung, dass eine Supplementierung mit Vitamin D das Risiko einer Nierensteinbildung verringern kann.

Der Ermittler Christopher Loftus, MD, sagte: „Obwohl die Einnahme von zusätzlichem Kalzium positive Auswirkungen hat, deuten diese Ergebnisse darauf hin, dass Kalzium im Vergleich zur Nahrungsergänzung die Steinerkrankung bei Patienten verschlimmern kann, von denen bekannt ist, dass sie Nierensteine ​​​​bilden.“

Vitamin D und Nierensteinerkrankung

Frühere Berichte zeigten, dass Vitamin D bei der Vorbeugung von Nierensteinerkrankungen hilfreich sein kann. Einer untersuchte insbesondere 2.012 Teilnehmer und fand keinen Zusammenhang zwischen der Dosierung von Vitamin D und einem erhöhten Risiko für Nierensteine.

Die Teilnehmer wurden über einen Zeitraum von 19 Monaten untersucht und nur 13 Personen entwickelten Nierensteine. Studienleiter Dr. Cedric F. Garland sagte: „Es gibt immer mehr Beweise dafür, dass ein Vitamin-D-Serumspiegel im therapeutischen Bereich von 40 bis 50 ng/ml erforderlich ist, um das Risiko vieler Krankheiten, einschließlich Brust- und Dickdarmkrebs, erheblich zu reduzieren. Unsere Ergebnisse können die Bedenken von Einzelpersonen hinsichtlich der Einnahme von Vitamin-D-Ergänzungen mindern, da kein Zusammenhang zwischen einer solchen Ergänzung und einem erhöhten Risiko für Nierensteine ​​gezeigt wurde.“

Hervorgehobene Risikofaktoren waren ein älterer Mann mit einem höheren Body-Mass-Index (BMI). Forscher schlagen vor, dass diejenigen mit einem höheren BMI eine höhere Vitamin-D-Supplementierung benötigen.

Empfehlungen zur Vorbeugung von wiederkehrenden Nierensteinen

Nierensteine ​​werden als eine der schmerzhaftesten Empfindungen angepriesen, die ein Mensch erfahren kann – noch mehr als die Geburt, je nachdem, wen Sie fragen. Wenn Sie in der Vergangenheit bereits Nierensteine ​​hatten, möchten Sie auf jeden Fall verhindern, dass sie wieder auftreten.

Die wichtigsten Mittel zur Vorbeugung von Nierensteinen sind die Ernährung und das Trinken von viel Flüssigkeit. Die Forschung des American College of Physicians (ACP) führte auch klinische Forschungen durch, um Nierensteinen am besten vorzubeugen.

Die Forscher schlagen vor, dass es bei Patienten mit einer Vorgeschichte von Nierensteinen wichtig ist, die Flüssigkeitsaufnahme zu erhöhen, um bis zu zwei Liter pro Tag zu urinieren. Sie schlagen auch vor, dass eine Kombination mit Medikamenten wie einem Diuretikum, Citrat oder Thiazid in Betracht gezogen werden sollte, wenn die Flüssigkeitsaufnahme allein das Risiko von Steinen nicht verringert.

Der Präsident von ACP, Dr. David Fleming, sagte: „Eine über den Tag verteilte erhöhte Flüssigkeitsaufnahme kann das Wiederauftreten von Steinen praktisch ohne Nebenwirkungen um mindestens die Hälfte reduzieren. Personen, die bereits die empfohlene Flüssigkeitsmenge zu sich nehmen oder bei denen eine erhöhte Flüssigkeitsaufnahme kontraindiziert ist, sollten ihre Flüssigkeitsaufnahme jedoch nicht erhöhen.“

Obwohl die ACP-Forschung keinen Unterschied zwischen dem Konsum von Leitungswasser und gefiltertem Wasser gefunden hat, fanden sie heraus, dass eine Verringerung des Konsums von Erfrischungsgetränken das Risiko von Nierensteinen verringert.

Die Verwendung der aufgeführten Medikamente war am besten, um Nierensteine ​​​​durch Kalzium zu verhindern, aber Vergleichsstudien zwischen den Medikamenten wurden nicht durchgeführt, sodass die Forscher keine Empfehlungen für das beste Medikament haben.

In den Ergebnissen wurden auch Ernährungsumstellungen vorgeschlagen. Die Reduzierung von Nahrungsoxalat und tierischen Purinen und Proteinen ist wichtig, um Nierensteinen vorzubeugen. Dies bedeutet, dass Sie Ihre Aufnahme der folgenden Lebensmittel minimieren müssen: Schokolade, Rüben, Nüsse, Rhabarber, Spinat, Erdbeeren, Tee und Weizenkleie.

Änderungen des Lebensstils, um ein Wiederauftreten von Nierensteinen zu verhindern

Einfache Änderungen des Lebensstils, um ein Wiederauftreten von Nierensteinen besser zu verhindern, umfassen:

• Trinken Sie mehr Wasser – 2,5 bis drei Liter pro Tag. Trinken Sie den ganzen Tag. Bleiben Sie bei neutralen Getränken und vermeiden Sie Soda. Urinieren Sie bis zu 2,5 Liter pro Tag. Urin sollte hellgelb sein.
• Ändern Sie Ihre Ernährung – minimieren Sie Lebensmittel mit Oxalaten, Purinen und tierischen Proteinen. Ernähren Sie sich ausgewogen und abwechslungsreich. Essen Sie viel Obst, Gemüse und Ballaststoffe. Verbrauchen Sie empfohlenes Kalzium – nicht mehr oder weniger. Minimieren Sie die Salzaufnahme.
• Ein gesundes Gewicht beibehalten.
• Stress vermeiden.
• Regelmäßig Sport treiben.